Требования подготовки к сдаче анализа кала — 11-я городская поликлиника г

Кальпротектин (Fecal Calprotectin)

Специальной подготовки не требуется. Ограничений в диете и приеме лекарственных препаратов нет.

Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.

Метод исследования: Иммуноферментный анализ

Кальпротектин — один из наиболее информативных лабораторных маркёров воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Кальпротектин позволяет дифференцировать воспалительные заболевания кишечника с синдромом раздраженной кишки, как у взрослых, так и у детей.

При повреждении слизистой оболочки кишечника кальпротектин выделяется с калом в больших количествах. Определение концентрации кальпротектина позволяет получить первые результаты без эндоскопических вмешательств, поскольку его содержание коррелирует с гистологической и эндоскопической оценкой активности воспалительных заболеваний кишечника.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний кишечника с синдромом раздраженной кишки и другими причинами болей в животе (опухоли и др.).
  • Комплексная диагностика воспалительных заболеваний кишечника и мониторинг активности воспаления при болезни Крона и неспецифическом язвенным колитом.
  • Диагностика раннего рецидива при хронических воспалениях кишечника.
  • Оценка эффективности лечения пациентов с различными инфекционными заболеваниями кишечника (гельминтозами, грибковыми, бактериальными и вирусными заболеваниями).
  • Подозрение на наличие некротизирующего энтероколита у новорожденных и мониторинг течения.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ВНИМАНИЕ! Исследование не выполняется детям младше 1 месяца.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «2990» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «437» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > >

Специальной подготовки не требуется. Ограничений в диете и приеме лекарственных препаратов нет.

Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.

Метод исследования: Иммуноферментный анализ

Кальпротектин — один из наиболее информативных лабораторных маркёров воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Кальпротектин позволяет дифференцировать воспалительные заболевания кишечника с синдромом раздраженной кишки, как у взрослых, так и у детей.

При повреждении слизистой оболочки кишечника кальпротектин выделяется с калом в больших количествах. Определение концентрации кальпротектина позволяет получить первые результаты без эндоскопических вмешательств, поскольку его содержание коррелирует с гистологической и эндоскопической оценкой активности воспалительных заболеваний кишечника.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний кишечника с синдромом раздраженной кишки и другими причинами болей в животе (опухоли и др.).
  • Комплексная диагностика воспалительных заболеваний кишечника и мониторинг активности воспаления при болезни Крона и неспецифическом язвенным колитом.
  • Диагностика раннего рецидива при хронических воспалениях кишечника.
  • Оценка эффективности лечения пациентов с различными инфекционными заболеваниями кишечника (гельминтозами, грибковыми, бактериальными и вирусными заболеваниями).
  • Подозрение на наличие некротизирующего энтероколита у новорожденных и мониторинг течения.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ВНИМАНИЕ! Исследование не выполняется детям младше 1 месяца.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Как и с какой целью проводится анализ кала на кальпротектин?

В диагностике заболеваний применяются различные методы как инвазивные, так и не требующие вмешательства в организм человека. Неинвазивные исследования позволяют оценить процессы, протекающие внутри организма по изменению определённых показателей крови, мочи, кала. Сейчас разберём подробнее такой показатель, как кальпротектин, где он определяется и с какой целью.

Читайте также:  Дедалон - инструкция по применению, цена на Дедалон и аналоги

Кальпротектин в организме

Кальпротектин – белок с молекулярной массой 36,5 кДа. Он состоит из одной лёгкой и двух тяжёлых цепей. Имеются сайты связывания с цинком и кальцием, а также марганцем. Больше всего его содержится в нейтрофильных гранулоцитах, в меньшей степени в макрофагах. Также кальпротектин синтезируется эпителиальными клетками и слизистой оболочкой.

Клетки, участвующие в воспалении, в его очаге способствуют секреции кальпротектина в процессе своего отмирания. Сначала активируются эпителиальные клетки, затем присоединяются лейкоциты.

То, что нейтрофилы играют большую роль в выделении фекального кальпротектина, было доказано с помощью меченных индием нейтрофильных гранулоцитов. В результате чего отмечался высокий уровень меченых клеток и фекального кальпротектина.

Биологические эффекты кальпротектина заключаются в следующем:

  • противогрибковое действие;
  • угнетает размножение микроорганизмов. Это осуществляется за счёт конкурентного связывания с ионами цинка и блокирования цинк-зависимых ферментов, необходимых для жизнедеятельности микроорганизмов;
  • способствует запрограммируемой гибели (апоптозу) доброкачественных и злокачественных клеток опухолей за счёт выделения хемокинов и фактора некроза опухоли (ФНО).

С какой целью проводится анализ на кальпротектин?

При наличии воспалительных процессов в кишечнике происходит увеличение количества нейтрофилов, в результате разрушения которых освобождается кальпротектин. Это позволяет использовать его как маркёр воспаления.

Анализ кала на кальпротектин проводится с целью диагностики воспалительных кишечных заболеваний, выяснения причины абдоминальных болей и кровотечений. Этот показатель помогает опровергнуть синдром раздражённого кишечника, которому не свойственно развитие воспаления слизистой оболочки.

Кальпротектин позволяет оценить течение болезни Крона и язвенного колита, контроль проводимой терапии.

При каких симптомах может быть назначен анализ на кальпротектин?

  1. Нерегулярный жидкий стул.
  2. Возникновение запоров.
  3. Снижение массы тела, повышение температуры.
  4. Слабость, утомляемость.
  5. Нарушение перистальтики кишечника.
  6. Боли в животе (абдоминальные боли).
  7. Обнаружение кровяных или слизистых выделений в каловых массах.
  8. Диспепсический синдром: тошнота, рвота.
  9. Задержка развития у детей.

Преимущества использования кальпротектина как маркёра воспалительных заболеваний кишечника заключаются:

  • является высокочувствительным и специфичным методом диагностики болезни Крона, синдрома раздражённого кишечника;
  • кальпротектин стабилен в кале в течение нескольких дней и не подвержен действию протеолитических ферментов;
  • метод не относится к инвазивным;
  • прост в выполнении.

Где можно сдать кал на кальпротектин?

Определение кальпротектина в кале проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), поэтому медицинская организация, куда вы планируете сходить сдать анализ, должна быть оснащена современным оборудованием.

Как выполняется этот анализ и его стоимость можно узнать по телефону или на сайте медицинского учреждения. Изучив ценовой диапазон на разных сайтах, предлагающих сдать кальпротектин, могу заверить вас, что данный анализ не из дешёвых – обойдётся около 2000 рублей и более.

Подготовка к анализу

Трудностей в подготовке к сдаче фекального кальпротектина быть не должно. Ограничений в потребляемой пищи нет. Запрещается использовать слабительные средства.

Биологический материал для исследования желательно собрать после утренней дефекации, положить в сухой стерильный контейнер, продающийся в аптеке.

Ёмкость с каловыми массами должна быть доставлена в лабораторию в течение нескольких часов. Допускается хранение биологического материала в течение ночи в холодильнике.

Фекальный кальпротектин в норме

Определение кальпротектина производится иммуноферментным анализом с помощью специальных лунок, на стенках которых адсорбированы моноклональные антитела к кальпротектину. Затем после серии инкубаций с разными реагентами по изменению окраски раствора делают заключение о концентрации кальпротектина в кале.

Референсные значения кальпротектина у взрослых в кале составляют менее 50 мкг/г (таблица 1). Значения менее 50 мкг/г указывают на отсутствие воспаления слизистой оболочки стенки кишечника. Если же пациент продолжает жаловаться на боли в животе и жидкий стул, вероятнее всего, у него синдром раздражённого кишечника. Это можно проверить рядом дополнительных исследований.

Таблица 1. Референсные значения кальпротектина в кале в зависимости от возраста.

Возрастная группа Референсные значения кальпротектина
До одного года Менее 500 мкг/г
До четырёх лет Менее 150 мкг/г
Пять – шестьдесят пять лет Менее 50 мкг/г
Старше шестидесяти пяти лет Менее 100 мкг/г

Повышение кальпротектина выше референсных значений

Обнаружение кальпротектина в кале более 50 мкг/г говорит о воспалительном процессе в кишечнике инфекционной этиологии. Возбудителями могут быть:

  • сальмонеллы, вызывающие сальмонеллёз;
  • кампилобактеры, вызывающие кампилобактериоз (вибриоз);
  • аденовирусы;
  • норовирусы;
  • ротавирусы.

Причинами повышенного кальпротектина в кале также могут быть целиакия (наследственное заболевание, характеризующееся дефицитом ферментов расщепляющего глютен), кровотечения и новообразования в кишечнике, муковисцидоз (поражение желёз внутренней секреции, наследственный характер).

Читайте также:  Обруч помогает убрать живот и бока - отзывы, фото и видео

В случае выявления кальпротектина в кале выше референсных значений лечащий врач назначает дополнительные методы исследования желудочно-кишечного тракта для точной диагностики причин воспалительных изменений. Среди них могут быть:

  • реакция Грегерсена (анализ кала на скрытую кровь);
  • копрограмма (общеклиническое исследование кала);
  • раковый эмбриональный антиген (РЭА) – маркёр онкологических заболеваний;
  • количественное определение С-реактивного белка (СРБ) – маркёра воспаления;
  • ревматоидный фактор;
  • ОАК – общеклинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы;
  • определение скорости оседания эритроцитов;
  • антитела к ядерным антигенам (ANA).

Заключение

Анализ кала на кальпротектин является высокоспецифичным исследованием, которое без инвазивного вмешательства позволит судить о наличии воспалительных процессов в стенке кишечника. Этот показатель поможет различить болезнь Крона и синдром раздражённого кишечника. В случае обнаружения кальпротектина выше референсных значений лечащий врач назначит дополнительные методы исследования. Они помогут правильно поставить диагноз и вовремя назначить необходимую терапию.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Анализ кала на кальпротектин

Кровь и слизистые включения в дефекациях, которые подкрепляются тошнотой и болями возле пупка – все это признаки воспаления в кишечнике. Чтобы уберечь свое здоровье от негативных последствий, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом (в крайнем случае с терапевтом). Для определения дальнейшего курса лечения нужно установить характер и первопричину воспаления, поэтому требуется специальное исследование кала на кальпротектин и дополнительная диагностика ЖКТ.

Анализ кала на кальпротектин

Общие сведения

Важно определить, что значит кальпротектин, и как проводится выявление его уровня. В лейкоцитах образуется специальный белок – это и есть кальпротектин. По природе, его можно определить, как протеин, что соединяется с кальцием. Подобное содержимое при исследовании можно найти в слюне, спинномозговой жидкости, а также в каловых массах человека.

Внимание! В медицинских исследованиях важен только кальпротектин, что содержится в кале. Благодаря ему можно получить некоторые сведения о клинической картине кишечника.

Анализ, что подтверждает количественный показатель кальпротектина проводится в медицинских учреждениях с целью определения воспаления в кишечнике. Для его проведения требуется биологический материал – каловые массы.

Анализ кала на кальпротектин проводится с целью определения воспаления в кишечнике

Показания

Определение уровня данного белка необходимо для выявления патологического процесса в кишечнике.

  1. Для диагностирования болезни Крона либо колита.
  2. Может быть назначен в процессе терапии недуга воспалительного характера.
  3. С целью диагностирования раздраженного кишечника.
  4. Рекомендовано обязательно проводить в детском возрасте.

Кишечник при болезни Крона

Если наблюдаются следующие признаки, то проведение анализа обязательно:

  • постоянные проблемы со стулом (запор либо диарея);
  • быстрое снижение массы тела;
  • дисфункция кишечника;
  • болезненные ощущения в ЖКТ и повышение температуры;
  • появление кровяных либо слизистых вкраплений в кале;
  • отсталость развития у детей;
  • рвота;
  • гипергидроз;
  • постоянная слабость.

Правила сдачи анализа

Для получения максимально точных показателей следует соблюдать такие рекомендации:

  1. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, витамины либо БАДы (все средства, что содержат большое количество цинка, магния, кальция), то прием необходимо прекратить и только спустя 5 дней подготовить биологический материал для исследования. Таким образом, в каловых массах будут отсутствовать завышенные показатели микроэлементов.
  2. Для забора кала рекомендовано приобрести специально предназначенную емкость – медицинский горшок либо судно. Категорически противопоказано извлекать дефекации из унитаза.
  3. Особых требований в диете перед сдачей анализа нет.
  4. При менструации разрешено проводить анализ, однако собирать биологический материал аккуратно, чтобы месячная кровь не попала в дефекации.
  5. Нужно проследить, чтобы при сборе каловых масс в них не попала моча (это может привести к ложным результатам анализа).

Как собрать кал на анализ

Сбор биологического материала

Чтобы подготовить дефекации для анализа, потребуется заранее приобрести медицинскую емкость – горшок/судно. В крайнем случае можно простерилизовать обычную стеклянную банку небольшого объема. Время проведения процедуры – утро.

Рекомендация! Перед сбором материала необходимо провести утреннюю гигиеническую процедуру либо принять душ.

Если дефекации собирались перед сном, то в специальной емкости их нужно отправить в холодильник в основной отсек, чтобы максимальная температура не превышала 7 С.

Читайте также:  АТФ-Лонг – инструкция по применению, отзывы, цена, таблетки, аналоги

Емкость для кала

Сколько нужно биологического материала?

По факту природного процесса дефекации для исследования нужно собрать не менее 10 грамм. Визуально это одна чайная ложка биологического материала. Сразу после сбора можно отправляться в лабораторию. Скорость получения результатов зависит от медицинского учреждения, но в среднем не превышает одной недели. Готовые результаты забираются в регистратуре.

Что может повлиять на результат?

В первую очередь нельзя отправлять биологический материал, если больной принимает противовоспалительные лекарственные средства нестероидного характера. Также может наблюдаться положительный результат после приема Аспирина, Ацетилсалициловой кислоты и блокаторов протоновой помпы.

Содержание фекального кальпротектина у больных с воспалительными заболеваниями толстой кишки

Не исключено максимальное снижение количественного показателя кальпротектина в дефекациях. Объясняется это таким заболеванием, как нейтропения. Когда у пациента наблюдается понижение показателя гранулоцитов в крови (гранулоцитопения), то данный белок при исследовании кала будет в минимальных количествах.

Нормы кальпротектина

Измерения количественного показателя данного белка определяются в нанограммах. Если результаты исследований получены, то их можно расшифровать самостоятельно.

Это важно! Норма кальпротектина для взрослых и малышей старше 5 лет составляет 0 – 10 нг/мл. Любые отклонения свидетельствуют о развитии воспалительного процесса.

Результаты определения уровня фекального кальпротектина

Результаты анализа — содержание кальпротектина ниже 10 нг/мл., считаются отрицательными, поэтому у пациента отсутствует воспалительный процесс.

В медицине существует понятие незначительного отклонения от нормы. Данное явление считается нормальным. Первопричиной отклонения бывает гастрит, недуг тонкого кишечника, недостаточное количество лактозы. Следовательно, гастроэнтерологи рекомендуют наблюдать кишечник и систематично сдавать анализы.

Положительные результаты определяются при повышенном содержании в каловых массах кальпротектина. Такие клинические показатели могут свидетельствовать об опасных заболеваниях, что угрожают жизни пациента.

Факты о фекальном кальпротектине

Видео: Когда повышен кальпротектин

Причины повышенного кальпротектина

В каловых массах повышается кальпротектин за счет высвобождения его из лейкоцитов, направляющихся в область кишечника при активизации воспалительного процесса. Ряд заболеваний может провоцировать повышение кальпротектина, к ним относятся:

  • болезнь Крона (воспаление охватывает ЖКТ);
  • поражение кишечника раком;
  • язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • пародонтоз;
  • целиакия;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • муковисцидоз (недуг наследственного характера кистозной природы).

Стадии поражения кишечника язвенным колитом

Значительное отклонение от показателей нормы является поводом для направления пациента на дополнительные исследования:

  1. Скрининг.
  2. Анализ крови.
  3. Копрограмма.
  4. Исследование кала на скрытые кровяные вкрапления.
  5. Специальный анализ СОЭ/РЭА.

Нормальный состав микрофлоры кишечника

Обратите внимание! Повышение кальпротектина не всегда считается признаком патологического отклонения. Завышенные показатели белка могут возникнуть в случае кишечного кровоизлияния, аллергии после приема противовоспалительных нестероидных лекарственных средств. Стоит учитывать, что у детей, возрастом четыре года данный белок будет повышен, что считается нормой.

Процесс лечения

После прохождения пациентом медицинских диагностик, специалист определяет диагноз и выписывает необходимый курс лечения в индивидуальном порядке. Приблизительная терапия при повышении кальпротектина предусматривает ряд следующих препаратов.

Лекарственные средства Изображение При каких клинических показаниях применяются
Цефикс, Фталазол Если недуг кишечника был спровоцирован инфекцией, то необходим прием лекарственных средств, что уничтожают инфекцию и стабилизируют нарушенный ней водно-солевой баланс. Также рекомендован прием сорбентов
Виразол Когда заболевание было спровоцировано вирусом, то необходимо лечение противовирусными лекарственными средствами. После чего пациенту назначают иммуностимуляторы
Асакол При диагнозе болезнь Крона необходим прием противовоспалительных препаратов. Подобным образом лечится язвенный колит
Курс химиотерапии/оперативное вмешательство Назначается в случае поражения кишечника раком

Это важно! В индивидуальном порядке врач принимает решение о госпитализации пациента. Дополнительно специалисты могут порекомендовать больному отказаться от пагубных привычек, обратиться к диетическому питанию и минимизировать стрессовые ситуации.

По факту завершения лечебной терапии больному нужно пройти повторную медицинскую диагностику, что включает анализ на уровень кальпротектина в дефекациях. Благодаря последнему анализу можно быстро выявить воспалительный процесс в кишечнике, а, следовательно, и серьезные заболевания. Направление выписывает только гастроэнтеролог, а в некоторых случаях терапевт. Нельзя игнорировать отклонения кальпротектина, поскольку показатели данного белка могут предупреждать о раковом заболевании. Живот болит и тошнит читайте у нас на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Трава подорожник лечебные свойства и противопоказания
Лечебные свойства подорожника: польза и вред для здоровья человека, применение при различных заболеваниях + рецепты настоев Уважаемые читатели, приветствую вас...
Топ-10 лекарств в России от чего они лечат и лечат ли вообще Время и Деньги
Мексидол-инфо Справочная информация по препарату Мексидол Лекарство Мексидол. Химическая формула 1. „ Мексидол в клинике и эксперименте. По материалам II...
ТОП-10 мазей для заживления ран
Ранозаживляющие и антисептические препараты Позиции с 1 по 16 из 91 Аекол раствор масляный 100 мл Аекол раствор масляный 50...
Трава пол-пала от камней в почках – народный способ очистить почки
Пол-пала (Эрва шерстистая): описание, состав, свойства, показания, инструкция по применению, противопоказания Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и...
Adblock detector