Температура при ротавирусе

Ротавирусная инфекция: лечение и симптомы. Норовирус

Уже несколько лет мы привыкли, что после зимних холодов поднимают голову вирусы гриппа и парагриппозной инфекции. В этом году после холодов оживились вирусы, вызывающие кишечную инфекцию. На слуху стали “норовирусная инфекция”, “ротавирусная инфекция”. Помочь разобраться с этим мы попросили семейного врача, педиатра Лолиту Зорге.

“Норфолкский агент”

Уже несколько лет мы привыкли, что после зимних холодов поднимают голову вирусы гриппа и парагриппозной инфекции. В этом году после холодов оживились вирусы, вызывающие кишечную инфекцию. На слуху стали “норовирусная инфекция”, “ротавирусная инфекция”. Помочь разобраться с этим мы попросили семейного врача, педиатра Лолиту Зорге.

Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций у детей. Изначально норовирусы и ротавирусы вообще не различали и всем ставили диагноз — ротавирусная инфекция, тем более что проявления этих вирусных инфекций схожи.

Норовирус впервые был выделен в 1972 году, случилось это в США, в городе Норфолк. Первое название вируса было “норфолкский агент”. Норовирус один из разновидностей энтеровирусов. Они очень заразны: всего 10—100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Ротавирусы впервые были обнаружены в 1973 году в эпителиальных клетках слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки детей с острым гастроэнтеритом. Размножаясь в клетках эпителия, вирусы разрушают клетки, что приводит к нарушению всасывания простых сахаров и усиливает перистальтику кишечника. Попадая в толстый кишечник, ротавирусы препятствуют всасыванию воды, что приводит к диарее. Отличаются отличной стойкостью к условиям окружающей среды и не гибнут ни в холодильнике, ни в хлорированной, ни в святой воде.

Обе инфекции поражают все возрастные группы. Норовирус особенно опасен для физически ослабленных лиц, престарелых и детей. Ротавирус опасен для совсем маленьких детей — до двух лет.

Пути заражения обеими инфекциями схожи. Заразиться можно при употреблении немытых овощей или фруктов, при употреблении жидкостей, содержащих вирусы. Часто ротавирус попадает в организм вместе с молочными продуктами, что связано с особой спецификой их производства. Но чаще всего передача вируса происходит от больного человека к здоровому через предметы обихода или воздушно-капельным путём. Люди, инфицированные норовирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов, а инфицированные ротавирусом заразны для окружающих с самого первого дня и до момента полного выздоровления. Поэтому при малейшем подозрении на наличие инфекции у одного из членов семьи либо окружающих стоит максимально уменьшить общение с ним, вплоть до полной изоляции на весь период болезни.

Как известно, маленькие дети тянут все попавшиеся предметы рот. Это не так опасно, если происходит дома, так как ребёнок играет чистыми игрушками. Но данная ситуация может возникнуть на улице, детской площадке, в песочнице и других местах. В этом случае, естественно, никто не даст гарантий относительно чистоты окружающих предметов. Кроме того, дети часто находятся в коллективе: детские сады, школы, различные кружки, где любая инфекция распространяется достаточно быстро.

Первые признаки недуга при норовирусной инфекции возникают спустя 24—48 часов после заражения, а при ротавирусе могут появиться и через сутки, и через пять дней.

При норовирусе всё начинается с сильной тошноты, переходящей в рвоту, но при этом нет температуры, и большинство считают, что это пищевое отравление. После регуляции питания больному становится лучше. Только слабость остаётся. А через несколько дней — снова рвота, появляется понос, может появиться субфибрильная температура тела, мышечные и головные боли. То есть норовирус проявляет себя волнообразно, по нарастающей. Диагностируют эту инфекцию не сразу. Обезвоживание организма происходит не столько за счёт рвоты, сколько из-за отравляющих веществ, выделяемых норовирусом.

При ротавирусной инфекции у детей заболевание ярко выражено уже с первых дней его появления. Признаки заболевания как при любой кишечной инфекции: понос, рвота, повышение температуры, иногда до 39 градусов. В отличие от норовирусной инфекции, где на первый план выступает рвота, при ротавирусе — понос и высокая температура. Рвота может появиться позже. Понос и рвота могут быстро привести к обезвоживанию организма. У детей часто характерно изменение цвета и консистенции стула: в первый день он жидкий и приобретает жёлтый цвет, а на второй и третий становится глинообразным и серо-жёлтым.

У малыша пропадает аппетит, ребёнок становится вялым и сонливым. У него может покраснеть горло, появиться насморк. Совсем маленькие дети, которые ещё не могут объяснить, что у них болит, становятся очень раздражительными и плаксивыми. Отдельным симптомом у таких малышей можно выделить урчание в животе.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых не так ярко выражены: снижается аппетит, появляется понос, боли в животе, повышается температура. В большинстве случаев рвота больного не беспокоит, хотя бывают и исключения из этого правила.

Инфекцию очень легко спутать с обычным отравлением. Но обычное отравление проходит уже спустя два-три дня, в то время как от ротавирусной инфекции можно избавиться не ранее чем через пять — семь дней после его появления.

Читайте также:  Эксперты рассказали, где водится амеба-мозгоед, обитающая в тропических странах

Определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, так как лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения типа вируса методом ПЦР или ИФА.

О лечении детей и профилактике инфекций мы расскажем в следующий раз.

Ротавирусы препятствуют всасыванию воды, что приводит к диарее. Отличаются отличной стойкостью к условиям окружающей среды и не гибнут ни в холодильнике, ни в хлорированной, ни в святой воде.

В тему

Принципы лечения инфекций у взрослых. В большинстве случаев норовирусная инфекция у взрослых лечения не требует, так как данный тип инфекции имеет способность к самоограничению, и заболевание проходит без каких-либо осложнений. Основная рекомендация при данном недуге — употребление достаточного количества жидкости для предупреждения обезвоживания организма. Объём жидкости, который должен выпить больной в первые шесть — восемь часов болезни, составляет для взрослых людей ориентировочно 80 миллилитров на один килограмм массы тела. Для ослабления сильной тошноты или рвоты назначают противорвотные препараты.

При ротавирусной инфекции основная цель лечения — устранение неприятных симптомов заболевания.

1. Высокая температура. Стоит учесть, что вирус, который провоцирует появление заболевания, гибнет только при 38 градусах. Именно поэтому не стоит сбивать температуру до достижения ею отметки 39 градусов. При необходимости можно воспользоваться любым из доступных жаропонижающих препаратов, обязательно соблюдая указанную в инструкции дозировку.

2. Устранение диареи. С этой целью можно начать приём антидиарейных препаратов по два раза в сутки. Срок лечения должен составлять не менее пяти дней. Это касается и тех случаев, когда симптомы заболевания исчезли ранее указанного промежутка времени.

Помимо всего вышесказанного необходимо принимать и такие препараты при ротавирусной инфекции, которые поспособствуют скорейшему восстановлению микрофлоры кишечника. Дозировка и срок лечения в каждом случае определяются врачом, поэтому стоит прислушиваться ко всем рекомендациям.

Материал подготовили Ирина НИКОНЕНКО и Ксения ЛАЛЕТИНА

Признаки и симптомы ротавирусной инфекции у ребенка. Каковы неотложные меры?

Ротавирус, кишечный грипп, «болезнь грязных рук» – все это названия инфекционного заболевания, ежегодно уносящего более 500 тысяч детских жизней во всем мире. При этом наиболее подвержены данной инфекции дети в возрасте от года до пяти лет, поскольку в их организме отсутствуют антитела к ротавирусу.

Поэтому крайне важно вовремя распознать инфекцию и принять меры, которые помогут не только облегчить состояние ребенка, но и предупредить развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Симптомы ротавирусной инфекции


С момента попадания вируса в детский организм до появления первых симптомов заболевания чаще всего проходит 12 часов либо сутки (реже инкубационный период может длиться около 3 – 5 суток).

Сразу хотелось бы отметить, что выраженность симптоматики при ротавирусной инфекции во многом зависит от возраста ребенка и его иммунитета.

Чем младше малыш, тем более выражен будет интоксикационный процесс и кишечные признаки заболевания.

У детей грудного возраста ротавирусная инфекция может протекать без выраженных симптомов интоксикации, при этом ребенок отказываться от еды, стремительно теряет вес, вял и сонлив, его мучают кишечные колики.

Рассмотрим основные симптомы кишечной ротавирусной инфекции.

Температура при ротавирусной инфекции

Повышение температуры тела до отметок 39 – 40 °C – один из ведущих симптомов ротавируса.

При данной инфекции высокая температура может держаться в течение 5 – 6 дней, «сбить» его с помощью жаропонижающих средств не удается.

Тошнота и рвота при ротавирусной инфекции

Зачастую тошнота и рвота являются первыми признаками ротавируса у детей.

Рвота может быть однократной, но чаще ребенок рвет от 2 до 10 раз в сутки, при этом абсолютно неважно, пуст его желудок либо полон.

Рвотные позывы малыш может испытывать даже после приема нескольких глотков жидкости, причем объем рвотных масс часто превышает то количество воды либо пищи, которое ребенок съел.

При грамотном и своевременно начатом лечении рвота проходит уже через сутки, тогда как в тяжелых случаях может изматывать ребенка на протяжении трех и более дней.

Диарея (понос) при ротавирусной инфекции

Ротавирус у детей редко протекает без диареи.

Понос начинается внезапно, при этом ребенок может ходить «по-большому» от 5 до 10 (а то и 15) раз в сутки.

Испражнения при ротавирусной инфекции обильные, пенистые и имеют неприятный кислый запах.

В первые несколько суток каловые массы водянистые и имеют зеленый цвет. Затем стул у детей становится серо-желтым и глинообразным.

Важно! При ротавирусной инфекции в кале отсутствует слизь, и ребенка не мучают ложные позывы к дефекации.

Метеоризм при ротавирусной инфекции

Диарея у ребенка при ротавирусе чаще всего сопровождается метеоризмом, а именно:

  • вздутием: живот ребенка становится твердым и увеличивается в размерах;
  • урчанием в животе;
  • ощущением распирания: ребенок может жаловаться на то, что «животик сейчас лопнет».

Боли при ротавирусной инфекции

На фоне метеоризма у ребенка появляются схваткообразные боли в животе, которые проходят после отхождения газов.

Преимущественно боль локализуется в околопупочной области.

Помимо боли в животе, ребенка могут беспокоить головные и суставные боли, которые являются следствием интоксикации организма.

Обезвоживание при ротавирусной инфекции

Дегидратация (или обезвоживание) – это грозный признак, требующий немедленной госпитализации ребенка!

На развитие обезвоживания у ребенка указывают следующие проявления:

  • постоянная неутолимая жажда;
  • западение глаз;
  • западение большого родничка;
  • сухость кожи, губ, склер глаз;
  • бледность кожи (при тяжелой степени обезвоживания кожа становится землисто-серой);
  • уменьшение количества выделяемой мочи (в среднем ребенок должен выделять мочу раз в 3 часа);
  • осиплость голоса;
  • полный отказ от питья.

Кроме того, не стоит медлить с вызовом бригады скорой помощи, если у ребенка:

  • температура, превышающая отметку в 39 °C;
  • судороги;
  • частый понос (более 5 – 7 раз);
  • неукротимая рвота;
  • кровь в экскрементах;
  • бред и галлюцинации.
Читайте также:  Антигистаминные препараты при беременности (1, 2, 3 триместр)

Лечение ротавирусной инфекции у детей


Препарата, который бы вылечил от ротавирусной инфекции, на сегодняшний день не существует. Облегчить состояние ребенка поможет симптоматическая терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием, высокой температурой и болью.

Ротавирус проходит самостоятельно через 4 – 7 дней с момента появления первых симптомов заболевания.

Важно! Бытует мнение, что к ротавирусной инфекции вырабатывается стойкий иммунитет. Но это не так. После перенесенной инфекции редко, но все же возможно повторное заражение, однако заболевание будет протекать в легкой форме!

Борьба с обезвоживанием

Рвота, диарея, высокая температура и повышенная потливость, характерные для ротавирусной инфекции, быстро обезвоживают детский организм.

Для восполнения жидкости необходимо поить ребенка теплой минеральной негазированной водой, чаем, водой с лимоном, слабым отваром из сухофруктов.

Предложите малышу чайную ложку воды. Если такое количество воды усвоилось и не вызвало рвоту, через 10 минут можно дать десертную ложку воды. В итоге за один раз ребенок должен выпивать порядка 50 мл жидкости каждые 10 – 20 минут.

Взрослые дети могут выпивать по 100 – 200 мл жидкости, если она хорошо усваивается.

В короткие сроки восполнить нехватку соли и жидкости в организме помогут специальные растворы для регидратации, которые можно приобрести в любой аптеке.

Снижение температуры при ротавирусе

При температуре тела свыше 38 °C ребенку (особенно до 6 лет) необходимо дать жаропонижающее средство во избежание развития судорог.

Важно! Категорически запрещено при инфекционных заболеваниях «сбивать» температуру у детей аспирином, поскольку этот препарат может спровоцировать рвоту, ухудшение самочувствия и вызвать проблемы с дыханием.

Детоксикация организма при ротавирусе

Энтеросорбенты при ротавирусе способствуют адсорбции и выведению из крови токсических веществ, поэтому являются неотъемлемой частью лечения.

Пробиотики и ферменты при ротавирусе

Ротавирусная инфекция провоцирует дефицит пищеварительных ферментов, восполнить запас которых помогают энзимы.

НО! В острой фазе заболевания энзимные препараты могут лишь усугубить состояние ребенка, поскольку в их состав входят протеазы, способствующие внедрению вируса в слизистую кишечника.

Поэтому препараты для нормализации пищеварения, включая пробиотики, лакто- и бифидобактерии, рекомендуется включать в терапию не ранее, чем на третий день заболевания.

Обезболивающие препараты при ротавирусе

Ослабить острую боль в животе при ротавирусе у ребенка помогут спазмолитики, предназначенные для купирования желудочно-кишечных болей.

НО! Лучше воздержаться от приема данной группы препаратов до осмотра ребенка врачом, так как локализация и интенсивность болевого синдрома являются важными признаками, помогающими правильно поставить диагноз.

Противовирусная терапия при ротавирусе

Применение противовирусных препаратов при ротавирусной инфекции – вопрос спорный, поскольку их эффективность против ротавируса не доказана.

Поэтому решение о том, нагружать ли и без того ослабленный организм медикаментами, решает врач совместно с родителями больного ребенка.

Антибиотики при ротавирусе

Антибактериальные препараты при ротавирусной инфекции, во-первых, не эффективны; во-вторых, провоцируют развитие дисбактериоза и ухудшают пищеварительные процессы, которые и без того нарушены.

Противодиарейные и противорвотные препараты при ротавирусе

При ротавирусной инфекции с каловыми и рвотными массами выводятся вирусные частицы. Поэтому самостоятельное назначение противодиарейных и противорвотных препаратов продлит заболевание и усугубит состояние ребенка.

Помните о том, что рвота и диарея – это защитные механизмы организма.

Диета при ротавирусе

В первые сутки при ротавирусной инфекции ребенку не рекомендуется давать пищу, только воду.

Со второго дня заболевания питание должно быть дробным, небольшими порциями и включать следующие продукты:

  • слизистые каши на воде,
  • жидкие овощные пюре,
  • перетертые супы,
  • белые сухарики,
  • бананы,
  • печеные яблоки.

Из рациона ребенка на ближайшие 10 дней исключаются молочные и мясные продукты, жареная, жирная, кислая, соленая и острая пища, углеводы (соки, выпечка, сладости и бобовые).

Грудное вскармливание при ротавирусе не прекращают, поскольку материнское молоко содержит антитела и иммуноглобулины, которые борются с ротавирусом и облегчают его течение.

Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, переводятся на безлактозные смеси.

И помните о том, что чистота – залог здоровья. Поэтому приучите ребенка с раннего детства мыть руки после посещения улицы и туалета, не пить воду с крана и не употреблять немытые овощи и фрукты, что значительно снизит риск заражения ротавирусной инфекцией!

Повышение температуры у детей при ротовирусе

Ротавирусная инфекция может встречаться в любом возрасте, но дети подвержены заболеванию больше всего. Каждый год в детских садах и школах случаются вспышки этого неприятного недуга. Это во многом связано с тем, что у детей более слабый иммунитет, чем у взрослых, кроме того, не каждый дошкольник соблюдает элементарные правила гигиены, а болезнь чаще всего передается контактным путем. Высокая температура при ротовирусе у ребенка – первый и характерный признак болезни.

О заболевании

Ротавирусная инфекция, кишечный грипп или ротавирусный гастроэнтерит – молодая болезнь, которую обнаружили в 70-х годах прошлого столетия. Лишь спустя несколько лет удалось доказать, что причиной заболевания является ротавирус, названный так из-за своего строения, напоминающее колесо (от латинского «rota» – колесо). На сегодняшний день изучено несколько групп этого вируса, которые могут поражать человека или млекопитающих.

Инфекция передается через воду, пищу, а также контактно-бытовым путем. Дети чаще болеют ротавирусом, но взрослые также могут заразиться, причем болезнь у них протекает в куда более легкой форме. Человек становится носителем вируса сразу же после его попадания в организм. Инкубационный период болезни обычно составляет от 2 до 5 дней, в зависимости от сопротивляемости организма болезнетворным бактериям. Течение болезни, как правило, непродолжительное, всего до 7 дней, а после вырабатывается временная устойчивость к серотипу вируса. Даже врачи не могут сказать, сколько дней продлится болезнь, так как ее протекание всегда индивидуально.

Пути передачи

Есть два пути распространения ротавируса – пищевой и контактный. Все типы ротавирусной инфекции отлично переносят холод, поэтому чаще всего их можно встретить в молочных продуктах, которые всегда входят в рацион дошкольника. Помимо этого, вирус устойчив к хлорированию воды и минимальной санитарной обработке. Однако чаще инфекция передается при контакте с зараженным человеком, так как вирус может передаваться воздушно-капельным путем или через контакт рук. При этом другой ребенок может быть носителем вируса, но сам при этом не болеть им, например, из-за сильного иммунитета или устойчивости к возбудителю заболевания.

Читайте также:  Алгоритм взятия капиллярной крови правила и техника забора крови из пальца

Ротавирус распространяется очень быстро и крайне агрессивно, поэтому если в классе или детсадовской группе есть хотя бы один больной ребенок, то велика вероятность вспышки болезни. Обычно инфекция чаще всего распространяется в холодном климате, а также в сезон простудных заболеваний. Большая опасность ротавируса и в том, что многие родители его путают с обычной простудой из-за некоторых схожих признаков.

Основные симптомы

Болезнь всегда проходит три стадии – инкубационный и острый периоды, а также восстановление после ротавируса. Каждый из них может протекать от 2 до 8 дней, в зависимости от самочувствия и иммунитета ребенка. В первые дни после заражения вирус обнаружить невозможно, так как он никак не проявляется себя. Острая стадия всегда характеризуется типичными для инфекции признаками:

  • Резкое расстройство желудочно-кишечного тракта, как при кишечной инфекции – частый понос, рвота и тошнота. Стул при этом жидкий и имеет характерный желтый оттенок;
  • Увеличение температуры длительное время;
  • Признаки респираторного заболевания – першение в горле, чихание и кашель;
  • Общая слабость организма, сонливость и потеря аппетита может держаться даже во время восстановительной стадии.

Как правило, обращение к врачу долго откладывают, списывая высокую температуру тела при ротовирусе у ребенка на обычную простуду. Если вы заметили резкое ухудшение самочувствия у малыша после посещения детского сада или школы, надо сразу же обращаться к педиатру. Ротавирусная инфекция очень похожа на пищевое отравление, холеру или заражение сальмонеллой, при которых отсутствие лечения может привести к самым печальным последствиям.

Первая помощь

До сих пор не разработано препарата, направленного на профилактику и непосредственное лечение ротавируса. Терапия сводится лишь к устранению побочных симптомов, в частности, нормализации работы пищеварительной системы. В первые несколько дней после того, как болезнь переходит в острую стадию, рекомендуется принять следующие меры:

  • Постоянная рвота и диарея приводит к обезвоживанию организма, крайне важно нормализовать водный баланс организма. Для этого необходимо давать как можно больше питья, для маленького ребенка это не менее полстакана воды каждый час. Детям школьного возраста можно давать регидрон или его аналоги;
  • Важно давать ребенку жаропонижающие средства и сорбенты (активированный уголь, энтеросгель), это значительно облегчит его состояние;
  • Не рекомендуется принудительно давать еду ребенку с температурой. Это лишь вызовет приступ рвоты или поноса. Во время острого периода лучше всего давать бульоны, а также необходимо исключить все молочные продукты из рациона питания;
  • Обязательно вызовите врача, который назначит комплексное лечение, правильно подберет необходимые препараты.

Очень важно соблюдать осторожность при лечении ротавирусной инфекции, так как болезнь часто передается всем членам семьи. Для того чтобы снизить риск, можно ходить в марлевой повязке и мыть руки как можно чаще.

Как снизить температуру?

Высокая температура – характерный признак ротавируса. Нередко она достигает 38-39 градусов и держится во время всей острой стадии, что может занять до 7 дней. Невозможно предугадать, сколько будет длиться болезнь, ведь все зависит от сопротивляемости ребенка и его иммунитета. Температуру рекомендуется понижать только в том случае, если она превышает отметку в 38 градусов, более низкие показатели являются сигналом работы лимфатической системы организма. Это означает, что иммунитет собственными силами пытается уничтожить вирус.

  • Детям до 3 лет не стоит давать сильных жаропонижающих, что может навредить их здоровью. Лучше всего использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена, желательно в виде сладких сиропов. Грудничкам нередко назначают жаропонижающие средства, но при ротавирусной инфекции они будут малоэффективными из-за регулярного поноса. Их можно использовать, когда болезнь пойдет на спад, чтобы сбить температуру в период восстановления;
  • Для детей школьного возраста лучше всего подойдет парацетамол, так как именно этот препарат является самым эффективным жаропонижающим при ротавирусе, нежели аспирин и его аналоги. Эффект длится не более нескольких часов, но этого достаточно, чтобы ненадолго облегчить состояние;
  • Обтирания неплохо сбивают температуру, особенно маленьким детям. Лучше всего их делать при помощи холодной воды и полотенца, спирт или уксус использовать не рекомендуется из-за возможной интоксикации ослабленного детского организма.

Если температура более 39 градусов не понижается сутки и дольше, то обязательно нужно вызывать врача на дом, так как это может вызывать сильные осложнения.

Профилактика

  • Ротавирус у ребенка нередко называют «болезнью немытых рук», именно поэтому правила элементарной гигиены лучше всего помогают избежать болезни. Нужно приучать ребенка с малых лет мыть руки с мылом, особенно после нахождения в общественных местах;
  • Вирус часто встречается в молочных продуктах, а также в зараженных овощах и фруктах, поэтому важно тщательно мыть их, а молоко и воду кипятить перед тем, как давать малышу;
  • Если в семье заболел один из родителей, то нужно ограничить его контакт с ребенком, а лучше изолировать в отдельную комнату. Взрослые люди всегда легче переносят вирус, но являются его носителями;
  • Почти всегда наблюдаются стихийные эпидемии ротавирусной инфекции у детей в садах и школах. Желательно снять ребенка с занятий, если в группе или классе началась эпидемия инфекции. Это точно убережет его от контакта с больными детьми и инфицирования;
  • Нельзя заниматься самолечением ротавируса. Если вы обнаружили один или несколько характерных симптомов, нужно сразу вызвать врача.

Ротавирусная инфекция – частая проблема в детском возрасте. По статистике, каждый второй ребенок хотя бы раз болел этим неприятным заболеванием. До недавнего времени считалось, что болезни невозможно избежать, но простые меры профилактики помогут избежать заражения и облегчить течение болезни.

Ссылка на основную публикацию
Темная кожа вокруг глаз почему бывает и что делать
Почему один глаз ослеп? Представляем вашу панику, когда вы просыпаетесь утром и понимаете, что один глаз не видит. Никакой боли,...
Таблица, как одевать ребенка на улицу погода во время прогулки, возраст малыша и его одежда
Как одевать ребенка на прогулку по погоде Один из самых частых вопросов для каждой мамы: «Как одеть ребенкана прогулку по...
Тавегил – инструкция по применению
Тавегил ампулы №5 Тавегил ампулы №5 Доступность: Есть в наличии Доставка Курьером Самовывоз Доставка Новой почтой Доставка УкрПочтой Оплата и...
Темная моча причины Компетентно о здоровье на iLive
Фуразолидон при диарее. Как принимать взрослому и ребёнку? При бактериальных инфекциях, пищевых отравлениях и других кишечных расстройствах, которые сопровождаются жидким...
Adblock detector