Сахар в крови 20 причины и что надо делать при таком сахаре

Сахар в крови 20: что это значит, если уровень 20.1, 20.2, 20.3, 20.4, 20.5, 20.6, 20.7, 20.8, 20.9, а самочувствие нормальное

Способность регулировать гликемию относится к одному из проявлений сохранения постоянства внутренней среды организма. В норме поступающие углеводы из пищи преобразуются в глюкозу, которую инсулин проводит внутрь клетки, где она с помощью реакций гликолиза обеспечивает организм энергией.

При сахарном диабете недостаток инсулина приводит к тому, что глюкоза остается в крови и вызывает повреждения сосудов, нервов и внутренних органов, а организм переключается на другой источник энергии – жиры.

Чем опасен такой альтернативный путь получения энергетических материалов – это то, что при этом образуются токсичные для организма кетоновые тела. При высокой концентрации их в крови возможно развитие тяжелого осложнения – диабетической кетоацидотической комы. Во время такого состояния велик риск смертельного исхода при отсутствии немедленного начала лечения.

Причины декомпенсации сахарного диабета

Течение сахарного диабета зависит от того, насколько приближены к норме показатели глюкозы в крови. Верхней границей, после которой начинаются осложнения в виде коматозных состояний или нарастают признаки поражения нервных волокон, сосудов, почек и органа зрения – это 7.8 ммоль/л при измерении до еды.

После того, как сахар поднимается намного выше, повышается риск развития диабетической комы, а если сахара в крови 20 что это значит для организма? При такой гипергликемии неизбежно происходит образование кетоновых тел, так как это означает недостаточность инсулина при 1 типе диабета или длительном течении диабета 2 типа.

Инсулин при нормальном обмене веществ защищает жировую ткань от повышенного расщепления и не допускает повышения в крови уровня жирных кислот, из который и образуются кетоновые тела. При его нехватке в клетках развивается голодание, что активизирует работу контринсулярных гормонов, что приводит к тому, что сахар в крови больше 20 ммоль/л.

При диабете 2 типа повышение концентрации глюкозы свыше 20 ммоль на 1 литр крови может не вызывать образование кетоновых тел при условии, если имеющегося инсулина в крови достаточно, чтобы защитить жировую ткань. При этом клетки не могут усвоить глюкозу и в организме развивается гиперосмолярное состояние вплоть до возникновения комы.

Причины, которые приводят к опасности повышения сахара до двадцати ммоль/л:

  1. Пропуск приема или введения сахароснижающих препаратов – таблеток или инсулина.
  2. Самовольная отмена назначенного лечения (например, лечение народными средствами или БАДами).
  3. Неправильная техника введения инсулина и отсутствие контроля гликемии.
  4. Присоединение инфекций или сопутствующих болезней: травмы, операции, стресс, острая недостаточность кровообращения)
  5. Беременность.
  6. Избыточное содержание углеводов в диете.
  7. Физическая нагрузка при гипергликемии.
  8. Злоупотребление алкоголем.

При приеме некоторых лекарственных препаратов на фоне недостаточного контроля углеводного обмена может быть уровень сахара в крови 20 ммоль/л и выше: гормональные лекарственные средства, никотиновая кислота, мочегонные, Изониазид, Дифенин, Добутамин, Кальцитонин, бета-блокаторы, Дилтиазем.

Начало сахарного диабета 1 типа может проявляться высокой гипергликемией (сахар в крови 20 и выше), кетоацидозом. Этот вариант начала болезни отмечается примерно у четверти больных при поздней диагностике и отсутствии лечения инсулином.

Стадии кетоацидоза

Вторая стадия означает развитие прекомы. Больные становятся безучастными к окружающим, нарастает заторможенность, усиливается рвота и боль в животе, нарушается зрение, появляется одышка, кожные покровы на ощупь сухие, кожная складка долго не расправляется, губы сухие, потрескавшиеся, язык сухой, черты лица заостренные.

На стадии комы у пациента появляется шумное дыхание, падение артериального давления, нарушается сознание, пульс слабый, имеется задержка мочи, кожа холодная и сухая.

Кетоацидотическая кома при неправильной диагностике и отсутствии адекватного лечения может привести к таким осложнениям:

  • Легочная эмболия.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Инфаркт.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Аспирационная пневмония, отек легких.
  • Отек головного мозга.
  • Эрозивный колит и гастрит

Лечение кетоацидоза

Назначение инсулина больным в состоянии кетоацидоза является основным методом лечения, но его введение должно быть обязательно сопровождаться постоянным контролем гликемии и параллельным введением препаратов калия для предотвращения резкой гипокалиемии, которая может быть смертельной.

Начало коррекции кислотного сдвига крови раствором соды – это то, что делать категорически не рекомендуется, так как пи этом образовавшаяся углекислота усиливает ацидоз внутри клетки и приводит к отеку мозга, при быстром введении бикарбоната может быть гипокалиемия.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Инсулин таким больным вводится только внутримышечно, начальная доза может быть от 20 единиц и до 40, в зависимости от степени гипергликемии. Не рекомендуется вводить инсулин подкожно по причине замедленного всасывания и внутривенный способ, так как препарат при этом действует в течение 15-20 минут и быстро выводится.

Особенностями лечения больных являются:

  1. Инсулин должен быть назначен, даже если больной не может есть самостоятельно.
  2. Внутривенное введение глюкозы начинают не ранее стабилизации гликемии на 11 ммоль/л.
  3. Короткий инсулин вводится не реже 6 раз в сутки.
  4. Для повышения давления нельзя назначать сосудосуживающие препараты.
  5. При всех случаях острого живота или признаков инсульта у больных диабетом нужно измерить сахар крови и кетоны в моче.

Восстановление потерянной жидкости является обязательным методом лечения. Для этого уже с первых часов диагностики кетоацидоза назначается внутривенное введение физиологического раствора.

Для профилактики инфекции могут быть рекомендованы антибиотики, а для предотвращения тромбирования сосудов – гепарин.

Декомпенсация диабета 2 типа

Развитие гиперосмолярной комы сопровождается высоким уровнем гликемии (выше 20-30 ммоль/л), сильным обезвоживанием, гипернатриемией и отсутствием образования кетоновых тел. Такое состояние развивается чаще у пожилых больных с декомпенсацией сахарного диабета 2 типа.

Читайте также:  Лекарства от кишечной инфекции у взрослых и детей список эффективных препаратов для лечения

Спровоцировать гипергликемию высокой степени может отказ от лечения, грубые нарушения диеты, сопутствующие болезни, медикаменты, переохлаждение, недостаток приема жидкости, ожоги, диарея, обильная рвота, гемодиализ.

Признаками, которые могут помочь постановке диагноза является нарастание жажды, обильное мочевыделение, тахикардия, судороги, падение давления крови. Особенностью клинической картины при гиперосмолярном состоянии является присоединение психических и неврологических нарушений, которые могут быть расценены как симптомы острого психоза:

  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Хаотичные движения.
  • Бессмысленная или неразборчивая речь.
  • Нарушения чувствительности и рефлексов.

Гиперосмолярное состояние развивается медленнее, чем кетоацидоз. Его признаки нарастают от 5 дней до двух недель.

Проявления дегидратации выражены очень сильно, а запаха ацетона и кетоновых тел в моче нет.

Лечение гиперосмолярного состояния

Потребность в ведении инсулина у таких больных обычно низкая, она составляет от 2 до 4 единиц в течение часа при обязательном мониторинге содержания глюкозы в крови. Главным условием лечения этого осложнения сахарного диабета является проведение усиленной регидратации.

При этом скорость введения раствора должна быть низкой, чтобы не вызывать нарушения кровообращения. Кроме этого, обязательно нужно измерить уровень натрия в крови. Если он превышает 150 ммоль/л, то используется раствор натрия хлорида в гипотонической концентрации – 0,45%.

Таким больным вводится не менее 8 литров жидкости, что делать нужно до снижения осмолярности на 7-10 единиц за сутки.

При нормализации уровня натрия в крови используют обычный физиологический раствор.

Профилактика декомпенсации сахарного диабета

Что делать для того, чтобы предотвратить развитие осложнений сахарного диабета 1 типа и 2 типа? Главным условием является правильное лечение болезни. Это подразумевает использование адекватной дозы инсулина или сахароснижающих препаратов и диеты, в которой преимущественно содержатся продукты с низким гипогликемическим индексом.

К ним относятся зеленые овощи, баклажаны, орехи, бобовые, вишня, брусника, несладкие яблоки, а также каши из цельного зерна – гречневая, овсяная. Кроме этого полезны нежирные белковые продукты – молочнокислые напитки, творог, мясные и рыбные продукты, птица. Овощи предпочтительнее употреблять свежими в салатах, заправленных растительным маслом.

При употреблении сладостей, приготовленных на заменителях сахара нужно контролировать состав, так как нередко в них входит белая мука, трансжиры, патока. Поэтому любые продукты нужно есть под контролем сахара в крови.

Исключаются из питания:

  1. Любые сладости и мучные изделия.
  2. Каши быстрого приготовления.
  3. Жареные блюда, жирное мясо или рыба.
  4. Покупные соусы, консервы.
  5. Картофель, очищенный рис, бананы, мороженое, сухофрукты, десерты.
  6. Пакетированные соки и любые сладкие напитки.

Лечение больных с выраженными колебаниями уровня гликемии проводится в стационаре, где должна быть подобрана доза инсулина или таблеток, понижающих сахар. При необходимости будет увеличена доза или назначены дополнительные инъекции инсулина при 1 типе диабета, а также при 2 типе диабета может быть назначен инсулин или комбинированная терапия.

О симптоматике гипергликемии подробнее расскажет эксперт в видео в этой статье.

Очень высокий сахар в крови (15-20 и более единиц): что делать, последствия гипергликемии

Врачи говорят о том, что сахар в крови повышенный, если он поднимается выше отметки в 5,5 ммоль/л.

Однако, бывают ситуации, когда уровень глюкозы составляет 15, 20 или более единиц. Разберем, почему это может происходить, а главное – что делать, если очень высокий сахар в крови.

Почему поднимается глюкоза у диабетиков?

Механизм роста глюкозы в организме диабетика можно описать так:

  • сахар нужен каждой клетке нашего организма, без него ни одна система или орган не могут работать правильно. Глюкозу мы получаем из пищи;
  • чтобы глюкоза попала из крови внутрь клеток, нужен специальный транспорт – гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой;
  • когда человек здоров, в его организме инсулин вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо, у диабетиков этот процесс нарушен;
  • когда инсулина не хватает, процесс транспортировки глюкозы до места назначения нарушается, клеткам кажется, что в организме нет энергетического запаса, то есть, глюкозы, они начинают «голодать». Это происходит, даже если в этот момент содержание сахара повышено;
  • чтобы компенсировать нехватку энергии, в кровь выбрасывается еще большее количество сахара, то есть, показатели продолжают расти.

Резко подскочил сахар в крови, что делать?

Игнорировать резкий скачок сахара в крови – смертельно опасно, поскольку у большинства пациентов при показателях в 13,8-16 ммоль/л начинается развиваться такое грозное осложнение, как диабетический кетоацидоз.

Такое состояние характеризуется тем, что в попытках компенсировать нехватку энергии организм начинает перерабатывать жировые запасы, выделяя такой опасный вид «отходов», как кетоны. Когда кетонов много, они отравляют организм, что может привести к непоправимым последствиям.

Как действовать:

  1. если на глюкометре вы увидели показатели в 15, 16, 17, 18, 19, 20 единиц, то необходимо срочно принять меры, которые помогут сбить указанные высокие значения. Это могут быть сахароснижающие препараты либо инъекции инсулина. Обратите внимание, что самостоятельные действия допустимы лишь в том случае, если вы «опытный» диабетик и знаете, как правильно делать инъекции и по какой схеме принимать медикаменты. Столкнувшимся со столь высокими значениями впервые лучше незамедлительно вызвать скорую помощь;
  2. при значениях в 21-25 единиц резко возрастает риск возникновения такого состояния, как диабетическая кома. Если сахар не торопится снижаться даже на фоне приема препаратов или уколов, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью;
  3. существуют еще более критические диапазоны, при которых глюкоза доходит до 26-29 единиц, а иногда может составлять 30-32 единицы и выше. В этом случае восстановление жизненных функций возможно только в палате интенсивной терапии, в стационаре.

Диета для лечения и профилактики гипергликемии

Как правило, врачи рекомендуют использовать лечебный стол номер девять.

Питание должно базироваться на следующих принципах:

  • избегать голодания, а также переедания (даже здоровой пищей);
  • исключить «быстрые» углеводы;
  • употреблять только то, что вы сварили, запекли, потушили либо приготовили на пару.

Рекомендуемые продукты (полезная при повышенном сахаре еда):

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • зерновой и отрубной хлеб;
  • фрукты и ягоды (кроме бананов, винограда);
  • сухофрукты (кроме фиников, инжира);
  • соки из несладких овощей и фруктов;
  • чай черный, зеленый и травяной;
  • настойка шиповника;
  • крупы (кроме риса, манки);
  • отрубной хлеб;
  • нежирные мясные и рыбные бульоны;
  • зелень;
  • любые овощи.

Нельзя кушать:

  • макароны и лапшу;
  • белый хлеб;
  • выпечку;
  • сдобу;
  • изделия из слоеного теста;
  • мороженое;
  • конфеты;
  • шоколад;
  • торты;
  • сладкое печенье;
  • варенье и джемы;
  • соленья и маринады;
  • жирные и жареные блюда;
  • сладкие газированные напитки.

Принимать ограниченно: кофе, постное печенье, крекеры, хлебцы, мед, сладости на фруктозе или других сахарозаменителях, картофель, морковь, свеклу, сладкие фрукты, например, мандарины.

Читайте также:  Воспаление головного мозга — энцефалит - Инфекции центральной нервной системы - Инфекционные заболев

Народные средства, помогающие снизить содержание глюкозы

Итак, перечислим средства, обладающие выраженным сахароснижающим действием:

  1. корень цикория. Его можно приобрести в виде готового порошка, из которого удобно готовить напиток, по вкусу и свойствам напоминающий кофе. Самым мощным лечебным действием обладает настой самого корня. Делать его нужно так: две ложки свежеизмельченного корня залить литром кипятка, проварить четверть часа, остудить и процедить. В течение месяца такой напиток необходимо пить трижды в день, за 15 минут до приема пищи;
  2. полезно употреблять такую специю, как корица. Ее можно добавлять в стакан кефира (в количестве 10 грамм) и выпивать эту порцию вечером, например. Курс рассчитан на две-три недели;
  3. чай из цветков липы – еще одно прекрасное средство, позволяющее эффективно снизить уровень глюкозы в крови;
  4. популярен среди диабетиков грецкий орех. Рекомендовано употреблять не только сами ядра, но и готовить полезные настойки из перегородок его скорлупок. Популярный рецепт: сто грамм сырья залить 250 мл кипятка, проварить четверть часа, процедить, принимать по 10 мл трижды в день, до еды;
  5. эффективный травяной сбор: корень солодки, трава пустырника, трава золототысячника, корень лопуха, березовые почки и листья мяты смешать в равных пропорциях. По сорок грамм смеси настаиваем на 500 мл кипятка в термосе в течение трех часов. Принимать по 60 мл трижды в день, до еды.

Если большой уровень глюкозы в крови, а самочувствие нормальное

Далеко не всегда пациент ощущает симптомы того, что сахар в его крови повышен.

Для многих это становится сюрпризом, который обнаруживается случайно, в ходе очередного медосмотра или при прочих обстоятельствах.

Стоит понимать: организм каждого человека индивидуален, и если вы не чувствуете проблем, это не значит, что они отсутствуют.

Лечить гипергликемию нужно в любом случае, иначе однажды произойдет возрастание уровня глюкозы до критических отметок, что может закончиться плачевно.

Последствия высокого сахара при сахарном диабете

Если в течение длительного времени сахар в крови повышен, страдает практически каждая клетка организма:

  • нарушаются процессы регенерации клеток и тканей;
  • человек становится более восприимчив к различного рода инфекциям;
  • нарушаются нормальные процессы в малом кровяном русле, что часто приводит к тромбозам;
  • высок риск того, что пациента настигнет диабетический криз, и человек впадет в кому;
  • сердечно-сосудистая система реагирует повышенным уровнем АД, что существенно повышает риск инсультов и инфарктов;
  • часто на фоне гликемии наблюдается патологический набор массы тела, а также рост «плохого» холестерина;
  • на фоне стабильно высоких показателей содержания глюкозы может развиться диабетический кетоацидоз, о котором мы упоминали в начале статьи. Кроме того, у человека может возникнуть диабетическая полинейропатия, которая часто заканчивается инвалидностью вследствие потери конечностей.

К сожалению, при отсутствии адекватных терапевтических мер проблема быстро прогрессирует. Связано это с тем, что в организме больного чувствительность рецепторов клеток к инсулину падает, а это приводит к тому, что с течением времени клетки и ткани «видят» гормон все хуже и хуже.

Видео по теме

Как снизить высокий сахар в крови быстро и эффективно в домашних условиях:

Исправить ситуацию можно, но подход должен быть комплексным – прием медикаментов, грамотная диета, физическая активность и соблюдение рекомендаций лечащего доктора могут обеспечить диабетику долгую и полноценную жизнь.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

Если сахар в крови 20 последствия

  • Описание
  • Когда нужен
  • Вопрос-ответ
  • Документы

Общий анализ мочи при сахарном диабете

Сахарный диабет(СД) по своей распространенности, медицинским и социальным последствиям прочно входит в число «лидирующих» заболеваний современности.

Патологические изменения обмена веществ при сахарном диабете имеют очень грозные последствия: первоначально повышается уровень сахара в крови, затем возрастает концентрация холестерина, постепенно увеличивается артериальное давление. Так появляются проблемы с кровеносными сосудами (ангиопатии), почками (нефропатии), зрением(ретинопатии), создаются предпосылки для инфаркта миокарда и инсульта.

Сегодня наука знает о диабете много, появились различные способы определения состояния человека, анализы, лекарственные препараты, но найти способ полного излечения сахарного диабета пока не удалось. Все способы лечения направлены на поддержание больного в активном и комфортном состоянии, профилактике осложнений сахарного диабета.

Общий анализ мочи при сахарном диабете

Анализ мочи при сахарном диабете дает возможность эндокринологу оценить состояние здоровья мочеиспускательной системы больного. При диабете это очень важно, ведь в 20-40% случаев происходит серьезное поражение почек. Поэтому лечение больного осложняется, возникают сопутствующие симптомы, а вероятность необратимых процессов увеличивается.

Когда нужно сдавать анализ мочи на сахар?

Общий анализ мочи при диабетической патологии должен выполняться, если:

  • больная диабетом женщина беременна;
  • выявлены сопутствующие, даже не очень серьезные (например простуда) заболевания;
  • повышенный уровень сахара уже обнаружен в крови больного;
  • есть проблемы с мочеиспускательной системой;
  • присутствуют раны, которые в течение долгого времени не заживают;
  • есть или были любые инфекционные заболевания;
  • присутствуют хронические заболевания, которые время от времени рецидивируют;
  • есть признаки декомпенсации сахарного диабета: неспособность выполнять физическую работу, резкая потеря веса, частые колебания уровня глюкозы в крови, нарушение сознания и т.д.

Выполнять домашний анализ мочи с помощью мочевого анализатора врачи рекомендуют, если человек с I типом заболевания:

  • чувствует себя плохо, например, ощущает тошноту, головокружение;
  • имеет высокий уровень сахара — более 13,3 ммоль/л;
  • вынашивает или кормит ребенка и при этом чувствует общую слабость, усталость.

Люди со II типом заболевания должны выполнять экспресс-анализы мочи на наличие ацетона, если:

  • проводится инсулинотерапия;
  • обнаружен высокий уровень глюкозы в крови (более 16,6 ммоль/л);
  • присутствуют негативные симптомы: головокружение, жажда, общая слабость, раздражительность или, наоборот, пассивность и вялость.

Также анализ мочи необходимо сдавать для контроля эффективности лечения. Мониторинг анализа мочи — метод контроля над болезнью.

Диабетическая нефропатия

Причиной нефропатии являются изменения в сосудах: стенка мельчайших сосудов у больного диабетом становится жесткой и пористой, нарушается фильтрация мочи из крови, постепенно в образовавшиеся поры начинают «проваливаться» крупные молекулы белка, а, следовательно, нарушается привычный белковый состав крови. Сердцу все труднее становится протолкнуть кровь через жесткие и затромбированные сосуды заболевшего диабетом, и для того, чтобы почки хоть как-то работали, организм повышает артериальное давление.

Однако это повышение давления словно молотком вбивает в стенки сосудов глюкозу и холестерин, ускоряет кровоток и мешает нормальной фильтрации, и таким образом замыкается порочный круг, спровоцированный сахарным диабетом. На последней стадии развивается почечная недостаточность — то есть самоотравление организма.

Читайте также:  Анализ мочи на микроальбуминурию

Опасность этого осложнения состоит в том, что оно развивается достаточно медленно и долгое время не вызывает у больных диабетом дискомфорта. Страдающий диабетом начинает плохо себя чувствовать только на последних стадиях, когда ему уже трудно помочь.

Хронические мочевые инфекции ухудшают течение и увеличивают риск прогрессирования диабетической нефропатии, поэтому мониторинг общего анализа мочи так важен для пациентов с сахарным диабетом.

Сахарный диабет и инфекции мочевыводящих путей

Для начала минутка анатомии. Моча образуется в почке, далее по тонкой трубочке- мочеточнику, она поступает в мочевой пузырь. Когда достаточное количество мочи скапливается в мочевом пузыре, при нашем непосредственном усилии моча выводится из организма через трубочку номер два — уретру. У женщин уретра короткая и расположена близко к прямой кишке, что облегчает попадание инфекции в мочевые пути. Из-за этой анатомической особенности инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Какими бывают инфекции мочевыводящих путей?

Инфекции нижних мочевых путей — воспаление уретры (уретрит) или мочевого пузыря (цистит). Симптомы: болезненное мочеиспускание, задержка мочи или частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота. Инфекции верхних мочевых путей — воспаление ткани почки (пиелонефрит). Симптомы: повышение температуры, боли в пояснице.

Как протекают инфекции мочевыводящих путей у людей с диабетом?

При сахарном диабете инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у людей без сахарного диабета, например, риск пиелонефрита при диабете выше в 4 раза. На то есть причины:

  • Сниженная активность иммунной системы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, что бывает при диабетической нейропатии(поражение нервов). В результате, у микроорганизмов достаточно времени, чтобы успешно расти и размножаться в мочевых путях;
  • Глюкоза, часто выявляемая в моче при сахарном диабете, является отличной пищей для возбудителей инфекции. При диабете 2 типа применяют ингибиторы SGLT-2 типа — лекарства, снижающие сахар крови за счет выведения глюкозы с мочой. Доказано, что использование этих препаратов несколько повышает риск возникновения инфекций нижних мочевых путей. Поэтому ингибиторы SGLT-2 типа не рекомендуют принимать людям с хроническими ИМП.

Кроме диабета и принадлежности к женскому полу факторами риска развития ИМП являются:

  • Использование мочевых катетеров
  • Пожилой возраст
  • Диабетическая нейропатия
  • Диабетическая нефропатия

Для женщин выделяют дополнительные факторы риска:

  • Наличие половой жизни, новый сексуальный партнер
  • Использование спермицидов в качестве противозачаточного средства
  • Инфекции мочевых путей в прошлом
  • Инфекции мочевых путей у матери
  • Наступление менопаузы

ИМП могут протекать остро и полностью проходить после своевременного лечения. В некоторых случаях они могут приобретать хроническую форму с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, очень слабом иммунитете или очень сильном микробе инфекция в мочевых путях может приобретать осложненное течение. Важно знать, что только некомпенсированный сахарный диабет является риском осложненного течения ИМП.

Чтобы поставить диагноз необходимо оценить имеющиеся симптомы:

  • необъяснимо высокий или низкий сахар в крови может оказаться признаком начинающейся инфекции
  • общий анализ мочи: повышение уровня лейкоцитов и нитритов укажет на высокую вероятность инфекции

Дополнительные методы обследования могут потребоваться в случае осложненного течения заболевания.

Лечить или не лечить?

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, которые выводятся вместе с мочой и эффективно работают именно в мочевых путях. Для того, чтобы начать лечение, достаточно наличия типичных симптомов и обнаружения повышенного уровня лейкоцитов, выявленном при мониторинге общего анализа мочи. Конечно, выбрать подходящий антибиотик может только ваш врач, желательно, уролог. В случае хронического течения ИМП урологом подбирается схема приема антибиотиков для профилактики обострений болезни. При осложненном течении ИМП может потребоваться хирургическое лечение.

Стоит ли бояться бессимптомной лейкоцитурии?

Несколько слов о бессимптомной бактериурии. Это состояние (не заболевание!) при котором симптомов ИМП нет, но лейкоциты в моче повышены. До 27% людей с сахарным диабетом переносят бессимптомную лейкоцитурию. Но требует ли это состояние лечения? По данным исследований лечение бессимптомной лейкоцитурии не снижает риск развития ИМП и их осложнений, а так же вероятность наступления диабетической нефропатии у людей с хорошо контролируемым сахарным диабетом.

Лечение бессимптомной лейкоцитурии не рекомендовано также в пожилом возрасте, при нарушениях опорожнения мочевого пузыря и перед операциями (за исключением операций на мочевых путях). Важно понимать, что злоупотребление антибактериальными препаратами повышает устойчивость бактерий к лечению и может привести к более тяжелому течению инфекционных болезней в будущем.

Исключением является беременность. Лечение бессимптомной лейкоцитурии во время беременности уменьшает риск развития инфекций мочевых путей.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей:

  • Регулярное измерение уровня глюкозы, подсчет углеводов — берем под контроль сахарный диабет;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Направление движений спереди назад при мытье паховой области у женщин;
  • Нижнее белье из натуральных тканей;
  • Своевременное мочеиспускание, в том числе, после полового акта;
  • Отказ от использования спермицидов в качестве средства контрацепции;
  • Употребление достаточного количества жидкости;
  • Мониторинг общего анализа мочи.

Что делать при плохих результатах анализа?

Если во время лечения СД положительных изменений в результатах анализов нет, врач-эндокринолог должен скорректировать дозу или поменять препарат.

Если анализ показывает наличие кетоновых тел в моче, пациенту необходимо стационарное лечение. Это нужно для того, чтобы специалисты могли следить за состоянием больного: измерять артериальное давление, уровень холестерина в крови.

При СД максимально допустимые показатели давления – 130 на 80 мм рт. ст.

Высокий уровень кетоновых тел в моче, обнаруженный с помощью мочевого анализатора в домашних условиях, требует срочного вмешательства. В таком случае больной должен немедленно позвонить своему врачу и посоветоваться с ним относительно дальнейших действий. При наличии характерных для гипергликемии симптомов нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больной должен:

  • много пить — вода обеспечивает нормальную гидратацию организма, а частые мочеиспускания способны уменьшить объем ацетона и в моче, и в крови;
  • проверять уровень сахара — если он окажется слишком высоким, уместным будет использование инсулина.

Больному лучше оставаться на месте и не выходить из дома. Запрещается в таком состоянии любая физическая активность.

В заключение

Проводя домашний мониторинг анализа мочи с помощью портативного анализатора диабетик имеет возможность убедиться, что его заболевание находится под контролем, или своевременно выявить сопутствующие проблемы со здоровьем. Очень часто такие анализы не просто помогают заподозрить какую-то болезнь, а спасти жизнь человеку.

К сожалению, на сегодняшний день это заболевание неизлечимо. И если диабет пришел, как говорится, «надо идти с диабетом под ручку», в содружестве, и соблюдать предписания врача.

Ссылка на основную публикацию
Самые красивые, известные еврейки и иудейки России — Уголок настоящего человека — LiveJournal
sayanarus ТАМ ЧУДЕСА,ТАМ ЛЕШИЙ БРОДИТ,, Recent Entries Friends Archive Profile Add to friends RSS Красивые и известные еврейки России Надежда...
Сайты; НТВ Спорт, радиостанции; Эхо Москвы; и программы; ЭхоНет; названы лучшими в Рунете
Сайты "НТВ Спорт", радиостанции "Эхо Москвы" и программы "ЭхоНет" названы лучшими в Рунете В Москве на сцене МХАТ имени М.Горького...
Салат из свеклы с сыром и чесноком; Вкусно и просто
Свекла: польза и вред для организма История свеклы В пищу начали употреблять листья, и лишь затем сам корнеплод. Римляне вымачивали...
Самые лучшие дешевые мази и кремы от аллергии на коже у взрослых
Аллергия на коже: лечение, симптомы Кожная аллергия - это повышенная реакция кожи, которая возникает вследствие контакта с аллергеном. Наиболее распространенными...
Adblock detector