Сиропы от сухого кашля взрослым список лучших и недорогих

Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)

Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат

Сезон ОРВИ в самом разгаре, а значит, в большинстве аптек наблюдается стабильный спрос на препараты от симптомов этого вида болезней. Кашель — это симптом, который преследует человека еще долго после окончания острой фазы инфекционного заболевания. Давайте освежим наши знания о кашле и принципы выбора сиропов — одной из самых востребованных групп препаратов в аптеке. Неудивительно, что спрос на сиропы неизменно высок: во‑первых, правильно подобранный сироп хорошо помогает, во‑вторых, многие предпочтут сладкий сироп глотанию «бездушных» таблеток, а в‑третьих, сиропы хорошо подходят для детской аптечки.

Кашель — это сложнорефлекторный акт, который в норме направлен на очищение дыхательных путей. Так же кашель может возникать из‑за патологического раздражения рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слизистой оболочке гортани, голосовых связках, бифуркации трахеи или в местах деления крупных бронхов.

Важная характеристика кашля — его продуктивность. Состояния, для которых характерен кашель сухой (непродуктивный) и кашель влажный (продуктивный), представлены в таблице № 1.

Тревожные признаки

Кашель может быть симптомом невоспалительных и неинфекционных заболеваний, поэтому длительный кашель у молодых пациентов, не поддающийся обычному лечению, и длительный кашель пожилых пациентов — важное показание к тщательному медицинскому обследованию. В этом случае в первую очередь важно не пропустить опухолевые и лимфопролиферативные заболевания. Такому клиенту аптеки стоит посоветовать срочно посетить врача. В детском возрасте лающий кашель, вызванный отеком гортани, тоже не вылечить сиропами — отправляем таких клиентов к педиатру.

Многообразие сиропов от кашля нередко приводит в замешательство посетителей аптеки. При отсутствии назначения врача первостольник должен помочь клиенту сделать правильный выбор среди безрецептурных сиропов. К рецептурным относятся все бронхолитические и противокашлевые средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Таким образом, выбирать придется среди отхаркивающих сиропов, которые усиливают или облегчают отделение бронхиальной слизи (мокроты) при кашле. Облегчают выделение мокроты муколитические сиропы, а увеличивают ее секрецию — секреторные. Таким образом, первые применяются при влажном кашле, а вторые — при сухом.

Виды сиропов

Здесь вы можете скачать справочную таблицу в формате PDF, распечатать ее и всегда держать под рукой. Она посвящена трем видам ОТС-сиропов от кашля: секреторным, муколитическим и комбинированным. Таблица поможет подобрать препарат исходя из состава, показаний и противопоказаний.

К муколитикам относятся все сиропы, содержащие ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол и бромгексин. Эти препараты почти не имеют возрастных ограничений. Муколитики не помогут при сухом кашле, то есть когда мокрота совсем не отходит. Комбинированные препараты отхаркивающего действия нередко содержат лекарственные травы. Их распространенные противопоказания — гиперчувствительность к одному из компонентов, а также детский возраст, часто до 6 лет.

Таблица 1. Примеры состояний, обуславливающих сухой и влажный кашель

Кашель сухой Кашель влажный
Начальная фаза острого ларингита, бронхита, пневмонии
Пред- и приступный периоды бронхиальный астмы
Катаральный период коклюша
Инородное тело
Диссеминированные формы туберкулеза
Сдавление дыхательных путей увеличенными лимфоузлами, опухолью
Плеврит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Прием ингибиторов АПФ
Хронические бронхолегочные воспалительные процессы
Пневмония
Острый простой и обструктивный бронхиты
Приступный (после улучшения бронхиальной проходимости) и постприступный периоды бронхиальной астмы
Спастический период коклюша
Муковисцидоз
Абсцесс легкого
Туберкулез легких
Пороки развития трахеи и бронхов
Паразитарные поражения легких

Ацетилцистеин — производное аминокислоты цистеина. Сульфидные группы этого вещества разрывают дисульфидные связи протеогликанов мокроты, приводя к их деполимеризации, что снижает вязкость и адгезивность мокроты. Он также обладает некоторым секретолитическим эффектом — повышает объем мокроты.

Карбоцистеин — по химической формуле и выраженности действия схож с ацетилцистеином. Сиропы с этим действующим веществом также меняют реологические свойства мокроты, разжижая ее, что облегчает отхождение, однако у этих препаратов нет секретолитического действия.

Амброксол, благодаря множеству производителей и множеству форм препарата, является одним из самых популярных муколитиков на сегодняшний день. Его муколитическое действие обусловлено изменением структуры мукополисахаридов мокроты и увеличением секреции гликопротеидов. Также он увеличивает активность мерцательного эпителия. Эффект после приема внутрь развивается в течение 30 минут и продолжается 10–12 часов. В инструкциях часто указаны ограничения к применению в детском возрасте.

Бромгексин — также один из самых популярных муколитиков. В организме метаболизм бромгексина приводит к образованию амброксола. Препарат хорошо переносится, но противопоказан при гиперчувствительности, язвенной болезни (в стадии обострения), беременности (особенно I триместр), грудном вскармливании, а также детям до 3 лет.

Секретомоторные сиропы от кашля (секретолитики) необходимы при сухом кашле, в основном это препараты растительного происхождения — экстракты солодки и алтея. Оказывая раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, повышают секрецию бронхиальных желез и подвижность мерцательного эпителия. Результатом этого является увеличение объема мокроты, она становится жидкой, менее вязкой и адгезивной.

Корень солодки содержит множество веществ, которые, кроме секретолитического, обладают также противовоспалительным и спазмолитическим действием. У сиропа нет возрастных ограничений, однако его следует с осторожностью использовать как в детском возрасте, так и при обострении бронхиальной астмы.

Корень алтея — кроме отхаркивающего имеет менее выраженное противовоспалительное действие. Противопоказанием к его использованию является только гиперчувствительность, но, как и многие другие ЛС, с осторожностью его надо использовать при бронхиальной астме и в детском возрасте.

В состав сиропов от кашля нередко входит тимьян обыкновенный или тимьян ползучий (чабрец). Трава тимьяна содержит эфирное масло (до 1 %), дубильные, горькие и красящие вещества, а также флавоноиды, витамин С и минеральные соли. Экстракт травы тимьяна обладает противовоспалительным, отхаркивающим и болеутоляющим свойством.

Комплексный подход в лечении кашля: дуэт растительных препаратов Эвкабал® сироп для приема внутрь и Эвкабал® Бальзам С для применения снаружи поможет справиться и с сухим, и с влажным кашлем у детей и взрослых.

В состав сиропа от кашля Эвкабал® входят экстракты тимьяна (чабреца) и подорожника. Он обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом, защищая слизистую от раздражения, вызывающего кашель. Масла хвои сосны и листьев эвкалипта, входящие в состав Эвкабал® Бальзам С, поддерживают действие сиропа. Активируя кровообращение и снимая спазмы в органах дыхания, он также обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Общие правила подбора сиропов:

  • Сиропы, содержащие спирт, противопоказаны при алкоголизме, с осторожностью назначаются при эпилепсии, черепно-мозговых травмах, заболеваниях головного мозга и печени, а также в детском возрасте.
  • Сахароза в составе сиропа — флажок для первостольника — покупателей с сахарным диабетом надо обязательно предупредить об этом. Некоторые из сахарных сиропов прямо противопоказаны при диабете. Сиропы на сахарозе и сорбитоле также противопоказаны при непереносимости фруктозы, дефиците сахаразы/изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Поэтому важно уточнить наличие этих состояний у покупателя.
  • Сиропы, содержащие мед, противопоказаны при повышенной чувствительности к продуктам пчеловодства — вероятно развитие аллергических реакций.
Читайте также:  Антитела к ТТГ рецепторам - что это такое

Спросить у клиента

Фармацевту необходимо задать несколько уточняющих вопросов для рекомендации препарата:

— Возраст пациента?

Для детей младшего возраста, при отсутствии назначения врача, возможно использование амброксола и бромгексина. Однако у этих препаратов есть и более удобные формы для детей до 3 лет, помимо сиропа.

— Наличие аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, аллергических реакций на какие‑то травы?

Большинство препаратов для сухого кашля имеют рекомендации использования только под наблюдением врача. Возможно, необходимо назначение антигистаминных препаратов, гормонов и противокашлевых.

— Наличие беременности или лактации?

Большинство препаратов при беременности, особенно первый триместр, и в период лактации противопоказаны. И здесь не обойтись без консультации врача и его назначений.

— Какого характера кашель?

Сухой кашель в общем случае — показание к назначению секретолитиков. Чистые муколитики не помогут сделать кашель продуктивным.

Выбор сиропа при сухом кашле

Сиропы от сухого кашля представляют собой жидкость, в составе которой есть лекарственные растения, синтетические компоненты, разжижающие слизь. Они преобразуют непродуктивный кашель в продуктивный и облегчают отделение мокроты. Почти все похожие средства отличаются приятным вкусом и ароматом, а значит, их с удовольствием принимают как взрослые, так и дети.

Кашель, по сути, представляет собой обычную защитную ответную реакцию в организме под влиянием на органы дыхательной системы внешних раздражителей. В соответствии с этиологией данного симптома его классифицируют на мокрый и сухой. Сухой по-другому называется непродуктивным, то есть при его развитии совсем не отделяется мокрота, поэтому как раз сухой кашель считается более опасным для организма и требует внимательного отношения к его лечению.

Часто кашель проявляется одновременно с заложенностью носа, головной болью и сильным увеличением лимфатических узлов. Также сухой кашель сопровождается и многими другими неприятными симптомами.

Разновидности сухого кашля и выбор лечения

Врачи классифицируют сухой кашель на следующие виды:

Лающий – отличается сопровождающими его отрывистыми звуками, похожими на собачий лай. Главный спутник этого симптома охриплость голоса, сильная одышка и свист во время вдоха и выдоха. Ухудшается функция дыхания.

Пароксизмальный – развивается приступами. Человек начинает сильно и продолжительно кашлять, иногда до рвоты. Появляется чувство, что разрывается грудная клетка и жжет горло.

Хронический – периодически развивающийся кашель, который не лечится препаратами, чаще всего появляется у курильщиков.

Выявление сухого откашливания и назначение специального лечения часто удивляет человека. Большинство привыкло принимать привычные таблетки, которые могут совсем не подходить и только усугублять состояние.

Важно вовремя установить причину и понять, что развивается именно сухой кашель, так как некоторые лекарственные средства запрещено при этом принимать. Если не провести точную диагностику, можно нанести непоправимый вред здоровью.

Почему жидкое средство эффективнее

Сухой кашель часто возникает у людей любого возраста, как правило, это признак простуды или другой патологии дыхательной системы. Для быстрого решения проблемы некоторые начинают бездумно самостоятельно принимать препараты. В продаже есть огромное разнообразие жидких сиропов, непросто выбрать какой от кашля лучше, но покупать следует противодействующий именно сухому кашлю в соответствии с выявленной причиной.

Главная задача сиропов – это преобразование сухого кашля в продуктивный влажный.

Появление слизи при откашливании свидетельствует, что вместе с ней из дыхательных путей выводятся микробы, а организм постепенно выздоравливает. Так, эффект препаратов наступает благодаря расширению просвета бронхов.

Необходимо, чтобы подходящий и лучший сироп назначал врач, потому что только он способен учесть все нюансы патологического состояния и его симптомы, выписать средство в соответствии с действующими компонентами.

Все препараты в форме сиропов от сухого кашля разделяются на натуральные и синтетические, соответственно в основе состава лекарственные травы или искусственно созданные вещества. Первые считаются совсем безопасными, а вот химические соединения допустимо применять только для лечения взрослых.

Детские сиропы от сухого кашля создаются всегда только на основе растительных компонентов и поэтому почти безвредны, их использование не провоцирует побочных эффектов.

Зато лекарства на синтетической основе приводят к быстрому и заметному положительному результату и даже помогают практически полностью излечить хронические формы бронхита.

Сиропы хорошо справляются с лечением сухого кашля, это подтверждают даже врачи. Но он не бывает единственным признаком патологии, поэтому нужна организация комплексной терапии и использование других лекарственных средств.

Правила выбора сиропа

При покупке средства от сухого кашля необходимо помнить: для взрослого человека и для ребенка не могут использоваться одинаковые средства. Сироп, предназначенный для взрослых, помогает немного облегчить кашель и вызвать впоследствии отхождение патогенной слизи, а также лечить сам кашель.

Для того чтобы правильно выбрать жидкое средство нужно учитывать следующее:

Врачи чаще назначают прием сиропов, которые вызывают преобразование сухого откашливания во влажное и выведение слизи из организма. Если говорить о группе противокашлевых сиропов, то они в основном используются при сильном кашле и уже при отхождении мокроты.

Пить какие-либо сиропы можно только после назначения врача. Он тщательно изучает состояние пациента и только потом принимает решение, какой сироп даст максимально хороший результат.

Такие лекарственные сиропы, как Гербион, Пекторал, Бромгексин и Проспан последнее время пользуются большим спросом, ведь в их составе только натуральные вещества, эффективные для реализации терапии сухого кашля. Каждый указанный сироп может с успехом приниматься против любой разновидности кашля.

Если иммунитет человека слишком угнетен, то ему больше всего подойдут лечебные сиропы с гликозидами и полисахаридами, а также с другими незаменимыми для человеческого организма веществами.

Современная фармацевтика производит огромное количество сиропов от сухого кашля с похожими составами. Они обладают всеми необходимыми характеристиками и просто незаменимы в процессе терапии.

Препараты

Сухое откашливание провоцирует сильное раздражение дыхательных путей, и для восстановления поврежденной слизистой хорошо подойдет сироп, который ускоряет процесс выздоровления и вызывает легкое отхождение мокроты с микробами из легких.

Гербион

Основное достоинство этого сиропа – бережно воздействует на слизистую горла, бронхов, легких. Он нежно обволакивает воспаленные места, облегчая состояние, одновременно ускоряя выведение мокроты. В составе сиропа только натуральные вещества, поэтому допускается и прием детям после 2 лет. Подобный состав и эффект имеет сироп от сухого и влажного кашля Линкас.

Детям с 2 до 7 лет рекомендуется принимать Гербион по чайной ложке 3 раз за день после еды. Взрослым рекомендуется пить по 2 чайные ложки столько же раз в день. Курс лечения может продолжаться от 5 до 7 дней.

Доктор МОМ

Данный препарат обычно используется для лечения патологий работы органов системы дыхания, которые сопровождаются симптомом непродуктивного откашливания. В состав сиропа входят натуральные компоненты – они хорошо смягчают воспаленную слизистую, помогают преобразовать кашель в продуктивный и снимают воспаление. Обычно Доктор Мом показан при бронхите, фарингите или ларингите. Препарат разрешен как для взрослых, так и для детей.

Сироп пьют строго по инструкции с учетом возраста пациента. Для детей с 3 до 5 лет показано по половине чайной ложки средства 3 раза в день, а с 14 лет требуется пить по чайной ложке. Для взрослого человека разовая доза может меняться в зависимости от тяжести болезни от 1 до 2 чайных ложек. Лечение длится 2–3 недели, но по мере необходимости оно продолжается.

Бронхикум

Данный медикамент нужен для купирования симптомов вирусных и инфекционных болезней, а именно для остановки сухого кашля при коклюше или бронхите. В составе средства тимьяновое масло, отличающееся бактерицидным и отхаркивающим воздействием на органы дыхания. Сироп окажет помощь независимо от формы кашля, он полностью безопасен для детей, потому что состоит только из натуральных компонентов.

Читайте также:  Оральный секс и его виды – для мужчин и женщин

Препарат разрешено принимать взрослым и детям с 12 лет по 10 мл 3 раза за сутки. Детям с 6 до 12 лет – по 5 мл, а с 2 лет – по 2,5 мл. Лечение назначает только доктор в соответствии с возрастной группой и стадией развития болезни.

Синекод

Препарат предназначен для купирования непродуктивного кашля вне зависимости от причины его развития – ларингит, бронхит, грипп т.п. Применять лекарство необходимо только при изматывающем непродуктивном кашле, а при влажном откашливании можно пить сироп только на ночь.

Основное активное вещество Синекода – бутамират, снимающий воспаление и расширяющий просвет бронхов.

Детям с 3 лет показано потребление по 5 мл 3 раза в день на протяжении одной недели. Иногда врач продлевает время терапии средством. Так, прежде чем приступать к терапии важно проконсультироваться со специалистом.

Доктор Тайсс

Лекарственный препарат немецкого производства с натуральными компонентами, снимающий даже сильное воспаление и оказывающий отхаркивающий эффект. Главные составляющие – это перечная мята, сироп сахарной свеклы и экстракт подорожника.

Детям с года рекомендуется давать препарат при условии отсутствия противопоказаний, также разрешено лечение для беременных женщин и во время лактации.

Несмотря на безопасность лекарства, перед покупкой и началом терапии важно посоветоваться с лечащим доктором.

Лазолван

В основном назначается при сухом кашле из-за простуды для преобразования его в продуктивный и начала отхождения мокроты. Главное положительное свойство сиропа – это возможность использования для терапии у детей, в его составе нет ни сахара, ни спирта. Часто врачи назначают его для пациентов с сахарным диабетом и склонных к гиперчувствительности.

Лазолван запрещено принимать при индивидуальной непереносимости компонентов и женщинам в первые 3 месяца беременности.

Коделак Фито

Сироп от непродуктивного кашля для взрослых, в его составе есть наркотическое вещество кодеин и экстракты лекарственных трав. Он в основном используется с целью терапии сухого кашля независимо от его причин, при поражении легких и бронхов. Препарат рефлекторно угнетает откашливание на уровне нервной системы, разжижает загустевшую слизь, снимает воспаление и убивает бактерии.

Нужно принимать дозы средства строго в соответствии с инструкцией, иначе может начаться передозировка, характеризующаяся:

замедлением сердечного ритма.

При долгом неоправданном приеме может начаться привыкание. Также средство запрещено для беременных и женщин при лактации, при развитии астмы и недостаточности дыхания. Коделак Фито совершенно не совместим с алкоголем и замедляет реакции в организме.

Туссин Плюс

Данный медикамент в своем составе имеет противокашлевые и отхаркивающие компоненты и в аптеках должен отпускаться только по рецепту врача. Это эффективное средство от сухого кашля, а рентгеновские снимки до и после лечения показывают улучшения состояния бронхов.

Обычно сироп используется, как симптоматическое средство для терапии ОРВИ, но имеет большое количество противопоказаний, потому что содержит наркотическое вещество кодеин и его аналоги.

Линкас

Это сироп от сухого кашля, подходит только взрослым. Он относится к комбинированным медикаментам, изготовленным из натурального сырья. В составе есть больше 10 позиций лекарственных растений. Одновременно средство справляется с мокротой, провоцируя её выработку и преобразование кашля во влажный.

Сироп останавливает воспаление горла, успокаивает и не вызывает аллергических реакций. Его часто назначают для терапии любого кашля, характеризующегося отсутствием мокроты или трудным её отделением, даже при инфекциях и при кашле у курильщиков.

Сироп Линкас не имеет противопоказаний, к ним относится только возможная гиперчувствительность из-за непереносимости какого-либо вещества. Не следует пить препарат в период вынашивания ребенка, при сахарном диабете, так как в составе есть сахароза.

Не стоит забывать, что любые сиропы, лечащие сухой кашель, являются только симптоматическими средствами, они не устраняют признак основной патологии. Чтобы наступило полноценное выздоровление, применять только сироп будет мало. Обязательно важна организация комплексной терапии, а она кроме сиропа заключается в проведении ингаляций, приеме других лекарственных средств в соответствии с заболеванием.

Как выбрать лекарство при кашле для детей и взрослых?

Что купить от кашля? Приходилось ли вам с таким вопросом обращаться к работникам аптеки? Знаете ли вы, что подобные вопросы ставят их в тупик?

Дело в том, что ассортимент препаратов, направленных на борьбу с кашлем, очень разнообразен. В арсенале фармацевтов есть средства в разных лекарственных формах, отличающиеся по принципу действия. Кашель кашлю – рознь, ведь данный симптом сопровождает множество заболеваний, имеющих разное происхождение. Поэтому перед заказом лекарства важно выяснить, как правильно лечить кашель конкретно в вашем случае.

Рисунок 1 — Как правильно лечить кашель?

Что такое кашель?

Знакомый всем симптом является защитной реакцией организма на различные раздражители – кашляя, мы очищаем дыхательные пути. Кашель может быть симптомом болезни (воспалительной, аллергической) или реакцией на раздражение:

  • механическое (пыль);
  • химическое (сигаретный дым);
  • термическое (холодный или горячий воздух).

Механизм откашливания достаточно сложен. Такая реакция организма наступает в ответ на раздражение нервных окончаний, и она может быть связана не только с заболеваниями дыхательных путей, но и с другими проблемами.


Рисунок 2 — Дыхательная система

Болезни слуховых проходов, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга, патологии пищевода, желудка – в этих и других случаях также может появиться кашель. Поэтому чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить кашель у ребенка или у взрослого, врачу нужно установить источник проблемы.

Что еще нужно знать, чтобы понять, какие таблетки от кашля помогают лучше?

Перед тем, как выписать больному Лазолван или АЦЦ, врач изучает особенности кашля. А он может быть сухим, лающим, надрывным, беззвучным и т.д. – и все это говорит о разных заболеваниях. В одном случае имеет место травма голосовых связок (беззвучный или сиплый кашель), в другом – об обструктивном бронхите (глухой кашель), в третьем – о воспалении («лающий» кашель).

Кратко перечислим наиболее выраженные характеристики, которые может различить обычный человек, не имеющий специального образования:

    Кашель сухой и влажный (сухой может перейти в влажный).

Сухой кашель не сопровождается отхаркиванием и выходом мокрот.

Этот симптом проявляется при воспалительных заболеваниях бронхов, гортани и трахеи, при плеврите, а также на начальных стадиях острых вирусных инфекций и при аллергии.

На сухой кашель также жалуются люди, страдающие от сердечных заболеваний (включая порок сердца), а также пациенты, у которых диагностированы нервные болезни (психогенный кашель, возникающий после стресса и т.п.).

Лекарства назначаются в зависимости от особенностей болезни (обычно это противокашлевые успокаивающие средства).

При таком кашле наблюдается отхождение мокроты (секрета, слизи). Она может отличаться по цвету (это помогает установить правильный диагноз).

При влажном кашле не используются противокашлевые средства. Больным рекомендованы отхаркивающие, муколитические, антигистаминные и комбинированные препараты.

Влажный кашель характерен для заболеваний дыхательной системы.

    По продолжительности различают кашель острый и хронический. Иногда у пациента наблюдаются единичные периодические приступы, иногда они носят постоянный характер (постоянный кашель требует незамедлительного лечения, поскольку он представляет реальную угрозу для жизни).

Обычно бывает у пациентов с острыми вирусными и респираторными заболеваниями.

Продолжительность – в пределах 3 месяцев (при условии лечения).

Читайте также:  Сколько зубов у ребенка в 2 года должно быть количество молочных зубов

Хронический кашель беспокоит пациента постоянно.

Длится более 3 месяцев и обычно является симптомом хронических заболеваний дыхательных путей или признаком сердечных, нервных и онкологических болезней.

Что помогает от влалжного и сухого кашля?

Итак, при выборе лекарства важно точно определить, сухой у вас кашель или влажный. Правильное назначение сможет сделать врач: взрослым поможет терапевт, а ребенка нужно показать педиатру. В сложных случаях может понадобиться помощь пульмонолога, инфекциониста, аллерголога.

Рисунок 3 — Быстрая помощь при кашле

При влажном, или продуктивом кашле эффективны муколитические и отхаркивающие средства.

Муколитические препараты. Муколитики способствуют разжижению мокроты (секрета), благодаря чему она легче выводится. Лекарства данной группы назначают при лечении бронхита, пневмонии, трахеита и ряда других заболеваний дыхательных путей. Различают муколитики прямого и непрямого действия.

Муколитические средства прямого действия действуют непосредственно на бронхиальные железы. Мукорегуляторы (муколитики рефлекторного действия) вызывают раздражение нервных окончаний слизистой оболочки желудка.

В эту группу лекарств входят Ацетилцистеин, Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцистеин, Колдрекс, Лазолван, Мукалтин, Собрерод и др. Муколитики могут использоваться и у пациентов с сухим кашлем, но в составе комбинированной терапии (вместе с другими вспомогательными препаратами) и под контролем врача.

Отхаркивающие средства. Прием данных препаратов показан в случаях, когда необходимо активизировать процесс очищения дыхательных путей. При приеме лекарства происходит раздражение слизистых оболочек бронхов, и как следствие возникает кашель, позволяющий выводить мокроту (запоминаем: муколитики разжижают мокроту, отхаркивающие способствуют ее лучшему выведению). Список наиболее известных отхаркивающих средств включает Гвайфенезин, Стоптуссин, Колдрекс Бронхо. Основными действующими компонентами многих отхаркивающих средств являются растительные экстракты, например, формула многим известного препарата Алтейка включает корни алтея.

Для лечения влажного кашля в составе комплексной терапии могут быть рекомендованы противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом. К этой категории относятся Аскорил, Проспан, Синупрет, Геделикс и др. Особенность этой группы лекарств: они помогают снять спазм в дыхательных путях, что также может быть причиной кашля.

При лечении сухого кашля обычно используют препараты, угнетающие кашлевые рецепторы, – средства, которые воздействуют на центры головного мозга, нервные окончания или слизистые оболочки. Главная задача препаратов центрального действия – подавить (заблокировать) рефлекс кашля, который изматывает больного. Обычно назначают при хронических формах болезней дыхательных путей, а также при коклюше. Пациенту могут выписать средства, содержащие опиоиды (Коделак), или препараты без наркотического эффекта (Синекод, Глаувент, Либексин). Вышеперечисленные средства не назначают при влажном кашле, поскольку вместо того, чтобы помочь, они загоняют болезнь «вглубь». При сухой форме кашля могут использоваться средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Лазолван, Амброгексал, Стоптуссин и др.).

Рисунок 4 — Спросите у своего лечащего врача, что лучше от сухого кашля

Многие противокашлевые средства оказывают сразу несколько положительных эффектов. Так, сироп подорожника Гербион обладает противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Синекод помогает снять спазмы в бронхах и уменьшить воспаление, Либексин расширяет бронхи и обезболивает и т.д.

В отдельную группу вынесены препараты комплексного действия – они назначаются строго врачом (обычно их применяют при терапии обструктивного синдрома). Эти лекарства оказывают отхаркивающее, бронхолитическое, противовоспалительное действие, а также помогают уменьшить кашлевой рефлекс. К ним относятся Стоптуссин и Бронхолитин, Туссин плюс и Лорейн, Протиазин, Гексапневмин, Бутамират и др.

Что лучше?

Большинство лекарственных средств от кашля реализуются в аптеке без рецепта (за исключением некоторых препаратов центрального действия, которые оказывают наркотический эффект). Не секрет, что заболевания дыхательных путей мы зачастую лечим самостоятельно, не обращаясь за профессиональной помощью. Поэтому часто возникает ситуация, когда больной человек пытается разобраться:

  • Как выбрать средство от влажного кашля для детей?
  • Что лучше – Амброксол или АЦЦ?
  • Можно ли принимать Пертуссин и Мукалтин вместе?
  • Что лучше от кашля — сироп или таблетки? и т.д.

Рисунок 5 — Можно ли использовать Амброксол при сухом или влажном кашле?

Проблема в том, что одного-единственного препарата, который будет одинаково эффективным и безопасным для всех без исключения пациентов, не существует. Единственная возможность определить лучшее отхаркивающее или муколитическое средство от кашля для конкретного человека – это пройти обследование у врача. Специалист назначает фармацевтические препараты, ориентируясь на:

    Диагноз (изучаются симптоматика и жалобы, проводятся обследования – анализы, рентген). Если это сухой кашель, схема терапии одна, если мокрый – другая, если нервный – третья.

  • Возраст пациента и общее состояние здоровья. У каждого лекарства есть ограничения по возрасту и рекомендации по применению той или иной лекарственной формы препарата. Для детей оптимальным вариантом может быть сироп или пастилки. Пациентам с диагнозом «гастрит» придется отказаться от шипучих форм фармсредства и т.д.
  • Например, отвечая на вопрос, что лучше АЦЦ или Амбробене для ребенка, врач обязательно уточнит возраст (грудничкам подойдет раствор или сироп Амбробене, тогда как АЦЦ назначают детям от двух лет).

      Наличие противопоказаний. Лекарств, которые можно принимать всем без исключения, практически не существует. Много ограничений – для беременных женщин и детей, а также людей, имеющих аллергию на те или иные компоненты, а также тяжелые заболевания внутренних органов.

  • Наличие осложнений. Лекарства из одной и той же группы могут иметь одинаковый эффект, но разный состав и принцип действия. Это важный момент, который учитывают при лечении разных состояний. Например, если терапия требует дополнительного применения антибактериальных средств, то, выбирая между Лазолваном и Амброксолом, врачи зачастую отдают предпочтение последнему, поскольку этот препарат позволяет уменьшить дозу антибиотика.
  • Для более наглядного примера можно сравнить назначение таких хорошо известных препаратов, как Лазолван и Аскорил (многих пациентов интересует, что лучше и можно ли принимать их одновременно).

    Выше мы уже выяснили, что Аскорил – это противовоспалительный препарат с отхаркивающим эффектом, а Лазолван – муколитик непрямого действия. Оба средства применяются при лечении влажного кашля, возникающего в результате различных патологий респираторного тракта.

    Список показаний для обоих препаратов схож (у Аскорила он шире, поскольку это комбинированная формула). Однако в силу того, что составы лекарств заметно отличаются, перечень противопоказаний и побочных эффектов у них разный. Например, Аскорил не назначают при гипертонии, глазных патологиях и язве желудка, а также при сахарном диабете и гормональных нарушениях, тогда как у Лазолвана таких противопоказаний нет. Если Аскорил можно принимать детям только от 6 лет, то уколы и сироп Лазолван могут порекомендовать самым маленьким пациентам.

    Еще один важный момент – форма выпуска лекарства. Лазолван представлен в более широком ассортименте: помимо сиропа и таблеток, как в случае с Аскорилом, можно купить Лазолван в капсулах, в виде раствора для инъекций и спрея.

    Одновременное использование обоих средств допускается, но только под контролем врача, поскольку увеличиваются риски развития побочных реакций. Следует также упомянуть, что при комбинированной терапии Лазолван предпочтительнее, поскольку допускается его сочетание со многими фармацевтическими средствами (в том числе с кортикостероидами, мочегонными средствами и т.д.).

    Делаем вывод: перед тем, как отдать предпочтение какому-то средству, нужно учесть множество факторов. Поэтому самое правильное решение – не рисковать, занимаясь самолечением, а уточнить, что купить от кашля, у своего лечащего врача, согласовав со специалистом возможность применения и сочетание разных препаратов.

    Видео 1 — Что такое кашель и как с ним бороться?

    Ссылка на основную публикацию
    Сироп солодки от кашля полная инструкция по применению для взрослых и детей
    Как принимать сироп солодки при кашле? Солодка голая – лекарственное растение семейства бобовых с толстым деревянистым корнем, из корневища которого,...
    Синовит — диагностика и лечение в медицинском центре; Андреевские больницы — НЕБОЛИТ
    Признаки, виды и терапия синовита коленного сустава Синовит коленного сустава, по статистике, встречается в 40 % случаев проблем с суставами....
    Синовит голеностопного сустава причины, симптоматика, лечение
    Как лечить синовит голеностопа в домашних условиях: признаки, фото и отзывы о лечении Синовит голеностопа представляет собой воспалительное поражение синовиальной...
    Сироп шиповника показания к применению, инструкция, состав
    Польза шиповника для организма, сколько можно пить отвара или настоя Шиповник содержит множество полезных человеку веществ. В лечебных и профилактических...
    Adblock detector