Силимарин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Что такое Силимарин для печени: инструкция по применению и аналоги препарата

Силимарин – это химический компонент, который содержится в экстракте расторопши пятнистой остропестрой. Данное вещество входит в состав одноименного препарата и является активным компонентом ряда других гепатопротекторов.

Силимарин вступает во взаимодействие со свободными радикалами клеток печени, снижая их токсичность. Также вещество прерывает процесс перекисного окисления жиров и предупреждает разрушение здоровых печеночных клеток.

В аптеках можно приобрести Силимарин в виде таблеток и капсул для перорального применения. Производится гепатопротектор компанией Гексал (Германия). Средняя цена одной упаковки составляет 450 рублей. Отпускается в аптеках без рецепта.

Рассмотрим Силимарина инструкцию по применению, противопоказания и побочные эффекты, а также выясним, какие аналоги существуют у препарата.

Механизм действия Силимарина

Эффективность гепатопротекторов является весьма спорным вопросом, но все равно данные препараты широко используются при лечении патологий гепатобилиарной системы. Высокой популярностью пользуются средства на основе лекарственных трав.

Силимарин – это медикамент, активным компонентом которого является экстракт расторопши пятнистой остропестрой (содержание 140 мг в одной таблетке/капсуле). В плодах растения содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот и флавоноидов.

В качестве гепатопротектора расторопша начала применяться еще в 16 веке. Считалось, что употребление настойки является отличным способом лечения цирроза печени и алкогольной зависимости. Нередко применялась расторопша для нормализации пассажа и синтеза желчи.

По сути, силимарин (активный компонент) – это смесь из 4 веществ, а именно силибинина, силикристина, изосилибина и силиданина. Также в расторопше содержатся полезные смолы, тирамин, витамины группы В, витамин К, эфирные растительные масла, дубительные вещества и гистамин.

  1. Вступает во взаимодействие со свободными радикалами и нейтрализует их негативное воздействие на клетки печени. То есть гепатопротектор обладает антиоксидантным действием.
  2. Предупреждает развитие острой и хронической печеночной недостаточности.
  3. Ускоряет местные регенеративные процессы. Как известно, печень обладает способностью к регенерации. Но ввиду ряда факторов, клетки могут обновляться очень долго. Силимарин ускоряет регенерацию в среднем на 35-40%.
  4. Стабилизирует работу гепатоцитарных мембран.
  5. Предотвращает замещение здоровых клеток фиброзной тканью.
  6. Замедляет процесс развития жировой дистрофии печени.
  7. Нормализует липидный обмен. Доказано, что Силимарин снижает уровень вредного холестерина в крови, нарушает процесс перекисного окисления жиров и даже помогает «рассасывать» холестериновые бляшки в сосудах.
  8. Нормализует активность печеночных ферментов. Также под воздействием препарата восстанавливается синтез белков.

Минус препарата состоит в том, что он долго абсорбируется. В среднем абсорбция занимает 2-3 часа, иногда больше. После проникновения активного компонента в кровоток происходит энтерогепатическая циркуляция. Период полувыведения силимарина составляет 6-8 часов, выводится через печень и почки.

Медикамент не имеет свойство накапливаться в организме. Лишь при продолжительном приеме отмечается стабильная концентрация действующего вещества в плазме.

Инструкция по применению препарата

Силимарин имеет много показаний к применению. Средство широко используется при токсических поражениях печени, если оно возникло вследствие приема алкогольных напитков, отравления солями тяжелых металлов, приема гепатотоксичных препаратов.

Также лекарство назначается при хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, инфекционном гепатите, алкогольном гепатите, дистрофии печени, фиброзе, жировом гепатозе, нарушениях липидного обмена, атеросклерозе, холецистите, желчнокаменной болезни.

Силимарин можно принимать и в профилактических целях. Неплохо подойдет лекарство и тем пациентам, которые в недавнем времени перенесли оперативные вмешательства на печени или желчном пузыре.

Как принимать гепатопротекторный медикамент? В инструкции сказано, что оптимальная доза – 140 мг 3 раза в день. Если препарат используется в профилактических целях, то доза понижается до 70 мг/3 раза в день.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Как правило, лечение длится 1-2 месяца. Если капсулы/таблетки применяются для предупреждения болезней печени, то пить их нужно не более 4 недель. Повторять профилактические курсы можно 3-4 раза в год.

Противопоказания и побочные действия

Производитель не рекомендует использовать препарат лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к его активным или вспомогательным компонентам. Также в список противопоказаний входят детский возраст (до 12 лет) и острые интоксикации.

С осторожностью медикамент назначается беременным и кормящим женщинам. Еще препарат рекомендуется принимать осторожно лицам, страдающим от миомы или карциномы матки, эндометриоза, карциномы предстательной железы/яичников/груди.

Что касается лекарственного взаимодействия, то Силимарин нормально сочетается с бактериофагами, антибиотиками, противовирусными средствами и сорбентами. С осторожностью нужно сочетать таблетки с Кетоконазолом, так как при их совмещении повышается токсичность последнего.

Читайте также:  Всё о том, как очистить пятки от огрубевшей кожи в домашних условиях

Также нужно принять во внимание, что Силимарин плохо сочетается с оральными контрацептивами и эстрогеносодержащими средствами. В случае совмещения гепатопротектора с Винбластином, Ловастатином и Диазепамом происходит потенцирование эффектов.

Запрещено в период использования лекарства принимать алкогольные напитки и жирную пищу. Если в процессе терапии появились признаки желтухи, нужно прекратить употребление таблеток и обратиться к медикам для коррекции дозировочного режима.

  • Реакции гиперчувствительности. Возможны кожный зуд, жжение, изменение цвета кожного покрова. Не исключены анафилактические реакции и развитие отека Квинке.
  • Пищеварительные расстройства. На начальных этапах лечения пациенты жалуются на тошноту, абдоминальные боли, печеночные колики, рвоту, диарею и запоры. Как правило, данные «побочки» самоустраняются с течением времени.
  • Усиление диуреза.
  • Одышка, бронхоспазм, кашель.
  • Нарушения в работе вестибулярного аппарата.
  • Функциональные нарушения в работе ЦНС. Возможны головные боли, головокружение, снижение работоспособности, бессонница или сонливость.
  • Эстрогеноподобное действие (крайне редко). У мужчин при употреблении гепатопротектора могут появиться отеки и гинекомастия. Возможны снижение либидо и потенции.

При передозировке наблюдаются нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы и диспепсические расстройства. В таких случаях проводится промывание желудка и симптоматическая терапия.

Отзывы и аналоги Силимарина

Отзываются о препарате по-разному. Некоторые пациенты ощутили на себе лечебный эффект лекарства и утверждают, что после начала лечения у них нормализовалось общее состояние, пропали боли в области правого подреберья и наладилось пищеварение.

Есть и негативные комментарии, в которых пациенты пишут о том, что Силимарин им совершенно не помог избавиться от заболеваний печени и желчного пузыря. Ряд пациентов сетуют на побочные эффекты лекарства.

Врачи отзываются о препарате положительно. Но, по словам медиков, правильным будет принимать данный гепатопротектор в связке с другими лекарствами для восстановления функциональности гепатобилиарной системы. Врачи рекомендуют сочетать Силимарин с БАДами, противовирусными средствами/антибиотиками, сорбентами и пр.

Теперь поговорим о заменителях препарата. По словам специалистов, лучшими гепатопротекторами с аналогичным действием являются:

  1. Гепатосан. Стоимость – 400 рублей. Производится в РФ компанией Медминипром. В лекарстве содержится комплекс из сублимационно высушенных клеток печени донорской свиньи. Гепатосан обладает гепатопротекторным и детоксирующим эффектом. Рекомендуется принимать при циррозе печени, гепатите, жировом гепатозе, печеночной недостаточности любой формы, отравлениях, поражениях печени вследствие алкоголизма, пищеварительных расстройствах. Принимать по 2 капсулы 3 раза в день, длительность приема – 10-15 суток.
  2. Галстена. Купить в аптеках можно без рецепта, средняя цена – 240 рублей. В состав входят экстракты лекарственных трав. Данные капли/таблетки может принимать и ребенок, и взрослый. Галстена назначается при лечении гепатита (вирусного и алкогольного), жирового гепатоза, цирроза, холецистита, хронического панкреатита. Принимать по 1-3 таблетки в день. Для капель дозировка – 20-30 капель/сутки. Пользоваться гепатопротектором следует 1-2 месяца.
  3. Гепатомакс. Относительно недорогой представитель ЭФЛ – стоимость одной упаковки составляет 270 рублей. Обладает противовоспалительным, гепатопротекторным и антиоксидантным действием. Активными компонентами лекарства являются фосфолипиды, экстракты расторопши, куркумы, артишока и бессмертника песчаного. Показания: хронический гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, холецистит, цирроз печени, кожные заболевания, ожирение. Принимать по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, курс – 1 месяц.

Вышеперечисленные медикаменты нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к их составляющим. С осторожностью назначаются беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 12 лет.

Силимарин: как принимать лекарство, дозировка

Форма выпуска

  • Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, коричневого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 8 упаковок).
  • Капсулы (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 6 блистеров; по 100 шт. в пластиковых баночках).

Состав

Активное вещество: силимарин (в т. ч. силибинин) – сухой экстракт из плодов расторопши пятнистой, очищенный и стандартизированный (в качестве экстрагента используется ацетон): 1 таблетка – 35 мг, 1 капсула – 70 или 172 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, кальция стеарат, натрия крахмалгликолят, опадрай (в т. ч. макрогол 3350, спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, железа оксид желтый Е172, железа оксид черный Е172, железа оксид красный Е172, титана диоксид E171). Вспомогательные вещества капсул: желатин, натрий карбоксиметилкрахмал, аэросил, декстрин, магния стеарат, титана диоксид, железа оксид желтый.

Фармакологические свойства

Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в клетках печени, снижая их токсичность, прерывая процессы перекисного окисления жиров и препятствуя разрушению клеточных структур.

Благодаря присутствию в составе флавоноидов препарат улучшает микроциркуляцию крови в тканях печени и положительно влияет на процессы стабилизации гепатоцитарных мембран. Посредством стимуляции РНК-полимеразы Силимарин стимулирует процессы синтеза белковых молекул, структурных и функциональных фосфолипидов.

В ходе клинических испытаний показано, что препарат существенно улучшает состояние и нормализует биохимические показатели пациентов, страдающих патологиями печени.

Силимарин отличается низкой абсорбционной способностью. Абсорбция протекает на протяжении 2,2 ч.

После попадания в системный кровоток действующее вещество подвергается энтерогепатической циркуляции. Препарат метаболизируется в тканях печени посредством конъюгации. Выводится в основном в виде глюкуронидов или сульфата с желчью, частично – через почки. Период полувыведения – около 6 часов.

Компоненты препарата не накапливаются в организме.

В случае продолжительного приема препарата в дозе 420 мг 3 раза в сутки достигается стабильная его концентрация в крови. В ходе лечения существенно улучшается состояние пациентов с печеночной недостаточностью, нормализуются лабораторные показатели и исчезают жалобы. При циррозе печени значительно повышается процент выживаемости пациентов.

Читайте также:  Почему разрушаются и крошатся зубы у взрослого человека каковы причины, что делать

Показания к применению

Лекарственный препарат Силимарин Гексал является средством, которое может назначаться пациенту, страдающему хроническими воспалительными процессами в печени.

Препарат Силимарин может применяться тогда, когда у человека:

  1. цирроз печени;
  2. хронический гепатит (в составе комплексной терапии);
  3. хронические воспалительные заболевания печени (поддерживающее лечение);
  4. стеатоз (жировая инфильтрация или дистрофия) печени;
  5. состояния после инфекционного и токсического гепатитов;
  6. токсические повреждения печени вследствие алкоголизма, интоксикации соединениями тяжелых металлов или галогенсодержащими углеводородами, применения лекарственных препаратов (лечение и профилактика).

Способ применения и дозировка

Капсулы и таблетки силимарин принимают для приема внутрь, после еды. В инструкции по применению Силимарин Гексал указано, что таблетки и капуслы не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.

При тяжелых поражениях печени в начале лечения Силимарин назначают в дозе 140 мг (по 2 капсулы 70 мг или по 4 таблетки 35 мг) три раза в сутки, в дальнейшем – по 140 мг два раза в сутки.

В менее тяжелых случаях и в качестве поддерживающей терапии препарат принимают по 70 мг три раза в сутки.

Силимарин в капсулах в дозе 300 мг принимают по 1 капсуле три раза в сутки во время еды.

Противопоказания

  • Препарат Силимарин противопоказан к приему в том случае, если у пациента имеется повышенная чувствительность к его применению.
  • Препарат Силимарин может быть противопоказан к приему пациентам младше двенадцати лет.

Побочные эффекты

Силимарин безопасен даже в больших дозах. Препарат хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты. В редких случаях, как правило, при гиперчувствительности к компонентам, возможны аллергические реакции.

Применение при беременности и в период лактации

Прием лекарственного препарата Силимарин не рекомендуется при беременности и кормлении ребенка грудным молоком, так как отсутствуют данные о безопасности приема лекарственного средства для плода и ребенка.

Назначение детям

Поскольку клинические данные по лечению детей отсутствуют, применение Силимарина при лечении пациентов старше 12 лет допускается только по рекомендации и под контролем врача. У детей до 12 лет препарат использовать запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению силимарина сообщает о том, что это вещество может вступать во взаимодействие с другими медикаментами. Во время терапии следует соблюдать осторожность при приеме следующих препаратов:

  1. Гормональные противозачаточные таблетки. Силимарин может снизить их эффективность.
  2. Транквилизатор «Алпразолам» и противогрибковое средство «Кетоконазол». Гепатопротекторы с силимарином могут усилить токсичность этих лекарств.
  3. Медикаменты из группы статинов «Ловастатин» и «Винбластин» и седативный препарат «Диазепам». Силимарин потенцирует действие этих средств.

Одновременное применение средства с алпрозоламом приводит к росту плазменных концентраций последнего и повышает риск развития побочных реакций.

Аналоги

В аптечных сетях можно встретить следующие препараты для защиты печени с экстрактов расторопши пятнистой аналоги Силимарина:

  • Силибинин.
  • Силегон.
  • Силимар.
  • Дарсил.
  • Силибор.
  • Гепарсил.
  • Гипоглисил.
  • Карсил.
  • Карсил Форте.
  • Силимарин Гексал.
  • Легалон.
  • Силисем.
  • Гепалекс.

Срок годности и условиях хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С. Срок годности таблеток – 2 года, капсул – 5 лет.

Силимарин

Химическое название

Силибинин + силикристин + силидианин

Химические свойства

Силимарин, что это? Данный компонент различных лекарственных средств представляет собой экстракт расторопши пятнистой остропестрой. В плодах этого растения содержится группа флавоноидов, имеющих общее название Силимарин.

Следует отметить, что в традиционной медицине растение расторопша пятнистая используют уже более 2 тыс. лет. Первые упоминания о нем относятся к 4 веку до нашей эры. В качестве гепатопротектора средство стало применяться, начиная с 16 века, когда употребляли настойку из семян растения. В современной фармакологии расторопшу стали активно использовать с 1960 годов, когда появилась возможность экстрагировать флавоноиды из растения в промышленных масштабах. Технология производства лекарства была запатентована к 70-м годам 20 века, когда данный препарат прошел стандартизацию и был официально признан лекарством.

Данное вещество – смесь четырех основных флавоноидов, которые по своей молекулярной структуре имеют некоторое сходство со стероидами. Силимарин содержит: порядка 60% силибинина, 20% силикристина, по 10% силиданина и изосилибина. Также, дополнительно лекарственное растение содержит растительные масла, витамин К, белки, смолы, тирамин, гистамин, дубильные вещества катеха и еще некоторые микроэлементы.

Вещество входит в состав различных препаратов – гепатопротекторов. Его выпускают в виде сиропа, капсул, драже и таблеток для приема внутрь.

Читайте также:  Диастолический шум при митральном стенозе

Фармакологическое действие

Гепатопротективное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Силимарин вступает во взаимодействие со свободными радикалами клеток печени, снижает их токсичность, прерывает процесс перекисного окисления жиров, предотвращает разрушение клеточных структур.

Флавоноиды улучшают микроциркуляцию в тканях печени, принимают активное участие в процессах стабилизации гепатоцитарных мембран. Данное вещество стимулирует процессы синтеза функциональных и структурных фосфолипидов и белковых молекул, путем стимуляции РНК-полимеразы. Также лекарственное средство обладает способностью предотвращать проникновение в гепатоциты ядов и токсических соединений по конкурентному механизму.

Под действием лекарства замедляется развитие жировой дистрофии и фиброзных изменений в структуре печени. Во время клинических испытаний данного препарата было доказано, что он значительно улучшает состояние пациентов с патологиями печени, нормализует их биохимические показатели.

У лекарства низкая абсорбционная способность. Процесс протекает в течение 2,2 часов. После проникновения в системный кровоток вещество подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизм средства протекает в тканях печени путем конъюгации. Период полувыведения составляет порядка 6 часов. Выводится Силимарин в основном с желчью в виде сульфата или глюкуронидов, и в некоторой степени – через почки.

Лекарственное средство не накапливается в организме. При продолжительном приеме 420 мг 3 раза в сутки препарат достигает стабильной концентрации в крови.

Во время лечения значительно улучшается состояние больных печеночной недостаточностью, исчезают жалобы, постепенно нормализуются лабораторные показатели. Процент выживаемости пациентов с циррозом печени значительно повышается.

Показания к применению

Данное вещество назначают:

  • при различных токсических поражениях печени (алкоголизме, отравлении солями тяжелых металлов, лекарствами или галогенсодержащими углеводородами);
  • в качестве профилактического средства;
  • при хроническом гепатите;
  • в составе комплексного лечения цирроза печени;
  • после токсического или инфекционного гепатитов;
  • при дистрофии и жировой инфильтрации печени;
  • в качестве препарата для коррекции нарушений жирового обмена.

Противопоказания

Лекарство противопоказано к приему:

  • при наличии аллергии на силибинин или аналогичные вещества;
  • в возрасте до 12 лет;
  • при острых интоксикациях.

Рекомендуется соблюдать осторожность во время лечения следующих групп пациентов:

  • беременных и кормящих женщин;
  • при миоме или карциномематки, эндометриозе;
  • при карциномепредстательной железы, яичников или груди.

Побочные действия

Обычно препараты на основе данного компонента хорошо переносятся.

Во время лечения могут проявиться:

  • диарея, аллергические реакции;
  • тошнота, усиленный диурез;
  • аллергические высыпания на коже, зуд;
  • несварение желудка, одышка и потеря волос;
  • нарушения в работевестибулярного аппарата (редко).

Силимарин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают к приему внутрь. Средство принимают после еды, не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.

Инструкция на Силимарин при лечении тяжелых поражений печени

Как правило, применяют 140 мг препарата 3 раза в день. Затем суточная дозировка может быть снижена до 280 мг в день (за 2 приема).

В качестве поддерживающей терапии используют по 70 мг вещества, 3 раза в сутки.

Для пожилых пациентов и детей рекомендуется назначать сиропы или растворы для приема внутрь. При лечении детей рекомендуется произвести коррекцию дозировки. Обычно назначают по 1 мерной ложке, 3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от множества факторов и определяется после консультации с врачом.

Передозировка

Нет официальных данных и документации в случаях передозировки препаратом. В случае развития, каких-либо необычных реакций во время лечения средством рекомендуется промыть желудок, принять энтеросорбенты и вызвать врача. Специфического антидота препарат не имеет.

Взаимодействие

При приеме Силимарина и кетоконазола усиливается токсичность последнего и растет его содержание в плазме крови.

Лекарство снижает эффективность оральных контрацептивов и эстроген содержащих препаратов.

При сочетанном приеме с диазепамом, винбластином или ловастатином происходит потенцирование эффектов препаратов.

Одновременное применение средства с алпрозоламом приводит к росту плазменных концентраций последнего и повышает риск развития побочных реакций.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

Драже, капсулы и таблетки хранят в темном месте, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

В зависимости от производителя и лекарственной формы вещество можно хранить в течение 2-5 лет.

Особые указания

Наилучшего результата можно добиться, если сочетать лечение с диетой и отказом от алкоголя.

Если в процессе проведения терапии средством у вас появились признаки желтухи, то необходимо обратится к специалисту для коррекции дозировки и тактики лечения.

Иногда Силимарин оказывает эстрогеноподобное действие. Поэтому перед началом лечения необходима консультация врача.

Если у больного имеются нарушения в работе вестибулярного аппарата, то повышается риск развития такого рода реакций. Может возникнуть усиление текущей симптоматики, что будет снижать скорость психомоторных реакций. В связи с этим данной группе пациентов во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортом.

Детям

Безопасность использования средства в педиатрической практике до конца не изучена. Поэтому лечение данной группы пациентов должно проводиться под контролем и по рекомендации врача.

С алкоголем

Для повышения эффективности лечения препарат нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Принимать данное вещество во время беременности и кормления грудью можно только по рекомендации лечащего врача. Необходимо соблюдать особую осторожность.

Ссылка на основную публикацию
Сердешний сердечний серцевий
Сердешний сердечний серцевий Сердешний сердечний серцевий Всі словники 199 760 Тлумачний он-лайн словник української мови «СЛОВНИК.УКРЛІТ.ORG» об’єднує слова та словосполучення...
Семена льна польза, применение и 10 рецептов здоровья
Семена льна: польза и вред Семена льна, польза которых доказана народной медициной, врачи стали все чаще рекомендовать в качестве диетической...
Семена подорожника лечебные свойства и противопоказания для организма
7 неожиданных лечебных свойств семян подорожника Не только листья подорожника обладают лечебным эффектом, его семена не менее полезны. Рассказываем, для...
Сердцебиение в горле причины, лечение, диагностика
Сердце стучит в горле Здравствуйте мои дорогие. Вот уже примерно 2 недели чувствую как стук сердца отдает в горле. Последние...
Adblock detector