Сделать тест ELISPOT на туберкулез

Справка для любого желающего: как сайты торгуют отрицательными анализами на коронавирус

С 18 марта Вьетнам стал требовать от прибывающих в страну российских туристов справку об отсутствии коронавируса. Позже такие же справки стали требовать власти Таиланда и Индонезии. По собственному желанию сдать анализ на COVID-19 и тем более получить его результаты в нужный срок в России было невозможно до 26 марта, когда тесты без назначения врача начали делать некоторые отделения частных лабораторий. В ближайшее время корреспондент «МБХ медиа» сдаст анализ на коронавирус в «Гемотесте» и расскажет, как это сделать. Но и до 26 марта туристы каким-то образом получали необходимую справку. Я решила узнать, как ее приобрести.

Справка об отрицательном анализе на COVID-19 должна быть выдана не ранее чем за 72 часа до вылета. Для россиян такие требования фактически закрывают возможность пересечь границу этих стран даже транзитом — официально сделать тест на коронавирус можно только по назначению врача и если у вас есть соответствующие симптомы, вы прибыли из страны с зафиксированными случаями заражения или контактировали с человеком с подтвержденным диагнозом.

Туристы, купившие путевки в эти страны, могли отказаться от запланированного отпуска и потерять деньги, либо найти нелегальный способ получить необходимую справку. Ситуацию осложняет то, что отсутствует единая форма необходимого документа — сотрудники «Аэрофлота», которые должны проверять наличие справки при регистрации на рейс в эти страны, не знают, как именно она должна выглядеть. На горячей линии «Аэрофлота» мне сообщили, что «должен быть сертификат об отсутствии COVID-19, выданный не ранее 72 часа до рейса, включающий результаты теста, он может быть как на английском, так и на языке страны, в которой пассажир начинает путешествие. Больше информации нет, определенной формы или как это выглядит не указано». Таиландская авиакомпания «Thai Airwais» выложила образец подобной справки на английском. Посольство Королевства Таиланд в Москве предлагало получить нужную справку в московской клинике АО «Медицина» или в сети «Инвитро». Оба учреждения в данный момент не могут делать тесты на COVID-19, хотя «Инвитро» обещает начать тестирование в ближайший месяц.

Я решила проверить, можно ли приобрести такую справку в обход официальной и пока неосуществимой процедуры. Запрос в поисковике «медицинская справка купить» выдает нескончаемый список сайтов, предоставляющих такие услуги. В основном предлагают купить справки для работы — для трудоустройства, больничного, поступления на госслужбу и даже для допуска к гостайне . Предлагают справки для учебных заведений, ГИБДД, посещения бассейна, детские справки для отдыха в лагере и для покупки оружия. Первый сайт , с которым я связалась, обещал доставку бесплатным курьером прямо в день обращения. Это не единственные плюсы для клиента, которые сулил сервис:

— наши сотрудники обращаются только к проверенным врачам, которые впишут нужный диагноз и укажут даты по желанию заказчика;

— работаем с доставкой, привозим справки домой, на работу, «в гараж» или «на набережную»;

— мы нелюбопытные и никогда не интересуемся причиной обращения, соблюдаем врачебную тайну.

Убедившись, что моя врачебная тайна будет соблюдена, я написала онлайн-консультанту с вопросом, могу ли я приобрести у них справку об отсутствии коронавируса. «5000 ₽ . Укажите телефон» — мгновенно ответил консультант.

Скриншот переписки с онлайн-консультантом

Второй сайт , к которому я обратилась, обещал решить мою проблему, даже если нужной мне справки не представлено у них на сайте, нужно лишь позвонить их консультанту и описать ситуацию. Девушка-оператор уже знала, какой именно документ требуется для Таиланда: «Это сертификат специальный сейчас такой выдается. На английском языке, такой вам нужен? Там специальный бланк, мы распечатываем его, ставим печати. Вы заполняете свои данные сами».

Читайте также:  Причины боли в челюсти, почему вы можете чувствовать боль Colgate®

Бланк стоит 800 рублей. Моя собеседница согласилась выслать в мессенджере образец без штампов, чтобы я могла заранее проверить подходит ли мне их справка.

Скриншот переписки о покупке справки

Место встречи курьер назначил по телефону: «На Павелецкой в час дня, я буду ждать сразу направо у выхода». В назначенное время у выхода на Павелецкой стоял мужчина с черной кожаной сумкой. В нескольких метрах сотрудник Росгвардии покупал шаурму в киоске. Понадеявшись, что поддельный документ мне нужно забирать не у росгвардейца, я обратилась к мужчине с кожаной сумкой: «Это у вас я забираю справку?». Курьер подтвердил, достал из сумки несколько конвертов, на которых были указаны имена, телефоны и сумма, которую клиент должен заплатить. Я забрала свой конверт и на месте оплатила справку переводом на Сбербанк.

Справка об отсутствии коронавируса

Отзыв о враче на Docdoc

В день, когда я приобрела справку, Таиланд полностью закрыл границы для иностранцев. Англоязычная справка могла бы пригодиться при транзитных полетах, но с 27 марта Россия прекращает все регулярные и чартерные рейсы с другими странами, за исключением рейсов, которыми россиян будут возвращать на родину. Возможно, такая справка поможет, если введут жесткие ограничения на перемещения при карантине. Если справка на английском языке не подойдет, то к услугам желающих множество сайтов, которые сделают любую нужную справку и доставят ее прямо на дом, даже если вы лежите со всеми симптомами коронавируса.

(Обновлено 18.10 26.03.2020) Администрация городской поликлиники № 68 прислала ответ на официальный запрос. Ни на один из заданных мной вопросов, например, о том, какие санкции будут применены к врачу, выдавшему поддельную справку, администрация не ответила, ограничившись сообщением, что такая справка в поликлинике не оформлялась и не выдавалась.

(Обновлено 16.37 27.03.2020) Департамент здравоохранения г. Москвы опроверг подлинность печатей и подписей на бланке. Публикуем комментарий Департамента полностью:

В ответ на публикацию «Справка для любого желающего: как сайты торгуют отрицательными анализами на коронавирус», опубликованную на сайте «МБХ медиа» Департамент здравоохранения сообщает, что изложенная в материале информация относительно городской поликлиники № 68 категорически не соответствует действительности, и выступает с опровержением.

Данная справка в поликлинике не оформлялась. Оттиски печатей медицинской организации и врача, представленные на справке в опубликованном материале, а также подпись врача не совпадают с реальными. Также хотели бы отметить, что медицинская документация, в том числе выдаваемая для иностранных граждан или выезжающих за рубеж, в соответствии с действующим законодательством оформляется на утвержденных бланках и только на русском языке.

Не допускается и заочного оформления медицинских документов.

Все справки о состоянии здоровья выдаются лично сотрудниками только после осмотра пациента в поликлиники или на дому.

Кроме того, обследование на коронавирус в поликлинике могут пройти только люди, которые имеют для этого необходимые показания. Тест по желанию для пациентов не проводится.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

Универсальный альтернативный вариант иммунологического исследования in vitro диагностики туберкулезного процесса путем количественного определения мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ в ответ на присутствие белков CFP-10 и ESAT-6 M. tuberculosis.

Читайте также:  Подготовка и сдача клинического анализа крови у грудничка откуда берут кровь

Иммунологический тест на туберкулез

Синонимы английские

Testing for tuberculosis infection

Прямая оценка функции T-клеток энзим-связывающий иммуноспотингом (ELISPOT).

Зарегистрирован в РФ в 2012 г. (рег. УД. № ФСЗ 2012/648).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

Общая информация об исследовании

Возбудителем туберкулёза является микобактерия туберкулеза (МБТ, палочка Коха, Mycobacterium tuberculosis) – высокоустойчивый микроорганизм. В настоящее время описано около 150 видов микобактерий, но клинически значимыми признаны М. tuberculosis (более 90 % всех случаев туберкулезной инфекции), М. bovis (5 %) и М. africanum (около 3 % – главным образом среди населения стран тропической Африки).

Источником инфекции являются больные люди и животные. Наиболее распространен воздушно-капельный путь заражения, при котором возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути, иногда через слизистые оболочки пищеварительного тракта или через поврежденную кожу.

Попадая в окружающую среду, возбудитель способен длительно сохраняться: в высохшей мокроте он выживают до 10 месяцев, на предметах, окружающих больного (белье, книги), – более 3 месяцев, в воде – более года, в почве – до 6 месяцев.

В настоящее время описаны следующие варианты развития ситуации после проникновения МБТ в организм человека: [1]

  • полная элиминация (удаление) возбудителя из организма;
  • развитие первичного туберкулеза (при быстром росте и размножении МБТ);
  • инфицирование, или «латентная туберкулезная инфекция» (ЛТИ), [2] – состояние стойкого иммунного ответа на антигены МБТ при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза.

Присутствующий в организме возбудитель способен не только длительно бессимптомно персистировать в организме, но при определенных обстоятельствах (интенсивное размножение МБТ на фоне малоэффективного иммунитета и т.д.) реактивироваться и вызвать развитие заболевания. В настоящее время установлено, что с момента инфицирования МБТ в течение первого года заболевание развивается у 5 % инфицированных людей, в течение всей оставшейся жизни туберкулез развивается еще у 5 %, то есть пожизненный риск заболевания туберкулезом среди инфицированных составляет 10 %.

Вместе с тем наличие различных факторов может способствовать повышению риска развития локального туберкулеза: так, при ВИЧ-инфицировании ежегодный риск заболевания туберкулезом на фоне ЛТИ составляет 10 %, а пожизненный риск – 50 %.

Диагностика туберкулеза является комплексной и включает, согласно регламентирующим документам, [3] аллергические внутрикожные пробы (реакция Манту и «Диаскинтест»), инструментальное обследование (ФЛГ, рентген) и лабораторные – направленные как на выявление и идентификацию возбудителя с определением спектра его чувствительности к препаратам этиотропной терапии, так и на изучение выраженности иммунологической реакции на патоген.

Одним из современных и высокоинформативных методов определения специфической иммунной реакции на МБТ, особенно при отсутствии или минимальных клинико-инструментальных признаках инфекции и сомнительных результатах общепринятых методов лабораторной диагностики туберкулеза, является тест T-SPOT.

Исследование иммунного Т-клеточно-опосредованного ответа: количественное определение в крови эффекторных Т-клеток (CD4 и CD8), вырабатывающих ИФН-ɣ (гамма-интерферон), который продуцируется в ответ на стимуляцию специально подобранными антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти белки входят в состав клинически значимых МБТ (М. tuberculosis, М. bovis, М. africanum) и отсутствуют у бактерий, используемых при производстве вакцины БЦЖ и у непатогенных для человека микобактерий.

Преимущества теста Т- SPOT:

  • высокая специфичность и чувствительность метода (87-97 %);
  • безопасность, отсутствие побочных реакций;
  • отсутствие ложноположительных результатов;
  • результат исследования не зависит от наличия вакцинации БЦЖ;
  • не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения;
  • позволяет диагностировать внелегочные формы туберкулеза;
  • позволяет диагностировать инфекцию у пациентов с ВИЧ и низкими показателями уровня CD4. [4]
Читайте также:  Ламивудин-3ТС (Lamivudine) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочны

Для чего используется исследование?

  • Диагностика туберкулезной инфекции.

Когда назначается исследование?

  • Пациентам, у которых в связи с основным заболеванием (эпилепсия, хронические заболевания в стадии обострения и др.) затруднено проведение внутрикожных тестов.
  • При наличии в анамнезе пациента токсико-аллергических реакций на туберкулин.
  • Детям, привитым БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту, – до проведения инструментального обследования легких. [5]
  • По эпидемиологическим показаниям – пациентам, прибывшим из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (Африка, Азия) и/или находившимся в контакте с лицами с диагностированным заболеванием.
  • Пациентам с аутоиммунными и др. заболеваниями (силикоз), ведущими к снижению системного иммунитета.
  • Пациентам, получающим системное лечение глюкокортикоидами или иммуносупрессивную терапию.
  • Онкологическим пациентам, получающим лучевую и химиотерапию.
  • Пациентам на диализе или готовящимся к трансплантации органов или переливанию крови.
  • ВИЧ-инфицированным, особенно со снижением количества СD4-клеток.
  • При подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Безопасная диагностика туберкулеза

Туберкулез входит в утвержденный перечень социально значимых заболеваний. Несмотря на то, что в 2016 году смертность от этого заболевания снизилась на 16,7% проблема выявления инфицирования и ранней диагностики остается одной из наиболее актуальных.

Для чего нужен T-SPOT?

Наряду с пробой Манту, которая является обязательной для первичной диагностики туберкулеза, сегодня используют тест T-SPOT. Он дает объективную количественную оценку и выявляет не только сенсибилизацию, но и инфицированность микобактерией туберкулеза. Тест предназначен для выявления легочной и внелегочных форм туберкулеза.

Проба Манту или T-SPOT?

При оценке результатов пробы Манту ошибки могут быть связаны:

— с неправильно произведенными замерами папулы. Такое бывает, если при внутрикожном введении произошло механическое повреждение мелких сосудов;

— с инфицированием ранки из-за намокания или растирания кожи;

— субъективной оценкой врача, который неправильно оценил размер папулы.

В этих случаях реакция оценивается как ложноположительная. Ложные результаты часто возможны у людей с аллергией, кожными заболеваниями, заболеваниями иммунной системы. В этом случае до рентгенографии или повторной пробы Манту применяют тест T-SPOT.

У T-SPOT нет противопоказаний и побочных реакций, вакцинацию БЦЖ можно проводить сразу после его проведения, отсутствует период ожидания реакции, так как анализ проводится с использованием крови in vitro.

Результат выдается в следующем виде:

— «Отрицательно» — заражения нет;

— «Положительно» — заражение есть;

— «Неопределенно» — регистрируется редко и требует консультации фтизиатра.

Кому подходит T-SPOT?

Рост распространения ВИЧ-инфекции, увеличение миграционных потоков, особенно из азиатских районов с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, ставит под угрозу здоровье каждого. Треть всех инфицированных даже не догадывается о том, что бактерия уже поселилась в организме. Поэтому рекомендуется проводить тест T-SPOT хотя бы один раз в полгода:

— детям и беременным;

— пациентам с положительным или сомнительным результатом кожного теста Манту, Диаскин.

— людям с аутоиммунными заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию (кортикостероиды, цитостатики и др.);

— пациентам после трансплантации органов;

— часто путешествующим людям;

— лицам с кожными заболеваниями и аллергией.

T-SPOT в мировой практике

Для ранней диагностики туберкулеза T-SPOT применяют уже более 13 лет в странах Европы, где он входит в официальные стандарты диагностики туберкулеза. Его также одобрили в США, Канаде, Китае, а с 2012 году внедрили в Российской Федерации.

Так как тест одобрен Федеральным законом №648/ 2012 г., его результаты вполне могут быть использованы для предоставления справки в детский сад или по месту требования.

В СИТИЛАБ можно сделать тест T-SPOT (код исследования 97-13-200) и получить расшифровку у специалиста. Закажите услугу в СИТИЛАБ в своем городе городе: /labs/119/services/97/97-13-200.aspx

Ссылка на основную публикацию
Сделать прививку от столбняка – цена в Москве Прививка от столбняка – стоимость услуг в сети медици
Сособенности проведения прививки от столбняка Благодаря программам всеобщей иммунизации медицине удалось справиться со многими страшными болезнями, а частота эпидемических вспышек...
Свищ на десне у ребенка фото, лечение в домашних условиях, причины патологии
Что делать, если у ребенка образовался свищ на десне молочного зуба: способы лечения в домашних условиях Свищ – это заболевание...
Свищ на десне фото, лечение в домашних условиях и удаление в стоматологии, последствия
Свищ в десне. Сколько можно так ходить? Зуб под коронкой металлокерамика. Сразу после установки немного поболел, а потом на десне...
Сделать рентген в ДЦ ИНВИТРО, цена на рентген в Москве и области по доступной стоимости
Московская областная больница им. проф. Розанова В. Н. Колл-центр 8 (800) 550-50-30 «Горячая линия» с 8.30 до 17.00 в рабочие...
Adblock detector