Термический ожог первая помощь, виды, степени повреждения, советы врачей

Чем можно помазать ожог

Бытовой ожог — наиболее распространенный вид травм. Он возникает вследствие термического, химического или электрического повреждения тканей. Такие поражения могут сильно болеть, нести опасность для здоровья и жизни человека. Во избежание осложнений необходимо незамедлительно начинать лечение. Для этого нужно иметь представление о том, как оказывать первую помощь, чем обработать и помазать ожог в зависимости от степени его тяжести.

Определение степени и площади поражения

Важно уметь определять масштабы травмы — от этого будет зависеть объем лечебных мероприятий. Возможность самостоятельного восстановления тканей легла в основу унифицированной классификации, которая выделяет 4 степени ожогового поражения.

  1. Первая: появляется покраснение, отек, чувство жжения, умеренная боль. Выздоровление наступает через 5—7 дней. Шрамы не остаются.
  2. Вторая: поражение распространяется вглубь тканей, сопровождается сильным покраснением, болевой чувствительностью. Появляются волдыри с прозрачной желтой жидкостью. Заживление наступает через 10—15 дней. Рубцы образуются в случаях попадания инфекции.
  3. Третья: происходит омертвление кожных покровов, поражаются мышцы. Ожоговый пузырь может моментально лопнуть, образуются раны, струпья.
  4. Четвертая: критичное поражение тела — обугливается кожа, мышцы, кости, сухожилия. Чувствительность отсутствует. Восстановление длительное.

Лечение в домашних условиях возможно лишь при поверхностных ожогах 1—2 степени. Обширная глубокая травматизация более 5% тела (5 ладоней пострадавшего) требует помощи медиков.

Обработка ожога

Пред нанесением каких-либо средств необходимо выполнить ряд первостепенных действий:

  • убрать источник травмы,
  • охладить обожженное место под проточной водой или с помощью льда, завернутого в ткань (15 минут),
  • снять/срезать одежду (отрывать нельзя),
  • вскрывать пузыри запрещено,
  • при обширных ожогах, открытых ранах наложить стерильную повязку, вызвать скорую помощь,
  • для обезболивания принять анальгетики.

После оказания правильной первой помощи можно использовать лекарственные препараты или подручные методы лечения ожогов. Они снизят жжение, снимут боль, а также ускорят процесс регенерации тканей. Смазывать пораженные участки нужно с осторожностью. Особенно аккуратно должна происходить обработка лица — близость дыхательных путей, органов зрения может исключать применение ряда препаратов.

Аптечные средства

Для терапии ожогов существуют специальные лекарства. Они выпускаются в форме спреев, гелей, мазей, кремов. Выбор аптечных средств должен основываться на клинической картине травмы.

Спреи и аэрозоли

Спреи используются при сильной болезненности ран. Их нанесение не требует контакта с кожей.

Спреи быстро распыляются, снимают боль, образуют защитную пленку. Наиболее эффективными считаются:

  • Средства на основе декспантенола (Пантенол, Бепантен, Декспантенол, Д-пантенол). Хорошо снимают боль, заживляют язвы. Выпускаются также в форме кремов, мазей, гелей.
  • Олазоль. Оказывает анестезирующее, дезинфицирующее, ранозаживляющее действие. Содержит бензокаин, борную кислоту, облепиховое масло, хлорамфеникол.
  • Неотложка. Спрей на основе растительных компонентов (алоэ, жасмин, индийская мелия, барбарис). Быстро действует, предотвращает повторные инфекции.
  • Левовинизоль. Аэрозоль от поверхностных и глубоких ожогов. Положительный результат достигается за счет хлорамфеникола, а также антибиотиков.
  • Оксикорт. Препарат содержит противовоспалительные гормоны, противомикробные вещества.

Противоожоговые гели

Гели хорошо впитываются, охлаждают, дезинфицируют, препятствуют нагноению, а также прилипанию повязки к ране. Самые популярные средства:

  • Солкосерил. Бесцветный гель без запаха. Стимулирует регенерацию тканей. Основной компонент — депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят.
  • Лиоксазин. Представляет собой перевязочное средство (салфетка пропитанная гелем) на основе лидокаина, гидроксипропилцеллюлозы.
  • Фенистил. Быстро впитывается, хорошо обезболивает. Действующий компонент — диметиндена малеат.
  • Актовегин. Лекарственный препарат большой концентрации. В основе пропиленгликоль, депротеинизированный диализат из крови телят.
  • Апполо. Содержит антисептики, анестетики. Обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Мазь и крем

Кремы и мази предназначены для восстановления эпидермиса. Они обеззараживают рану, увлажняют, препятствуют образованию рубцов.

К числу наиболее известных препаратов относятся:

  • Бальзам Спасатель. Применяется при различных повреждениях кожи. Снижает боль, восстанавливает дерму. Состав насчитывает множество природных компонентов (масла, эфиры, травы, каротиноиды, токоферол).
  • Синтомицин. Антибиотик широкого спектра действия. Действующее вещество — хлорамфеникол.
  • Ла-Кри. Крем без антибиотиков и гормонов. Натуральный безопасный препарат. Снимает воспаление, активизирует регенерацию кожи.
  • Эбермин. Мазь для восстановления тканей. Состав: сульфадиазин серебра, калия карбонат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.
  • Сульфаргин. Противомикробное лекарство широкого спектра действия на основе сульфадиазина серебра.
  • Левомеколь. Комбинированный препарат. Содержит хлорамфеникол, метилурацил. Снимает воспаление, уничтожает патогенные микроорганизмы.

Народные средства

В случаях отсутствия медикаментозных препаратов, для оказания быстрой помощи можно воспользоваться методами народной медицины. Проверенными средствами являются:

  • Алоэ, каланхоэ. Свежевыжатый сок растений быстро снимет жжение, успокоит кожу. Нужно мазать место ожога соком в чистом или разведенном виде (1:1).
  • Настои из ромашки, лопуха, дуба, календулы. Обладают ранозаживляющим, противомикробным действием. Из них делают ванночки, примочки. На столовую ложку растительного сырья требуется 230 мл кипятка. Емкость с настоем выдерживают в тепле в течение часа и фильтруют.
  • Облепиховое или кокосовое масло. Лучшие средства при ожогах. Их можно использовать на следующий день после травмы. Если нанести масла сразу, они могут спровоцировать осложнения.
  • Картофель, капуста, тыква, морковь. Овощи содержат витамины, способствуют быстрой регенерации кожи. Кашицу из любого плода прикладывают к больному месту под повязку.
  • Чай. Компресс из крепко заваренного черного или зеленого чая обезболит, восстановит покровы.
  • Яйцо и мед. Желток смешивают с медом, наносят на поверхность поражения.
  • Молочные продукты. Такое средство хорошо подходит при солнечных ожогах. Сметана, кефир, сливки быстро принесут облегчение пострадавшему.
  • Укроп. Сок свежего укропа развести с водой в пропорции 1 к 2. Использовать для примочек.
  • Детский крем. Хорошо увлажняет и питает кожу после снятия острых симптомов.
Читайте также:  Татуаж мушка перманентный макияж родинки над губой

Чем нельзя мазать

Врачи категорически запрещают пользоваться маслами (оливковое, подсолнечное, сливочное). Такие средства препятствуют полноценному теплообмену, повышают температуру, способны вызвать осложнения.

Применение спиртовых настоев, зеленки, йода чревато последствиями. Растворы усиливают боль, пересушивают кожу, могут спровоцировать химический ожог. Использование нестерильных средств, соли, уринотерапии и других сомнительных рецептов народной медицины может привести к инфицированию, нагноению раны.

Обжечься в бытовых условиях — обычное явление. Важно помнить, что неправильные самостоятельные действия при ожоговых травмах могут повлечь осложнения. Лучше обратиться за консультацией к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Чем обработать рану после ожога

В домашних условиях допустимо лечить только слабые термические ожоги I степени. Более серьёзные требуют консультации врача или госпитализации.

Ожоги делятся на химические, термические и лучевые, их лечение принципиально отличается. Первые более опасные и заживление идёт хуже. Получив кислотный или щелочной ожог, в домашних условиях можно оказать только первую помощь, сразу набрав 112 или 03.

Лучевые ожоги (током, радиацией и т. д.) опасны глубиной проникновения и воздействием на нервную систему, сердце и другие органы. Удар электричеством не всегда требует госпитализации — лёгкие несильно жалят пальцы.

  • I — боль и краснота, возможно — небольшой отёк;
  • II — сильная боль, краснота по периметру, волдырь;
  • III — боль не ощущается, т. к. повреждаются нервные окончания, нередкость — кровотечение. Это настоящая рана, лечить её можно только в больнице. После чаще всего требуется косметическая операция.

Сегодня врачи не выделяют IV степень ожога. Она соответствует обугливанию, такой участок лечить невозможно.

Прежде всего
Первое, что нужно сделать при любом ожоге — прекратить действие повреждающего фактора: отключить ток или оттащить человека от зоны его расползания, отдёрнуть руку от химиката, раскалённого предмета или горячей воды.

Помощь при термическом ожоге

Чаще всего в быту люди сталкиваются именно с этим видом ожога. Высокая температура повреждает кожу на ту или иную глубину. Иногда ожог оказывается серьёзным, хотя его площадь небольшая. Например, если ребёнок прижёг палец ребром утюга — узкая полоска идёт глубоко в пальчик и требует лечения.

Наиболее опасны ожоги кипятком: они почти всегда обширны (особенно если обжёгся малыш 1 года от роду), а ткань одежды ещё аккумулирует жар и усиливает повреждение.

  1. Быстро снять одежду. Если она прилипла — разрезать и удалить все не припёкшиеся части (не вздумайте жалеть даже самую дорогую ткань!)
  2. Оценить степень повреждения на глаз. Мгновенно появляющиеся пузыри или отходящая кожа — немедленно вызвать «Скорую» (если речь идёт о маленьком ребёнке). Если площадь повреждения небольшая и возраст — средние классы или старше, можно действовать в домашних условиях, хотя лучше отправиться в травмпункт или больницу.
  3. Охладить место ожога. Одни медики рекомендуют слабую струю холодной воды в течение 10—15 минут. Другие категорически этого не одобряют и допускают только сухой холод: любой мягкий и упругий продукт из холодильника, обёрнутый чистой марлей или тканью, чтобы не занести грязь на беззащитную кожу.
  4. Даже если к коже прилип горячий гудрон, асфальт или т. п. , нужно в первую очередь охладить рану (если она не обширная). Это самое важное. В дальнейшем используют минеральное или растительное масло, чтобы размягчить и удалить бляшки.

Важно
Вскрывать волдыри нельзя. Эту процедуру назначает только врач. Как правило, пузыри лопаются сами. В дальнейшем требуется только следить, чтобы в них не попала зараза.

  1. Лёгкий ожог, когда только покраснела кожа, в лечении, собственно, не нуждается и проходит за пару дней. Но это место беспокоит, болит. Если поранился ребёнок, он будет плакать и пытаться расчесать ожог. Поэтому имеет смысл использовать гель, гелевый пластырь или пену с обезболивающим эффектом. Пенки с пантенолом и облепихой, кроме прочего, обеззараживают и ускоряют заживление.
  2. Лопнувший пузырь и края участка, где слезла кожа, придётся обрабатывать антисептиками. Но! Никаких тугих повязок — максимально долго ожог должен «дышать», иначе рана будет мокнуть, сформируется уродливый рубец-пятно, а регенерация будет идти очень плохо. Повязка нужна лёгкая — на улице или в школе, особенно если рана на ноге.
  3. Если образуется корка при ожоге 2-й степени, удалять её не нужно. Обрабатывайте облепиховым маслом или пенкой с пантенолом.
  4. Ожоги третьей степени лечатся только в больнице. Требуется постоянная перевязка, антисептики, обезболивание, при обширных ожогах — детоксикация.

Из личного опыта
Когда моя годовалая дочь опрокинула на себя кружку с чаем, у неё не было волдыря. Я понадеялась, что обошлось 1-й степенью (я не знала, что это был почти крутой кипяток). Но при попытке смазать обезболивающим кожа девочки слезла у меня под пальцами. Никогда ничем не мажьте свежий ожог!

Мне трудно передать свой ужас в тот момент — мамы меня поймут. Мне оставалось только обмахивать место ожога, чтобы охладить и унять боль, и утешать ребёнка. В больнице врач сказал: ничего страшного. Всё, что нам делали — обрабатывали место ожога облепиховым маслом.

У девочки не образовались корки, рана заживала хорошо. После выписки врач прописал детский крем, чтобы улучшить регенерацию, чтобы белёсое пятно быстрее сошло. Тем не менее, я не жалею, что мы госпитализировались. Чистые условия палаты и возможность полностью переключиться на ребёнка, не беспокоясь о готовке и уборке, дали нам легко пережить травму и не занести инфекцию.

Читайте также:  Знатоки - пульмикорт длительно

Помощь при химическом ожоге

Гораздо хуже дело обстоит с химическим ожогом: негашёной известью, концентрированной щёлочью или кислотой, соляркой, бензином, соком некоторых ядовитых растений.

  1. При большинстве химических ожогов, в том числе, от аммиака: удалить остатки порошка, а жидкость сразу очень обильно промыть холодной водой (по длительности — вплоть до 40 минут). Предпочтительна проточная вода, струя должна быть широкой, но средней или слабой по напору.
  2. Если ожог от негашёной извести, соединений алюминия, концентрированной серной кислоты или такой же щёлочи — сразу промывать нельзя! Сначала — убрать остатки сухим способом, например, промокнуть (не нажимая пальцами) сухой марлей в несколько слоёв. Затем — обильно промыть. Разрешается обработать маслом, но лучше доверить дезинфекцию медикам.

При ожоге глаз остатки химсредства можно убрать, коротко наложив марлевую повязку. Затем — тщательно промыть глаза чистой водой и обязательно, немедленно доставить в офтальмологическое отделение больницы или хотя бы к дежурному окулисту в поликлинике.

Не нужно предварительной записи — это срочный случай, вас примут вне очереди. Если яд брызнул в лицо, лучше перестраховаться и промыть глаза. В лёгких случаях достаточно будет два-три дня делать компрессы с вчерашней крепкой заваркой чёрного чая или прокапать восстанавливающие капли.

Важно
Врачи не допускают наносить антидоты при ожоге соком растений или нейтрализующие вещества при травме щёлочью / кислотой. С химическим ожогом обязательно обратиться к врачу (в травм- или медпункт, в приёмный покой ожогового отделения или вызвав «Скорую»).

  1. Химические ожоги часто заживают хуже, чем термические. Однако слабые и небольшие по площади травмы не требуют специального подхода. Достаточно подживляющего или даже детского крема, помогающего коже восстановиться.
  2. Если повреждение глубокое, требуется обработка антисептиками и лёгкая перевязка, но в целом кожа и травмированный участок должен дышать.
  3. Раны третьей степени нуждаются в госпитальном лечении.

Из личного опыта
Недавно ставили ролл-шторы. Их каркас крепится на хороший двусторонний скотч, и нужно было обезжирить раму. По недальновидности взялась за процедуру без перчаток, и очень скоро пальцы, которыми держала ватные диски, побелели — слабый химический ожог. Пока не поздно, смазала подживляющим кремом (у нас лежит «БороПлюс», мои родители предпочитают «Спасатель») и надела перчатки. Смягчать пальцы пришлось три или четыре раза, прежде чем кожа восстановилась.

При ударе током

Эти поражения относятся к лучевым и их основная опасность в том, что они проходят через всё тело. Даже если нет локальных отметин, повреждения могут быть значительными. Ток, в первую очередь, опасен для сердца, способен вызвать его остановку.

  1. Изолировать от действия тока.
  2. Если удар был сильный и есть вероятность, что волна прошла через всё или половину тела — вызвать «Скорую». В памятке ПМП значится: обязательная госпитализация, если есть признаки общего поражения, не важно, остался след от удара или нет. Если всё благополучно, выпишут через 3 дня. В любом случае нужно сделать ЭКГ, чтобы убедиться, что сердце не пострадало.
  3. Если человек без сознания, нет пульса или дыхания — срочно провести реанимацию (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание) и не прекращать до того, как появится сознание или приедут медики.

  1. Лечение следов от удара током то же, что и при обычном ожоге.
  2. Очень важно обеспечить покой, если удар электричеством был обширный (пусть даже не сильный), чтобы снизить нагрузку на сердце.

Если ожог у кошки
Распознать ожог у питомца бывает сложно: под шерстью плохо видно состояние кожи. Главная беда в том, что практически любой ожог оказывается обширным (просто из-за размеров кошки). В таком случае охлаждать опасно — легко заморозить самого питомца. Поэтому стоит сразу обратиться к ветеринару. Маленькие ожоги проходят довольно быстро, их можно обрабатывать антисептиком, тем же облепиховым маслом. Но точные указания даст только специалист.

Как защитить ребёнка от травмы

Чтобы избежать хим. ожогов, нужно соблюдать технику безопасности при работе с едкими веществами и не подпускать к ним детей. Вся бытовая химия должна стоять выше, чем дотягивается ребёнок, встав на табурет или стул. Менее эффективный вариант — под замком (шестилетние дети обычно быстро находят способ обойти это препятствие).

Едва малыш научился вставать, забудьте, что напитки можно пить горячими. Разбавляйте до 50 градусов. Если вы гурман, и разбавленный чай не лезет в рот — остужайте у стенки.

Убирайте всё горячее от края минимум на 20 см (малыш встаёт на цыпочки и запускает ладонь на столешницу — скорость и неожиданность не оставляют шанса перехватить руку вовремя).

Утюг убирайте в шкаф, а если его место на подоконнике — сдвигайте в дальний угол и обязательно наматывайте шнур на основание прибора, иначе годовичок обязательно сдёрнет прибор за «хвост».

Само собой, не оставляйте утюг на доске — если не стянет, то толкнёт доску и свалит на себя горячий агрегат.

Парогенератор лучше не оставлять без присмотра либо закрывать в отдельной комнате.

Очень кстати, пока крохе не стукнет хотя бы 3, запирать кухню и ванную комнату.

С полугода обязательно учите ребёнка, что такое горячо (плохо, ай-яй-яй, бо-бо и т. д.).

Как только кроха начал чистить зубы и разглядел, как включать кран, начинайте объяснять, как правильно открывать воду: сначала холодную, потом горячую. Если рычажный — в каком положении должен быть маховик (обычно — повёрнутым вправо на 35—45 градусов от середины).

Читайте также:  Диета №2 при атрофическом гастрите

Не давайте ни маленьким, ни большим детям (лет до 8) носить горячие напитки. Даже если ловкий малый уверенно держит чашку за ручку, он легко споткнётся о забытую игрушку, или его подсечёт кошка / собака, или его толкнёт расшалившийся и не заметивший его брат / сестра.

Если стоит стальная или чугунная ванна — прежде чем посадить или поставить туда кроху, пощупайте рукой дно (не только воду — именно дно). Ёмкость иногда оказывается слишком горячей. Например, заботливая бабушка «прогрела» ванну перед купанием и перестаралась. Или вода стекала слишком долго и успела перегреть дно. Если кроха плачет или жалуется словами, что ему горячо — лучше поверить капризам, чем позже раскаиваться и лечить травмы.

На 100 % от ожога не застрахован никто. Как минимум, каждый из нас хотя бы раз сгорал на солнце. Главное — не паниковать и грамотно оказать первую помощь. Слабые травмы проходят сами за пару дней. Пузыри обычно лечатся неделю, иногда две. Если ожог небольшой по площади и последствия — один-два волдыря, то беспокоиться не стоит. Обрабатывайте дома облепиховым маслом и старайтесь не заносить грязь. В остальных случаях нужно обратиться к врачам: вызвать Неотложку или Скорую либо сами приехать в ожоговое отделение ближайшей больницы.

Самостоятельное лечение ожога: что можно и что нельзя использовать?

Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств. В других случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Для описания тяжести ожогов используют 4 степени: І — наименее тяжелый ожог, который поражает только внешний слой кожи, ІІ — также наименее сильный ожог, который поражает более глубокие слои кожи, ІІІ — сильный ожог, который поражает все слои кожи, ІV — самый сильный ожог, который вызывает повреждение костей и суставов.

Ожоги І или ІІ степени тяжести, как правило, можно успешно лечить в домашних условиях, и они заживают в течение 7–10 дней и 2–3 нед соответственно. Ожоги ІІІ и ІV степени тяжести требуют медицинской помощи. Типичные признаки и симптомы ожогов І степени — покраснение, чувствительность или боль, незначительное опухание, «слезание» верхнего слоя кожи; ІІ степени — сильное покраснение, значительная болезненности кожи, волдыри, которые могут лопаться.

Существует много потенциальных домашних средств для лечения ожогов. Наиболее эффективные и безопасные из них следующие.

Прохладная вода. При ожоге І или ІІ степени применение прохладной воды на пораженный участок успокоит раздраженную кожу и предотвратит дальнейшую травму от ожога. Пораженный участок следует держать под холодной водой в течение 20 мин. Это также уменьшит выраженность или устранит боль от ожога.

Очищение ожога. После охлаждения места ожога его нужно тщательно очистить. Для этого подойдет мягкое антибактериальное мыло. Очистка ожога поможет предотвратить инфекцию, которая может осложнить заживление ожога и потребовать медицинской помощи.

Повязка. Небольшие ожоги І степени вряд ли потребуют повязки. Даже при ожогах ІІ степени с закрытыми пузырьками может не потребоваться повязка. Однако если ожог локализован в месте, где происходит натирание кожи или ее соприкосновение с различными поверхностями, это означает, что туда может попасть грязь. В таком случае может потребоваться повязка. Важно наложить на ожог свободную повязку и не применять клейкие повязки непосредственно на ране.

Антибиотики. Когда при ожоге ІІ степени открываются пузырьки, может потребоваться использование антибактериальной мази или крема. Это поможет предотвратить заражение раны и помочь ей быстрее зажить.

Обезболивающие препараты. Даже ожоги І или ІІ степени болезненны до тех пор, пока они не заживут. Поэтому человеку может потребоваться прием обезболивающих средств. Лучший выбор в такой ситуации — ибупрофен.

Защита от солнца. Воздействие УФ-излучения может ухудшить состояние ожога. Поэтому не стоит носить на солнце открытую одежду, не прикрывающую место ожога.

Алоэ вера. Данное растение показало некоторые потенциальные перспективы в лечении ожогов. Его компоненты обладают противовоспалительными свойствами, способствуют заживлению ран и препятствуют росту бактерий.

Мед. Исследования показали, что компоненты меда обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Повязки с медом могут помочь простерилизовать место ожога и предотвратить развитие инфекции. Он также успокаивает раздраженную кожу, уменьшая тем самым выраженность болевых ощущений.

Что нельзя использовать для лечения ожога

Некоторые народные способы лечения ожогов могут нанести вред, поэтому не стоит использовать для этих целей:
масла. Они удерживают тепло, тем самым усугубляя ожог;
сырые яйца. Нет доказательств того, что сырое яйцо помогает при ожоге. Напротив, это может спровоцировать инфицирование ожоговой поверхности;
лед. Многие люди считают, что лучше использовать лед, а не прохладную воду для помощи при ожоге. Однако лед может нанести больше вреда, чем пользы, и еще больше раздражать сожженную кожу. В некоторых крайних случаях человек может испытывать холодовой ожог от воздействия льда;
зубная паста. Некоторые люди считают, что использование зубной пасты в месте локализации ожога может помочь справиться с проблемой. Фактически же нестерильная зубная паста может обусловливать распространение бактерий в месте поражения.

Большинство людей с ожогами І или ІІ степени полностью восстанавливаются в течение короткого времени. Тем не менее нужно следить за тем, чтобы в раневую поверхность не попала инфекция. Если есть подозрение на инфекцию, рана покрывает большую площадь или не заживает в течение положенного промежутка времени, следует обратиться за медицинской помощью для дальнейшего лечения.

Ссылка на основную публикацию
Темная кожа вокруг глаз почему бывает и что делать
Почему один глаз ослеп? Представляем вашу панику, когда вы просыпаетесь утром и понимаете, что один глаз не видит. Никакой боли,...
Таблица, как одевать ребенка на улицу погода во время прогулки, возраст малыша и его одежда
Как одевать ребенка на прогулку по погоде Один из самых частых вопросов для каждой мамы: «Как одеть ребенкана прогулку по...
Тавегил – инструкция по применению
Тавегил ампулы №5 Тавегил ампулы №5 Доступность: Есть в наличии Доставка Курьером Самовывоз Доставка Новой почтой Доставка УкрПочтой Оплата и...
Темная моча причины Компетентно о здоровье на iLive
Фуразолидон при диарее. Как принимать взрослому и ребёнку? При бактериальных инфекциях, пищевых отравлениях и других кишечных расстройствах, которые сопровождаются жидким...
Adblock detector