Сравнительный анализ доз облучения пациентов при компьютерной томографии в федеральном лечебном учре

УЗИ малого таза

9 минут Автор: Ирина Бредихина 1518

  • Особенности и виды исследования
  • Когда необходима ультразвуковая диагностика
  • Какие патологии можно обнаружить
  • Расшифровка материалов исследования
  • Отзывы
  • Видео по теме

УЗИ малого таза – простая, безболезненная и абсолютно безвредная методика изучения органов нижней части брюшной полости. К ней часто прибегают для обследования мужчин, женщин и детей. Возможности диагноста при проведении процедуры неограничены – существует несколько методик, позволяющих провести наиболее тщательный осмотр внутренних органов малого таза (ОМТ).

Особенности и виды исследования

В основе ультразвуковой диагностики лежит принцип эхолокации, то есть волновые колебания, излучаемые датчиком аппарата, отражаются от тканевых структур и передаются на компьютер. Затем информация обрабатывается специальной программой, и полученное изображение исследуемого органа выводится на экран монитора – становится доступным для изучения.

Разница в анатомическом строении тканей и изменение их структуры при возникновении заболеваний позволяет делать выводы по полученному изображению или фото органа о наличии или отсутствии патологических процессов в исследуемом участке. Чтобы получить максимально точные результаты, врачи стараются выбрать наиболее подходящую методику. Именно поэтому ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу, проводится тремя способами, позволяющими выполнить процедуру как можно качественнее. К ним относятся абдоминальное, трансректальное и трансвагинальное УЗИ ОМТ.

Абдоминальное УЗ-исследование ОМТ

Данный вид методики наиболее распространен и комфортен как для пациента, так и для диагноста. Поэтому, если нет каких-либо противопоказаний для проведения, назначат именно его. Потому что в этом случае делается УЗИ малого таза самым простым вождением излучателя по низу живота, захватывая проекции всех интересующих органов. Такое УЗИ малого таза позволяет осмотреть у пациентов обоих полов мочевой пузырь, матку, фаллопиевы трубы, яичники – у женщин, и у мужчин – предстательную железу и семенные пузырьки

Чтобы обследование дало полную картину, пациенту необходимо заранее подготовиться, и за 3–4 дня до процедуры исключить из рациона пищу, взывающую метеоризм. К таким продуктам относятся бобовые, сырые овощи и фрукты, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, молочная продукция, кроме нежирного творога, копчености, соленья и острая пища. Также следует исключить алкоголь, газированные напитки и воду. В противном случае в кишечнике будут скапливаться газы, что может исказить результаты обследования.

Кроме диеты, можно дня два попринимать препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, такие как Мезим, Фестал или их аналоги. Это поможет перевариванию пищи, что снизит образование газов в кишечнике. Также при склонности к запорам нужно принимать слабительные препараты для регулярного отхождения каловых масс. На процедуру надо обязательно прийти с наполненным мочевым пузырем – это обеспечит качественную визуализацию матки, яичников, самого мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Самым частым показанием трансректального обследования ультразвуком является необходимость изучения простаты и семенных пузырьков. Лишь в отдельных случаях процедура проводится женщинам, если нужно исследовать их половые органы или мочевой пузырь. Это может быть связано с поражением поверхности кожи в области малого таза или влагалища, что не позволяет выполнить более подходящие диагностические методики.

Для проведения обследования обязательно нужно будет очистить кишечник, потому как делают УЗИ малого таза трансректальным методом путем ввода в прямую кишку специального излучателя. Процедура не является болезненной, так как диаметр датчика небольшой, входит легко и безболезненно и для снижения неприятных ощущений диагност наносит на него специальный гель.

Мочевой пузырь при таком обследовании должен быть пустым, так как, в противном случае, он будет только мешать осматривать органы, сдавливая их. Процедура, так же как и две другие, длится приблизительно 20 минут, лишь в отдельных случаях может затянуться в связи с детальным изучением спорного участка исследуемого органа.

Трансвагинальное УЗИ

Данная методика применяется довольно часто, потому что показывает УЗИ малого таза большое количество заболеваний женской репродуктивной сферы, а также мочевыводящей системы. Процедура проводится путем введения во влагалище специально предназначенного излучателя, диаметр которого не превышает 3 см. Такой способ не требует полностью наполненного мочевого пузыря, достаточно будет просто за часа два перед исследованием не мочиться.

Трасвагинальный метод позволяет оценить состояние эндометрия (внутреннего маточного слоя), миометрия (мышечной оболочки) и яичников. Метод, изучающий толщину эндометрия и ее отклонения от нормы, называется М Эхо, и считается обязательным при проведении диагностических мероприятий в профилактических целях. Обследование дает возможность выявить аномальное развитие женских детородных органов, наличие полипозных и кистозных образований, а также онкологических формирований. Процедура с вероятностью до 98% покажет причины бесплодия, которые при других обследованиях определить не удалось.

Для женщин детородного возраста, у которых еще не наступил климакс, существуют определенные рекомендации, когда следует пройти диагностику. Оптимально будет, если провести ее в первые 7–10 дней цикла, так как именно в это время проще всего выявить болезни матки, яичников, распознать поликистоз, эрозию и другие нарушения. В случае подозрения на миому (доброкачественная опухоль мышечного слоя) матки УЗИ лучше сделать по окончании месячных.

Для выявления эндометриоза необходимо обследоваться перед менструацией. При планировании беременности и других ситуациях, которые нуждаются в мониторинге фолликулогенеза, процедура проводится на 5, 9 и 14–17 дни цикла. В случае нерегулярных месячных либо после наступления менопаузы день проведения диагностики значения не имеет. По такому же принципу действуют в случае экстренных ситуаций, требующих срочной медицинской помощи.

Для женщин детородного возраста такая процедура иногда может стать причиной радости, потому что показывает УЗИ органов малого таза беременность на начальных сроках, иногда даже раньше, чем тесты. И затем уже для наблюдения развития плода процедуру проводят как минимум три раза за период вынашивания – по одному разу в каждом триместре. А в случае необходимости ее можно проводить и чаще – ведь ультразвук не оказывает вредного воздействия ни на организм мамы, ни на малыша.

Когда необходима ультразвуковая диагностика

Процедура обследования органов малого таза применяется при следующих проявлениях, свидетельствующих о возможном присутствии патологических процессов в органах. К ним относятся:

  • болевые ощущения тянущего, колющего, режущего характера в нижней части живота;
  • травматические повреждения мочеполовой системы и органов малого таза;
  • частые ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря:
  • нарушение детородной функции;
  • примесь гноя или крови в моче;
  • боли при мочеиспускании.

Кроме того, у женщин:

  • кровотечения, не связанные с нормальным менструальным циклом;
  • нарушения регулярности цикла и другие его патологии.

А также у мужчин:

  • снижение половой активности;
  • эректильная дисфункция.

Также процедура проводится при необходимости наблюдения расположенных в малом тазу новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Детям обследование назначается для поиска причин преждевременного полового созревания либо его задержки и изучения аномалий ОМТ (например, гермафродитных гениталий). Кроме всего прочего, УЗИ назначается при проведении биопсии ОМТ, пункции и различных хирургических вмешательствах, а также при назначении женщинам гормональных контрацептивов и установлении внутриматочных.

Читайте также:  Вентрикуломегалия у плода, что это такое, причины, последствия, лечение во время беременности

Какие патологии можно обнаружить

В процессе проведения диагностики врачу представляется возможным обнаружить довольно широкий диапазон заболеваний органов, расположенных в малом тазу. К таким патологиям относятся:

  • воспалительные процессы – аднексит, сальпингоофорит, эндометрит, уретрит;
  • доброкачественные новообразования – киста, миома, фиброма, аденома;
  • эндометриоз, гипер- или гипоплазия эндометрия;
  • камни в мочеточниках и мочевом пузыре.

При проведении УЗИ ОМТ с допплерографией врач может изучить характер и особенности кровообращения в исследуемом участке, и установить причины его нарушения, такие как образование тромботических масс, перекрывающих просвет сосудов, стеноз кровеносных русел за счет атеросклеротических бляшек, врожденные сосудистые мальформации, онкологические процессы.

Расшифровка материалов исследования

На основании полученного изображения в результате фиксирования отображенных ультразвуковых волн, диагност проводит оценку состояния исследуемых участков тазовых органов. В ходе процедуры изучаются размеры и эхогенность структуры. Как правило, такое исследование проводит не сонолог широкого профиля, а уролог или гинеколог.

Диагност оценивает размеры, структуру, расположение матки и шейки, яичников и мочевого пузыря. Определяет наличие в яичниках фолликулов, камней в почках и мочевом пузыре, а также патологических образований в вышеуказанных органах и толстом кишечнике. Во врачебном заключении врач описывает подробно все имеющиеся нарушения либо указывает, что отклонений от нормы не выявлено.

При обнаружении уплотнения маточных стенок или труб, врач, скорее всего, сделает вывод о наличии онкологического процесса. Овальные либо круглые участки на изображении, как правило, оказываются фибромами или кистами. Уменьшение размеров матки и при этом увеличение яичников свидетельствует о формировании поликистоза. Изменения эхогенности в слоях матки подтвердит наличие миомы или эндометриоза.

Но, безусловно, неспециалист не сможет разобраться в результатах УЗИ, и даже диагност не выставляет заключительный диагноз. Он всего лишь описывает картину состояния органов, а все выводы уже делает лечащий врач, профилирующийся в конкретной области. Поэтому пациенту на руки выдаются результаты на фото и на электронных носителях и он отправляется для консультации к профильному специалисту для назначения, при необходимости, лечебных мероприятий.

Следует помнить, что любой даже незначительный симптом может быть следствием развивающегося патологического процесса, и незачем убеждать себя, что он сам пройдет. УЗИ ОМТ простая и совсем безболезненная процедура, которая с большой вероятностью даст высокоинформативные результаты. А если есть сомнения или опасения, то можно почитать множественные отзывы прошедших ее и со спокойной душой отправляться на обследование.

Анализ задачи — Task analysis

Анализ задач — это анализ того, как задача выполняется, включая подробное описание как ручной, так и умственной деятельности, длительности задач и элементов, частоты выполнения задач, распределения задач, сложности задачи, условий окружающей среды, необходимой одежды и оборудования и любых других уникальных факторов. вовлечены или требуются для выполнения одним или несколькими людьми заданного задания.

Информация, полученная в результате анализа задачи, может затем использоваться для многих целей, таких как отбор и обучение персонала , разработка инструментов или оборудования, разработка процедур (например, разработка контрольных списков или систем поддержки принятия решений ) и автоматизации . Хотя анализ задач и отличается, он связан с анализом пользователей .

Содержание

  • 1 Приложения
  • 2 Сравнение анализа рабочей области
  • 3 Документация
  • 4 Иерархический анализ задач
    • 4.1 Операции и планы
    • 4.2 Применение
      • 4.2.1 Организация иерархии
    • 4.3 Приложения и ограничения
  • 5 Смотрите также
  • 6 Ноты
  • 7 внешние ссылки

Приложения

Термин «задача» часто используется как синоним действия или процесса . Анализ задачи часто приводит к иерархическому представлению того, какие шаги необходимо предпринять для выполнения задачи, для которой есть цель и для которой существует какое-то «действие» или взаимодействие нижнего уровня между людьми и / или машинами: это называется иерархической задачей. анализ . Задачи могут быть идентифицированы и определены на нескольких уровнях абстракции, как это требуется для поддержки цели анализа. Критический анализ задач , например, анализ требований человека эффективности , которые, если не выполняется в соответствии с требованиями системы, вероятно , оказывают негативное воздействие на стоимость, надежность системы, эффективность, результативность, или безопасность. Анализ задач часто выполняется профессионалами в области человеческого фактора и эргономики .

Анализ задач может включать ручные задачи, такие как кладка кирпича, и анализироваться как исследования времени и движения с использованием концепций промышленного проектирования . Когнитивный анализ задач применяется к современной рабочей среде, такой как диспетчерский контроль, где выполняется небольшая физическая работа, но задачи больше связаны с оценкой ситуации , принятием решений , а также планированием и исполнением реагирования.

Анализ задач также используется в образовании . Это модель, которая применяется к задачам в классе, чтобы определить, какие компоненты учебной программы хорошо соответствуют возможностям учащихся с ограниченными возможностями обучения и какие изменения задачи могут потребоваться. Он обнаруживает, с какими задачами человек не справился, и требования обработки информации к задачам, которые являются легкими или проблематичными. При модификации поведения — это разбивка сложной поведенческой последовательности на шаги. Это часто служит основой для создания цепочки .

Результаты анализа задач часто представлены в моделях задач, которые четко указывают на отношения между различными задачами. Примером обозначения, используемым для определения моделей задач, является ConcurTaskTrees (от Фабио Патерно ), который также поддерживается инструментами, которые находятся в свободном доступе.

Сравнение анализа рабочей области

Если анализ задачи сравнить с набором инструкций о том, как перемещаться из точки A в точку B, то анализ рабочей области (WDA) подобен наличию карты местности, которая включает точки A и точку B. WDA шире и фокусируется на ограничения среды и возможности для поведения, как в гибсоновской экологической психологии и экологическом дизайне интерфейса (Vicente, 1999; Bennett & Flach, 2011, p. 61)

Документация

С 1980-х годов основное изменение в технической документации заключалось в том, чтобы акцентировать внимание на задачах, выполняемых с системой, а не на ее документировании. В частности, в документации по программному обеспечению длинные печатные технические руководства, в которых исчерпывающе описываются все функции программного обеспечения, заменяются интерактивной справкой, организованной по задачам. Это часть нового акцента на удобство использования и ориентированный на пользователя дизайн, а не на дизайн системы / программного обеспечения / продукта.

Эта ориентация на задачи в технической документации началась с публикации руководств, выпущенных IBM в конце 1980-х годов. Более поздние исследования IBM привели в 1990-х годах к теории минимализма Джона Кэрролла .

С развитием XML в качестве языка разметки, подходящего как для печатной, так и для электронной документации (заменив SGML на печать), IBM в 2000 году разработала XML-стандарт Darwin Information Typing Architecture . Теперь это стандарт OASIS , DITA уделяет большое внимание задачам. анализ. Его три основных типа информации: задача, концепция и ссылка. Задачи разбиты на этапы, основная цель которых — выявить этапы, которые можно повторно использовать в нескольких задачах.

Иерархический анализ задач

Иерархический анализ задач (HTA) — это метод описания задачи и вариант анализа задачи. Описание задачи является необходимым предшественником для других методов анализа, включая анализ критического пути (CPA). HTA используется для создания исчерпывающего описания задач в иерархической структуре целей, подцелей, операций и планов. В HTA задачи разбиваются на все более мелкие блоки.

Операции и планы

Операции — это действия, выполняемые людьми, взаимодействующими с системой, или самой системой, и планы объясняют условия, необходимые для этих операций. Операции описывают в HTA мельчайшие отдельные шаги задачи, то есть те, которые не могут быть разбиты на планы и дальнейшие операции. Это отдельные действия, такие как «визуально определить местонахождение элемента управления» или «переместить руку для управления», которые пользователь должен выполнить в определенной комбинации для достижения цели завершения задачи.

Читайте также:  Отрицательные черты характера для резюме - Образцы

Применение

При проведении HTA необходимо соблюдать следующие шаги:

  1. Определите исследуемую задачу и укажите цель анализа задачи. Аналитик должен иметь в виду некоторые дальнейшие методы оценки, для которых будет полезен HTA, и у него должна быть причина, по которой необходимо провести этот тип анализа.
  2. Сбор данных — для проведения HTA ​​необходимо получить данные о том, как выполняется задача. Это может быть получено путем наблюдения за рассматриваемой задачей или из подробной спецификации анализируемого устройства. В качестве альтернативы можно провести интервью или анкетирование с людьми, имеющими непосредственный опыт выполнения этой задачи, чтобы собрать необходимые детали.
  3. Определите общую цель задачи, которая будет представлена ​​на верхнем уровне в HTA. Примером может быть «увеличение скорости вентилятора на два шага». Это описывает, что достигается при выполнении задачи; однако на данном этапе нет никаких указаний на то, как будет выполняться задача.
  4. Определите следующий уровень подцелей, разбив общую цель. Подцелью для приведенного выше примера может быть «открыть меню климата». Это дает больше информации о том, как выполнить задачу; однако его все же можно разбить на более мелкие блоки, которые будут описывать отдельные операции (выполняемые с помощью визуального, ручного или когнитивного режимов), которые необходимо выполнить.
  5. Продолжайте разбивать подцели, пока не будут определены все операции. Операции в «задаче уменьшения скорости вентилятора» будут включать «переместить палец к кнопке меню климата» и «прикоснуться к кнопке меню климата».
  6. Определите планы, чтобы описать, как выполнять операции на каждом уровне подцели иерархии. В примере со скоростью вращения вентилятора две операции необходимо выполнить последовательно, одну за другой. План будет инструктировать пользователя «выполнить 1, затем 2». Операции также могут выполняться параллельно, и в этом случае план будет инструктировать пользователя «выполнить 1 и 2 вместе». Номера должны быть присвоены различным уровням иерархии.

Организация иерархии

Каждый уровень в HTA должен быть пронумерован в соответствии с его иерархическим уровнем: Общая цель является высшим иерархическим уровнем и должна быть пронумерована 0. Первой подцелью в иерархии будет 1, также с планом 1. Дальнейшие уровни просто расширяют ее. система — третий иерархический уровень: 1.1, четвертый иерархический уровень: 1.1.1 и т. д. HTA может быть представлен в виде списка или диаграммы. Строки в форме списка должны иметь отступ для обозначения различных уровней иерархии. В форме диаграммы каждая операция должна быть помещена в рамку, и между ними должны быть установлены связи: нижний иерархический уровень должен ответвляться из-под операции более высокого уровня. Рядом с ветвями должны быть написаны планы, описывающие способ выполнения разветвленных операций.

Приложения и ограничения

HTA — это метод описания задачи, который чаще всего используется в качестве отправной точки для дальнейшего анализа, такого как мультимодальный CPA и SHERPA. Сама по себе HTA не дает результатов для оценки удобства использования; однако вы должны быть в состоянии изучить HTA, чтобы узнать о структуре различных задач. Это также может позволить вам выделить ненужные шаги задачи или потенциальные ошибки, которые могут возникнуть при выполнении задачи. HTA — это довольно трудоемкий метод, поскольку необходимо анализировать каждую отдельную операцию в задаче; однако создание комплексной HTA может значительно сократить время, необходимое для других методов моделирования.

Смотрите также

  • Отображение бизнес — процессов и моделирование бизнес — процессов
  • Когнитивная эргономика
  • Анализ критического пути
  • Прямая инструкция
  • Человеческая надежность
  • Анализ работы
  • Запрограммированная инструкция
  • Кадровые модели
  • Рабочий процесс

Висенте, KJ (1999). Когнитивный анализ работы: к безопасной, продуктивной и здоровой компьютерной работе. LEA.

Беннетт, К.Б. и Флах, Дж. М. (2011). Дизайн дисплея и интерфейса: Тонкая наука, точное искусство. CRC Press.

Нормы и патологии УЗИ малого таза у женщин: расшифровка и протокол

Самый простой и доступный метод выявления гинекологических заболеваний – это ультразвуковое обследование. В его основе лежит метод преобразования отражённых звуковых волн в изображение на экране, которое способен считать специальный датчик. УЗИ малого таза у женщин и его последующая расшифровка является важным мероприятием в рамках контроля здоровья.

Нормы и расшифровка

Способ осуществления манипуляции оказывает значительное влияние на полноту и достоверный характер информации, получаемой врачом. К примеру, при УЗИ влагалищным датчиком, матка, трубы и яичники видны гораздо более чётко, чем при исследовании, проводимом через стенку живота. Но если необходимо оценить состояние мочевого пузыря и брюшной стенки, то лучше выбрать именно трансабдоминальный метод, подробно рассмотренный ранее.

Расшифровку полученных данных производит врач-диагност, однако окончательный диагноз должен поставить лечащий врач, так как одного УЗИ может быть недостаточно для полной картины заболевания. В этом случае доктор дополнительно назначает анализы или иные диагностические процедуры, которые позволяют подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. На этапе расшифровки УЗИ органов малого таза может быть выявлена беременность, отклонения в развитии плода или заболевания женских половых органов.

В начале обследования доктор-сонолог оценивает развитие и общее состояние тазовых органов пациентки. В течение процедуры изучается их расположение, форма и структурные особенности ткани. Кроме того, врач выполняет необходимые замеры, которые позволят ему зафиксировать имеющиеся отклонения от норм или установить соответствие им.

Если позволяет оснащённость клиники, и врач посчитает необходимым, процедуру УЗИ можно дополнить цветным допплеровским картированием для получения данных:

  • об индексе резистентности;
  • о скорости и объёме кровотока;

Матка

Женская матка представляет собой орган в форме груши, состоящий из шейки, дна и тела. Физиологически нормальной является такая позиция матки, при которой она немного отклонена вперед. У здорового органа не размытые внешние контуры, их размытость на экране может говорить о развитии воспаления прилежащей к матке клетчатки.

Эхоструктуру нормальной матки отличает однородность и средняя интенсивность. На УЗИ выделяют также следующие параметры, которые должны соответствовать указанным нормам:

  • длина шейки – 35 – 40 мм;
  • переднезадний размер – до 28 – 30 мм;
  • диаметр эндоцервикса (внутреннего канала шейки) – до 3 мм;
  • длина матки – 4,5 – 7,6 см.;
  • толщина органа – 2,9 – 4,2 см;
  • ширина – от 4,5 до 6,2 см.

Для женщин, вошедших в климактерический период, приняты несколько иные параметры, из-за возрастных изменений органа: длина – до 4 см., ширина – до 4,3 см., толщина – до 3,0 см.

Если необходимо оценить толщину внутренней слизистой оболочки матки на УЗИ, то используют специальный М-режим. Параметры толщины этого слоя зависят от того, в каком периоде цикла находится женщина:

  • С 1 по 4 день норма составит 1 – 4 мм.;
  • С 5 – 10 день – от 3 до 10 мм, причем эндометрий обладает анаэхогенной структурой;
  • С 11 по 14 день – толщина нормального эндометрия должна быть от 8 до 15 мм;
  • С 15 по 23 день – 10 – 20 мм.;
  • С 24 по 28 день – от 10 до 17 мм, однако структура меняется и становится гиперэхогенной.
Читайте также:  Симфизит при беременности причины, ощущения, методы лечения

Яичники

Яичники – это часть эндокринной системы, выполняющая ряд важнейших функций в женском организме:

  • регуляторная – регулируют течение менструального цикла;
  • вырабатывающая – вырабатывают не только яйцеклетки, но и гормоны без которых невозможно зачатие и нормальное вынашивание беременности.

На УЗИ выглядят, как овальные образования с однородными отражающими свойствами и незначительными фиброзными включениями. В норме, размеры яичников таковы: ширина – от 20 до 30 мм, длина – 25-30 мм, переднезадний размер – 17-25 мм, а объём органа должен быть равен от 30 до 80 мм³.

Мочевой пузырь

Процедура УЗИ органов таза позволяет получить представление о:

  • состоянии и работе мочевого пузыря;
  • толщине его стенок;
  • наличии или отсутствии новообразований в полости;
  • объеме остаточной мочи.

Нормы

Толщина стенки – 2-4 мм, этот показатель един для пациентов любого возраста. Полость органа должна быть однородной и гипоэхогенной без посторонних вкраплений. А вот объём остаточной мочи у детей и взрослых различается и составляет:

  • для детей – не более 10 мл.;
  • для взрослых – не более 18 – 20 мл.

Для подсчёта этого параметра используется универсальная формула: от первичного объёма мочевого пузыря объём остаточной мочи должен занимать не более 10%.

Патологии

Есть целый список патологий, которые выявляются на УЗИ органов малого таза:

  • различные аномалии формирования органов (седловидная или инфантильная матка, аплазия, удвоение и др.);
  • миоматозные образования;
  • эндометриоз;
  • хорионкарцинома и другие злокачественные образования в области женских половых органов;
  • болезни мочевого пузыря;
  • поликистоз или единичные кисты и их осложнения.

Пороки развития матки

Для аплазии матки и влагалища (второе название – синдром Рокитанского-Кюстнера) характерно не выявление этих органов на УЗИ-аппарате. Если отмечается гипоплазия, то все параметры матки сокращены, одновременно отмечается недоразвитие шейки.

Атрезия влагалища (при заболевании входящее отверстие затянуто фиброзной пленкой) на УЗИ выявляется по гематометре различной степени выраженности, что означает накопление кровянистых выделений в шейке и полости матки ввиду препятствия для её отделения.

Инфантильная матка характеризуется значительным отставанием толщины органа от нормы (и составляет не более 15 мм) при длине, соответствующей длине нормального органа.

Седловидная матка представляет собой разновидность двурогой матки, при этой патологии дно органа расщеплено в форме седла. На УЗИ ее определяют по выбуханию оболочки в пределах маточного дна и если показатели превышают 10 мм, то диагноз считается подтвержденным. Для полной формы удвоенной матки характерно значительное расхождение двух «рогов», длина которых не превышает две трети нормального размера.

Аномалии строения матки

УЗИ даёт возможность распознать отклонения в развитии половых органов.

Удвоение матки – крайне редкая патология, для которой характерно наличие двойного комплекта влагалищ и цервикальных каналов. Функция вынашивания и рождения сохраняется.

Двурогость – эта аномалия строения матки даёт развивающемуся в утробе младенцу меньше пространства, в остальном детородные функции женщины не страдают.

Дугообразное строение матки – характеризуется наличием “ямки” на дне органа, верхняя же его часть соответствует норме.

Однорогость – аномалия заключается в небольшом размере матки (вдвое меньше обычного) и наличии одной фаллопиевой трубы. Однако, если её проходимость в норме и яичник здоров, то прогноз по беременности благоприятный.

Формирование перегородки – характеризуется образованием дополнительной стенки внутри матки, образованной из мышечной или фиброзной ткани. Может стать помехой для наступления беременности.

Агенизия – очень редкая патология, при которой матки либо отсутствует полностью, либо имеет незначительные размеры. Влагалище также серьезно недоразвито. Комплекс патологий при данной аномалии делает зачатие невозможным.

Миома матки

Миоматозные образования в маточной полости считаются доброкачественными и формируются из гладкомышечных клеток под воздействием дисбаланса между эстрогеном и прогестероном. На УЗИ данная патология определяется по увеличению тела матки и неоднородности её контуров, к тому же в эндометрии фиксируется один или несколько узлов. Врач-диагност замечает новообразование с пониженной эхогенностью, контуры которого размыты.

При расшифровке доктор определяет параметры и локализацию образований. К тому же, ультразвуковые исследования помогают отследить динамику роста узелковых образований, чтобы вовремя принять решение о хирургическом вмешательстве. Пациенткам, с миомой в анамнезе, обязательно дважды в год повторять ультразвуковой осмотр малого таза.

Существенным критерием при диагностике миом считается слоистость образования, то есть более выраженные эхогенные свойства каждого из последующих контуров. По Допплеру индекс резистентности и скорость кровотока ниже обычного.

Эндометриоз

Данная патология означает, что эпителий, в норме выстилающий только матку, распространяется на другие органы и появляется во влагалище, на стенках малого таза и в брюшной полости. Заболевание представляет собой угрозу для вынашивания и может являться причиной бесплодия, поэтому расшифровку УЗИ на предмет эндометриоза проводят на этапе подготовки к зачатию.

При ультразвуковом осмотре матки и придатков врач-сонолог может обратить внимание на маленькие пузырьки в структуре мышц труб и цервикального канала. Кроме того, могут быть обнаружены очаговые образования или эндометриоидные кисты в полости яичников. Посредством УЗИ также может быть выявлен аденомиоз внутренних органов, то есть проникновение эндометрия в маточную стенку.

Болезнь проходит несколько стадий развития и на первой отмечается:

  • появление анэхогенных структур трубчатой формы диаметром до 1 мм;
  • местное утолщение эндометрия;
  • небольшая деформация эндометриального слоя;
  • возникновение небольших участков, где маточный эпителий отсутствует.

Для запущенной формы заболевания характерно увеличение толщины матки, асимметрия её стенок и возникновение анэхогенных полостей в миометрии, с диаметром около 3 мм.

Синдром поликистозных яичников

Признаками данного заболевания являются физиологические изменения в структуре ткани яичника, которые проявляются образованием множественных кист, гормональным сбоем и патологическим разрастанием фиброзной ткани.

При этом параметры матки сокращаются, а яичники, напротив, увеличиваются. Жёлтое тело или доминирующий фолликул не обнаруживаются, а сами яичники являются диффузно расположенными фолликулами с фиброзными тяжами между ними.

Цистит и конкременты в мочевом пузыре

Большим преимуществом ультразвукового изучения органов малого таза является определение патологий мочевого пузыря. Их немало, и все они имеют определенные УЗИ-признаки. Так, однородное утолщение стенок говорит о цистите в хронической форме. А вот местное утолщение – это симптом опухоли или полипа.

Конкременты в мочевом пузыре представляют собой образования, для которых характерны:

  • подвижность;
  • округлость;
  • гиперэхогенность;
  • дистальное усиление ультразвука.

Кисты яичника

Кистозные образования в яичниках определяются по УЗИ как округлые гипоэхогенные (анэхогенные) структуры, контуры которых ровные и чёткие. Новообразование диаметром до 20 см. заполнено жидкостью и прикреплено к стенке яичника. Кисты делятся на функциональные, эндометриодные и герминогенные.

Для получения точной и информативной картины заболевания, расшифровывают УЗИ, проведенное сразу после завершения менструального цикла. Необходимо помнить, что ряд гинекологических заболеваний протекает бессимптомно и обнаруживаются они случайно – на профилактическом осмотре или при изучении картины других патологий. Если доктор обнаружил в кисте уплотнения, то, скорое всего, он посчитает необходимым направить пациентку на дополнительные тесты онкомаркеров, например CA-125.

Заключение

При всей информативности УЗИ и прочих преимуществах этого метода окончательный диагноз не ставят по результатам только ультразвуковой диагностики. Однако заключение врача-диагноста играет существенную роль в определении стратегии и тактики дальнейшего лечения.

При любых обстоятельствах правильно расшифрованное и вовремя проведенное УЗИ – это важнейший фактор:

  • сохранения женского здоровья;
  • раннего обнаружения новообразований;
  • своевременного обнаружения патологий.
Ссылка на основную публикацию
Способы помочь беременным женщинам избежать преждевременных родов Cochrane
Самые недоношенные дети В США, Великобритании и Австралии разрешены аборты на сроке беременности до 24 недель. Из тех детей, кто...
Специалисты пояснили, как правильно принимать биоактивные пищевые добавки; Российская газета
Как взрослым принимать Аквадетрим? Препарат Аквадетрим назначают для восполнения в организме дефицита витамина D3, а также для регулировки обмена кальция...
Специальность и дата выдачи Квалификационная категория
Отзывы о враче Еммануилова Нина Михайловна Положительное: Прием прошел ужасно. Я поняла окончательно, что меня развели, когда получила результаты анализов!...
Способы проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца
Порядок проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Реанимация, или оживление – восстановление важнейших функций организма, прежде всего дыхания и...
Adblock detector