Служба спасения, Культура безопасности

Продолжительность истерического припадка

Содержание

  • Понятие об эпилепсии
  • Оказание помощи в начале приступа
  • Помощь после окончания приступа
  • Понятие об истерическом припадке
  • Как прекратить истерический припадок и истерику
  • Понятие о снохождении, или лунатизмеОказание помощи при снохождении
  • Четыре заповеди: как уменьшить вероятность эпилептического припадка

ПОНЯТИЕ ОБ ЭПИЛЕПСИИ

Эпилепсия, а точнее, эпилептические припадки, была известна врачевателям еще в древности. Многие великие полководцы и императоры, художники и писатели страдали такими приступами. Жизнеописания Юлия Цезаря, Наполеона и некоторых русских царей не скрывают случаев падучей болезни.

Людей, отмеченных этим недугом, причисляли то к носителям божественного дара (в сочинениях Гиппократа эпилепсия описана как священная болезнь), то к дьявольскому отродью и исчадиям ада.

Многие прорицатели и жрецы, колдуны и шаманы не столько удивляли обывателей своими предсказаниями, сколько шокировали поведением во время общения с потусторонними силами.

Действительно, эпилептический припадок вызывает страх и потрясение у человека, впервые его увидевшего.

Внезапный громкий крик, застывшее, вытянувшееся, как струна, тело (греч. epilepsia —означает схватывание, сжимание, натяжение) с грохотом падает в жутких судорогах-конвульсиях.

Быстро синеющее лицо с широкими, не реагирующими на свет зрачками; дыхание с сипом на вдохе и пенистые, часто с примесью крови, выделения изо рта — все это не может не вызвать ужаса у окружающих. В довершение ко всему происходит непроизвольное моче испускание.

Приступ длится не более 3—5 минут. После припадка больной какое-то время невменяем, с трудом ориентируется и не может членораздельно ответить ни на один вопрос.

Самое же страшное заключается в другом: больной не может вспомнить о случившемся, а вот рассказы о подробностях припадка крайне угнетающе действуют на него.

Человек стыдится своего недуга, боится завязывать дружеские отношения и избегает не только брачных уз, но и любого интимного сближения. Его болезнь становится семейной тайной и тем крестом, который он будет нести всю жизнь. Одиночество и чувство собственной неполноценности — вот удел этого несчастного.

Если близкие и окружающие не смогут понять его проблем и не перестанут акцентировать внимание на подробном описании приступов, то отклонения в психике, постоянная депрессия, отчужденность и потеря интереса к жизни станут неизбежными.

ЗАПОМНИ ! Чем больший страх испытывает человек перед повторением припадка, тем больше вероятность его возникновения.

ПРИЗНАКИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА:

1

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В НАЧАЛЕ ПРИСТУПА

К онечно, такое внезапное и шокирующее начало приступа может привести в замешательство даже медиков, а широкие, не реагирующие на свет зрачки вынуждают подумать о клинической смерти и приступить к непрямому массажу сердца — крайне ошибочному действию в этой ситуации.

ЗАПОМНИ! Широкие, не реагирующие на свет зрачки при сохраненном пульсе на сонной артерии и судорогах во всем теле — достоверные признаки приступа эпилепсии.

Как бы ты ни был напуган, нужно скорее подбежать к больному и повернуть его на бок. Только в таком положении можно предотвратить западание языка, аспирацию слюны и крови, иногда обильно вытекающей в случае прикуса языка.

Очень часто совершают грубую ошибку: стараются повернуть и плотно прижать к полу только голову — такое действие равносильно убийству.

ЗАПОМНИ! Недопустимо прижимать к полу или поворачивать только голову больного.

Судорожно дергающееся тело и бьющуюся о пол голову следует фиксировать совершенно иным образом.

Во-первых, повернуть на бок весь плечевой пояс и навалиться на него всем телом. Даже для удерживания больного ребенка бывает недостаточно усилий взрослого человека.

Во-вторых, только после фиксации плечевого пояса можно прижать голову больного к полу.

Желательно подложить под нее свернутую валиком одежду или небольшую подушку.

В этой ситуации необходимо максимально уберечь больного от любых травм, поэтому битые стекла и острые предметы, мебель и даже собственные очки должны быть как можно дальше от вас.

ЗАПОМНИ! Не нужно предпринимать никаких мер для предупреждения прикуса языка. Не было ни одного случая откусывания языка. Прикушенный язык заживает уже на 2-3 день. А вот откушенные пальцы неумелого спасателя, — даже не единичные случаи.

Как зафиксировать голову и плечевой пояс ребенка
в случае эпилептического припадка

Что делать? В случаях эпилептического припадка у взрослого?
В положении больного «лежа на спине» прижать своим корпусом и руками его плечи к полу до окончания приступа.

НЕДОПУСТИМО!
Вставлять в рот больного ложки или другие металлические предметы.

Поединок между металлом и зубом еще ни разу не заканчивался в пользу костной ткани. Сломанный зуб — это инородное тело в гортани, а кровотечение из его лунки — еще одна проблема в крайне опасной ситуации.

НЕЛЬЗЯ!
Пытаться вставить между зубов деревянные предметы.

Карандаши и шпатели непредсказуемы в своей прочности, а их обломки становятся орудиями убийства.

ЧТОБЫ УБЕРЕЧЬ БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА
ОТ СЛУЧАЙНЫХ ТРАВМ, НЕОБХОДИМО КАК МОЖНО ДАЛЬШЕ ОТОДВИНУТЬСЯ ОТ НОЖЕК МЕБЕЛИ,
БИТЫХ СТЕКОЛ И ОСТРЫХ ПРЕДМЕТОВ.

2

ПОМОЩЬ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПРИСТУПА
Сразу после прекращения судорог и восстановления спокойного дыхания к больному начинает постепенно возвращаться сознание. Он как бы просыпается после глубокого сна: не узнает окружающих, не может понять, как он оказался на этом месте, речь его замедленна, бессвязна, от него нельзя добиться вразумительных ответов. Однако человек уже способен встать и самостоятельно передвигаться.

Боже упаси отпустить его в таком состоянии. Ни сигналы светофора, ни милицейские свистки, ни истошно вопящие клаксоны автомашин не уберегут его от гибели. Он не адекватен в своих реакциях и поступках.

ЗАПОМНИ ! Нельзя отпускать больного сразу после окончания приступа.

Он нуждается хотя бы в кратковременном сне, да и в большинстве случаев приступ постепенно переходит в глубокий сон: дыхание выравнивается, судорожные подергивания исчезают, лицо розовеет. Требуется лишь следить за дыханием спящего и вовремя прийти ему на помощь в случае возобновления приступа. Только после 2—3 часов глубокого сна можно быть уверенным в полном прекращении приступа и безопасности больного.

ЗАПОМНИ! Во всех случаях эпилептического припадка необходимо вызвать врача или «Скорую помощь».

Читайте также:  Монурал инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Monural г

Очень часто подобный приступ с потерей сознания, судорогами и нарушением дыхания может быть проявлением целого ряда тяжелых заболеваний.

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ!
Скрывать приступы эпилепсии.

ЗАПОМНИ! Такой приступ с водителем или пилотом обязательно закончится трагедией. В то же время, э пилепсия имеет свое лечение, и весьма успешное.

3

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ ПРИПАДКЕ

НЕДОПУСТИМО!
Прижимать к полу или поворачивать только голову больного.

НЕДОПУСТИМО!
Отпускать больного без осмотра врачом.

4

ПОНЯТИЕ ОБ ИСТЕРИЧЕСКОМ ПРИПАДКЕ

ЗАПОМНИ! Истерический припадок — зрелище не для слабонервных.

Больная (женщины чаще подвержены этому состоянию) катается по полу и бьется головой, раздирая ногтями лицо и грудь, рвет на себе волосы и одежду, изгибается дугой, опираясь о пол затылком и пятками (истерическая дуга), рычит, вопит, стонет, выкрикивая какие-то фразы, и это далеко не полный перечень действий, на которые способна фантазия истерички.

Припадки могут быть настолько разнообразными в своих проявлениях, что нет необходимости подробно останавливаться на описании того, каким образом больная будет заламывать руки и что у нее при этом будет извергаться изо рта (слюна или отборный мат).

Главное, что во время истерического припадка, в отличие от эпилептического, зрачки обязательно реагируют на свет и не бывает непроизвольного мочеиспускания и прикусов языка.

ЗАПОМНИ! Истерический припадок устраивается в присутствии хотя бы одного зрителя. Чем больше зрителей, тем ярче спектакль.

На Руси и в некоторых странах ислама существовал целый институт полупрофессиональных истеричек-кликуш. Неважно, что заставляло этих женщин кликушествовать: деньги или религиозный фанатизм — результатом становились погромы и бунты, религиозные войны и гражданские волнения, самосуд и массовые казни.

История не знает ни одного примера, когда действия кликуши привели к благородным и человечным результатам.

Воздействие припадка на обывателя колоссально, даже вопреки здравому смыслу и человеческой морали. Призывы психопаток направлены на совершение самых низменных поступков.

К сожалению, и в наши дни некоторые нечистоплотные политические лидеры охотно прибегают к истерике, когда им не хватает логики и аргументов.

ЗАПОМНИ! Истерический припадок опасен не столько для больного, сколько для окружающих.

Во время припадка больная редко наносит себе тяжелые травмы: даже падая на пол, она сначала выберет место почище и только затем ляжет.

Опасность состоит в другом: сочувствие зрителей разжигает в ней азарт и заводит до такой степени, что ей бывает трудно остановиться.

ЗАПОМНИ! Самое большое зло истерики — это простота в достижении цели: малышу — получение желанной игрушки; взрослому — исполнение его прихоти.

Познав однажды успех в достижении цели и уверовав в безотказность такого способа, можно стать действительно больным человеком с очень скверным характером.

Ребенок в этой ситуации подобен домашнему террористу, взявшему в заложники спокойствие всей семьи. Уголовное будущее таких отпрысков не вызывает сомнений.

5

КАК ПРЕКРАТИТЬ
ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК И ИСТЕРИКУ

Оборвать припадок, а точнее, прекратить спектакль, проще простого: достаточно удалить зрителей или внезапно ударить истеричку по щеке, облить холодной водой или неожиданно с грохотом уронить что-либо.

Произойдет мгновенная реакция: больная вздрогнет, оглянется по сторонам и вряд ли продолжит свое представление.

Чтобы предотвратить повторение припадка, надо вывести больную из толпы. При наличии даже небольшой травмы следует обязательно вызвать «Скорую помощь» и проконсультировать больную у психиатра.

ЗАПОМНИ! Прекратить истерику помогут самообладание, твердость и немного сарказма в восприятии происходящего.

О СНОВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ИСТЕРИЧЕСКОГО ПРИПАДКА
ОТ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО:

НЕДОПУСТИМО!
Идти на поводу истерика.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ИСТЕРИЧЕСКОМ ПРИПАДКЕ

6

ПОНЯТИЕ О СНОХОЖДЕНИИ ИЛИ ЛУНАТИЗМЕ

Снохождение, лунатизм, или сомнамбулизм (лат. somnus — сон + ambulare — ходить, передвигаться), не так уж редко встречается в нашей жизни.

Чаще всего это происходит с ребенком, который среди ночи садится в постели, встает и идет по комнате или совершает любые другие привычные, достаточно координированные действия: одевается, умывается, складывает или перебирает предметы, затем возвращается в постель или ложится в другом месте и продолжает спать. При этом глаза бывают открытыми, но взгляд устремлен куда-то вдаль.

Испугаться лунатика не мудрено. При виде бредущей по коридору сомнамбулы у любителей кошмаров волосы встают дыбом.

ЗАПОМНИ! Резкий окрик или шум может до смерти перепугать лунатика.

Он моментально потеряет равновесие и упадет. В кровь разбитое лицо и заикание — далеко не самые тяжелые последствия такого пробуждения.

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ СНОХОЖДЕНИИ

Прежде всего необходимо как можно тише, не зажигая света, подойти к ребенку и осторожно, так чтобы он не проснулся, взять под руку и подвести к постели. Желательно так же осторожно снять с него одежду, уложить в кровать и накрыть одеялом.

В этих действиях нет ничего сложного. Но если ребенок идет по карнизу или в сторону железной дороги, возникает множество трудно разрешимых проблем.

Как правило, на следующее утро ребенок совершенно ничего не помнит о случившемся. Многие в детстве хоть раз, но оказывались в подобном состоянии. Снохождение детей нельзя считать болезнью, если оно не повторяется каждую ночь.

ЗАПОМНИ ! Никогда не рассказывай ребенку о его ночных хождениях.

ПОЖАЛУЙ, НЕТ ЧЕЛОВЕКА,
КОТОРЫЙ В ДЕТСТВЕ ХОТЬ РАЗ НЕ П РОГУЛЯЛСЯ
ВО ВРЕМЯ СНА!

ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ СНОХОЖДЕНИИ:

Ни в коем случае нельзя!
Будить или включать яркий свет.

Недопустимо!
Рассказывать о ночных похождениях

7

Сомнамбулы
и синдром хронической усталости

Взрослые сомнамбулы, да еще средь бела дня, — это тоже весьма вероятное явление. При некоторых формах эпилепсии и психических расстройствах, а чаще при крайней степени переутомления человек вдруг обнаруживает, что он оказался в другом городе, но совершенно не помнит, как это произошло.

Если что-то подобное произошло с тобой или с твоими близкими, то не постесняйся обратиться к клиническому психологу. Скорее всего, этот визит заставит пересмотреть нагрузки и распорядок рабочего дня, что полностью избавит от подобных проблем.

Сотрудникам вахтовых служб, спасателям, водителям-дальнобойщикам и экипажам воздушных судов не по наслышке знакомо выражение «уйти на аватопилот».

Человек совершенно не помнит, что с ним происходило по дороге на работу, как он передавал деньги на билет, отвечал на какие-то несложные вопросы. Неосмысленно, на автоматизме, выполнялись те действия, котрые повторялись много раз.

Читайте также:  Северо-Западный Центр доказательной медицины ВКонтакте

Происходит защитная реакция нервной системы при ее перегрузках. Повседневная, тривиальная информация отбрасывается, как ненужная.

Подобную выборочную реакцию своего мозга можно прочувствовать уже сейчас. Ты совершенно не замечаешь свою одежду, обувь и ручные часы, читая этот текст. Правда, при условии, что эти предметы не доставляют какого-либо неудобства. Ты просто о них забываешь или не обращаешь на них никакого внимания. Для коры головного мозга это ненужная, ибыточная информация. При сильном переутомлении — это твоя защитная реакция.

Но когда ты «на автопилоте» переходишь дорогу в неустановленном месте — это твоя смерть.

ЗАПОМНИ Если ты не можешь вспомнить, как входил в метро или электричку, если в панике бежишь домой снять с огня кастрюлю или выключить утюг, а там все отключено тобой же, то ты входишь в синдром хронической усталости.

Человек, вошедший в этот синдром, на автоматизме своих действий может совершить очень серьезную аварию. Единственных верный и надежный выход из сложившейся ситуации — взять отпуск на 2-3 дня и основательно выспаться.

НЕТ ЧЕЛОВЕКА,
КОТОРЫЙ бы хоть раз не сорвался
с работы выключить дома .
уже выключенный им же утюг!

8

ЧЕТЫРЕ ЗАПОВЕДИ:
КАК УМЕНЬШИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ
ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА

РЕГУЛЯРНО ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА, НАЗНАЧЕННЫЕ ВРАЧОМ, — ОТНЮДЬ НЕ БЕСПОЛЕЗНОЕ ЗАНЯТИЕ.
Больные, забывшие о своих приступах, — не такая уж большая редкость.

ПРИЕМ АЛКОГОЛЯ И КУРЕНИЕ — НЕДОПУСТИМЫ!
Лучшую провокацию приступа трудно придумать.

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ УПРЕКАТЬ БОЛЬНОГО
В ЕГО БОЛЕЗНИ.
Подобный моральный садизм
только спровоцирует новый приступ.

ЕСЛИ ПРИСТУП ВОЗНИК ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ,
НУЖНО КАК МОЖНО СКОРЕЕ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ. (Попытка скрыть недуг может обернуться очень большой бедой.)

Истерический припадок

Истерический припадок является своеобразным состоянием, которое возникает у людей со слабой нервной системой в ответ на то, что какие либо окружающие их действия не являются для них приемлемыми.

Истерический припадок – острая форма проявления психоневроза индивидуума, которая проявляется в ситуациях, не соответствующих требованиям или желаниям человека. У таких людей истерический припадок проявляется в качестве некого протеста против всего происходящего с ними иле же вокруг них, или же с целью просто привлечь к себе как можно больше внимания от окружающих.

Чаще проявляются истерические припадки у женщин, а также у маленьких детей. У мужчин же такое состояние проявляется в единичных случаях (это, скорее, исключение из правил). Истерический припадок у ребенка или взрослого проявляется обычно в дневное время суток – в ночное время это редкость. Перед самим припадком человек ведет себя очень буйно, сильно переживает, очень возбудим.

Причины

Спровоцировать проявление истерического припадка могут многие причины. Чаще всего его развитие связано с:

  • проблемами на работе;
  • постоянными стрессовыми ситуациями;
  • сильным эмоциональным или физическим перенапряжением;
  • проблемами в семейной жизни;
  • сексуальной неудовлетворенностью;
  • наличие патологий ЦНС;
  • травмами различной степени тяжести, в частности головного мозга;
  • колебаниями гормонального фона. Часто истерические припадки наблюдаются при климаксе, во время вынашивания ребенка, во время полового созревания;
  • хронической интоксикацией организма наркотическими веществами, алкоголем и прочее.

Симптомы

Многие путают эпилептические и истерические припадки. Но на самом деле это два абсолютно разных состояния, которые проявляются по разным причинам. Эпилептический припадок характерен для такого недуга как эпилепсия, в том время как истерический скорее является следствием психических нарушений.

Признаки истерического припадка:

  • больной падает (делает это аккуратно, чтобы не нанести себе вред);
  • конечности судорожно двигаются (поэтому многие путают истерический и судорожный припадок);
  • сознание больной не теряет;
  • пена изо рта не выделяется;
  • язык пациент никогда не прикусывает (как это бывает в случае с эпилептическим припадком);
  • реакция зрачков на свет сохранена.

Истерический припадок, как правило, продолжается от нескольких минут до часов. Длительность напрямую связано с тем, сколько внимания в это время будет получено больным человеком.

Диагностика

Истерический припадок не требует особых диагностических мероприятий. Опытному врачу не сложно по характерным признакам определить такое состояние. Диагностику проводят в том случае, когда требуется выяснить причину такого поведения больного (что этому способствовало). Могут быть назначены:

  • анализ крови клинический, а также на уровень гормонов;
  • ЭХО-ЭГ;
  • УЗИ;
  • консультация психолога.

Лечение

Первая помощь при истерическом припадке:

  • пациента нельзя силой удерживать, это только усилит проявление симптоматики;
  • лучше всего удалить его от окружающих людей;
  • дать понюхать нашатырный спирт;
  • при истерическом припадке необходимо: не покидать помещение, в котором находится больной, но при этом и не уделять ему внимания.

Если выяснена причина такого состояния, и она заключается в патологии ЦНС, то в таком случае проводится ее медикаментозное лечение.

Чтобы определить лечение, вам нужно обратиться к доктору. Выберите и запишитесь к доктору из нашего рейтинга ниже.

Истерический невроз

Симптомы

Для истерического невроза характерны крайнее разнообразие и изменчивость симптомов. Объясняется это тем, что очень часто симптомы возникают по типу самовнушения и соответствуют обычно представлениям человека о наиболее ярких болезненных проявлениях. Представления эти могут быть чрезвычайно разнообразными, поэтому считается, что истерия может симулировать почти все заболевания. Истерия всегда возникает под влиянием психического переживания. Так как признак «условной приятности или желательности» болезненного симптома является специфическим для истерии, то отсюда становится понятным, почему при истерии симптомы ее проявления поражают своей «рациональностью»: у больного возникает именно тот симптом, который в данных условиях ему «выгоден», «нужен».

Истерические припадки. Чаще заболевание начинается истерическим пароксизмом. Пароксизмы обычно развиваются вслед за неприятными переживаниями, ссорой, а иногда вследствие чрезмерной заботы близких о благополучии больного. Первые признаки припадка проявляются неприятными ощущениями в области сердца, сердцебиением, чувством недостатка воздуха, подкатыванием клубка к горлу («истерический клубок») и возникают как реакция на душевные волнения. Больной падает, появляются судороги, чаще тонического характера, но они могут быть клоническими или тонико-клоническими. Судороги часто носят характер сложных движений. Во время припадка лицо больного краснеет или бледнеет, но синюшным или багрово-синюшным, как при эпилепсии, оно никогда не бывает. Глаза закрыты, при попытке посторонних их открыть больной еще больше зажмуривает веки. Реакция зрачков на свет сохраняется. Нередко больные рвут на себе одежду, бьются головой о пол. Судорожному припадку нередко предшествует плач или плач и смех одновременно. Во время припадка больные стонут или выкрикивают какие-то слова. Припадки никогда не возникают у спящего. Обычно при падении не бывает ушибов или прикуса языка (но может быть прикус губы или щеки). Сознание сохранено, хотя бы частично. Больной о припадке помнит. Не бывает непроизвольного мочеиспускания, отсутствует сон после припадка. Иногда истерические припадки оказываются менее выраженными: больной садится или ложится, начинает плакать или смеяться, производя ряд беспорядочных движений конечностями (в основном руками), жесты его могут быть театральными, с попыткой рвать на себе волосы, царапать тело, разбрасывать предметы, попадающие под руку.

Читайте также:  Виды дерматитов у подростков и особенности питания при заболевании

Расстройства чувствительности. Одним из частых видов истерического невроза являются расстройства чувствительности – анестезия, гипестезия, гиперестезия, истерические боли. Области распространения чувствительных нарушений весьма разнообразны. Чаще наблюдается гемигипестезия, реже пара– и моногипестезия. Нередки гиперестезии. Однако чаще бывают истерические боли, которые носят различный характер и могут иметь необычную локализацию. Нередко боли отмечаются в ограниченном участке головы (ощущение «вбитого гвоздя»), а также в других частях тела. Степень интенсивности истерических болей может быть различной – от легких болевых ощущений до тяжелейших болей.

Расстройства функции органов чувств. Проявляются в нарушениях зрения и слуха. Наблюдаются концентрическое сужение полей зрения, обычно двустороннее, истерическая слепота как на один, так и на оба глаза. При этом даже при двусторонней «слепоте» обнаруживается сохранность зрительных восприятий, поэтому такие больные никогда не попадают в опасные для жизни ситуации. Часто встречается истерическая глухота, как правило, на одно ухо. Она может сочетаться с анестезией ушной раковины и мутизмом.

Речевые нарушения. К ним относятся истерическая афония (утрата звучности голоса), мутизм, заикание, истерическое скандирование (произношение по слогам). При мутизме больные не могут произносить как слова, так и звуки. Иногда они издают только нечленораздельные звуки, однако кашель у них оказывается звучным. При обследовании обнаруживается истерическая гипестезия языка, зева. Больные, как правило, охотно вступают в письменный контакт или контакт с помощью жестов. Истерический мутизм может сразу прекратиться, но иногда переходит в истерическую афонию или истерическое заикание (чаще). Заикание при истерии может возникать и самостоятельно. Отличительной особенностью его является то, что больные не стесняются этого болезненного симптома. У них не наблюдается судорожных сопутствующих сокращений лицевой мускулатуры или содружественных движений.

Двигательные нарушения. Обычно проявляются параличами (парезами) мышц (в основном конечностей), контрактурами, невозможностью выполнения сложных двигательных акто в или различными гиперкинезами. Чащ е наблюдаются истерическая моноплегия (парез) руки, гемиплегия, нижняя параплегия, однако возможны параличи других мышц: шеи, языка, лица. Следует иметь в виду, что при истерии имеются не параличи в буквальном смысле слова, а невозможность произвольного совершения движений, поэтому у больных не может быть изолированных параличей отдельных мышц-агонистов. Контрактуры при истерии поражают суставы конечностей, но могут быть в позвоночнике, мышцах шеи (истерическая кривошея) и лица. Двигательные расстройства могут про являться психогенной невозможно стью сто ять и ходить. При этом в положении лежа и мышечная сила, и объем движений сохранены. Истерические гиперкинезы многообразны: дрожание всего тела или отдельных его частей, гиперкинез головы в форме ротаторных движений, тиков мимических мышц, мышц туловища. Как правило, истерические параличи, контрактуры, гиперкинезы во время сна исчезают.

Расстройство функции внутренних органов. У больных может отсутствовать аппетит, наблюдаются расстройства глотания в виде спазма пищевода, ощущение клубка в горле, психогенная рвота, отрыжка, зевота, кашель, истерическая судорога диафрагмы, истерический метеоризм, псевдоилеус и псевдоаппендицит, половая холодность, неустойчивость деятельности сердечно-сосудистой системы (сердцебиения, болевые ощущения в области сердца и др.). Возможна одышка в форме шумного дыхания или дыхания, сопровождающегося свистящими, шипящими и другими звуками. Иногда имитируются приступы бронхиальной астмы.

Психические нарушения. В основе болезни лежит истерический характер: эгоцентризм, постоянное стремление быть в центре внимания, играть ведущую роль, повышенная эмоциональность, изменчивость настроения, плаксивость, капризность, склонность к увлечениям, к преувеличениям и т.п. Характерно поведение больных: оно отличается демонстративностью, театральностью, инфантильностью, в нем отсутствуют простота и естественность. Создается впечатление, что больной «доволен своей болезнью».

Лечение

Применяют психотерапию, проводят общеукрепляющее лечение. Если больной возбудим, назначают препараты валерианы, брома, транквилизаторы, при упорной бессоннице – снотворное. Не следует фиксировать внимание больных на симптомах болезни. Одним из важных методов лечения является трудотерапия.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, характерных для истерии. При обследовании могут отмечаться повышение сухожильных и периостальных рефлексов, тремор пальцев вытянутых рук. На обследование больные нередко реагируют стонами, слезами, наблюдаются демонстративное усиление двигательных рефлексов, нарочитое вздрагивание всего тела.

Течение и прогноз. Истерия проявляется впервые в юношеском возрасте и протекает хронически с периодическими обострениями. С возрастом симптомы сглаживаются, а в климактерическом периоде временно обостряются. Под влиянием лечения обострение проходит и больные чувствуют себя хорошо, годами не обращаясь к врачу. Прогноз благоприятен при устранении ситуации, которая вызвала обострение, и лучше у лиц молодого возраста. Следует помнить, что истерия может быть не только заболеванием, но и особым складом личности (истерическая психопатия).

К каким докторам следует обращаться?

Истерия — один из видов невроза, который проявляется демонстративными эмоциональными реакциями (слезы, смех, крик), судорожными гиперкинезами, преходящими параличами, потерей чувствительности, глухотой, слепотой, потерей сознания, галлюцинациями и др. В механизме развития истерического невроза лежат «бегство в болезнь», «условная приятность или желательность» болезненного симптома. Заболевание известно давно. Врачи Древней Греции связывали его с блужданием матки в организме, поэтому оно получило название «истерия» (от hystera — матка). Научные основы изучения истерии были заложены в XIX веке Шарко, который причиной болезни считал конституциональные или наследственные факторы. В качестве невроза заболевание стало рассматриваться лишь в начале XX века.

Ссылка на основную публикацию
Слабость и потливость без температуры причины недомогания
Потливость при ОРВИ и простуде Во время простуды, помимо обычных симптомов (кашель, температура, затрудненное дыхание, слабость) часто замечают повышенное потоотделение....
Сколько смеси нужно кушать новорожденному младенцу САЛИД
Ребёнок на искусственном вскармливании: питаемся правильно Всем здравствуйте, уважаемые читательницы! Недавно услышала мнение, что ребёнок на искусственном вскармливании буквально обречён...
Сколько стоит микроблейдинг бровей, реальные цены
Сделать брови микроблейдинг фото цена Все техники, колористика Волосковый микроблейдинг (Перманент бровей) Европейская техника, восточная техника (6D) – рисуются отдельные...
Слабость у женщин постоянная сонливость, усталость, быстрая утомляемость, каковы симптомы, в чем при
Головокружение, обморок Наверняка каждый человек в своей жизни сталкивался с головокружением. Головокружение - это ощущение нарушения ориентации тела в пространстве....
Adblock detector