Электронная библиотека ДВГМУ ПОРАЖЕНИЯ НОГТЕЙ (ОНИХОЗЫ) В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-ИНТЕРНИСТА

Онихии это

ПОРАЖЕНИЯ НОГТЕЙ (ОНИХОЗЫ) В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-ИНТЕРНИСТА

Большинство изменений ногтевых пластинок и прилежащих к ним тканей являются частью симптомокомплекса того или иного заболевания и бывают чрезвычайно важны для общей диагностики. По некоторым изменениям ногтя можно заподозрить многие серьезные болезни, а назначив дополнительное обследование — выявить это заболевание на ранней стадии его развития. Изменения ногтевых пластинок возникают в первую очередь вследствие нервно-трофических расстройств различного генеза. Существует множество факторов, обусловливающих развитие деструктивных изменений ногтевых пластинок, проявляющихся дистрофией разной степени выраженности: — инфекционные заболевания ногтей (грибковые, бактериальные); — онихии и паронихии при кожных болезнях (псориаз, красный плоский лишай, экзема, нейродермит, алопеция, пузырчатка и др.); — поражения ногтей при внутренних, инфекционных, нервно-психических, эндокринных и других общих заболеваниях; — травматические и профессиональные онихии и паронихии; — новообразования аппарата ногтя; — врожденные, наследственные онихии. Онихозы, или онихии, — общее название поражений ногтей. Паронихии (paronychia) — воспаление околоногтевых тканей (часто при дрожжевых поражениях, синегнойной инфекции и др.). Симптомы поражения ногтевого аппарата условно можно разделить на несколько групп: изменение размера и формы ногтей, изменение поверхности ногтей, изменение цвета ногтевых пластинок, или дисхромии.

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2007
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2007.-N 1.-С.77-80. Библ. 7 назв.
Просмотров: 96

Виды и лечение онихии ногтей

Онихия ногтей – это общее название для множества разнообразных патологий, которые возникают и развиваются на ногтевой пластине. Они могут возникать как из-за эндогенных, так и из-за экзогенных факторов. Это название объединяет большое количество патологий разной природы и характера развития.

Болезни развиваются из-за патологического состояние матрикса ногтевой пластины. одновременно в патологическом процессе начинают принимать участие боковые и верхние ногтевые складки.

Причины развития

Патогенез и этиология онихий разнообразны. Ногтевые пластины могут поразить грибковая инфекция или дрожжеподобные грибы рода Кандида. Не реже встречаются и заболевания ногтей негрибкового характера. Их называют дистрофией ногтей. К этой группе патологий относят изменения ногтей при дерматозе (псориазе, экземе, красном плоском лишае т.п.) В этом случае первыми проявляются разнообразные высыпания на коже вокруг.

Другими причинами могут быть:

  • нарушения работы нервной системы;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • анемия;
  • гиповитаминоз;
  • авитаминоз и т.п.

Не реже встречается и травматическая онихия ногтей, которая развивается вследствие механического воздействия на пластины.

Симптомы

Проявления онихий могут быть весьма разнообразными: продольные или поперечные борозды, точечные вдавливания, блюдечкообразные вдавливания, отделение пластины от ложа т.п.

Если происходит нарушение трофики ткани на протяжении долгого времени, пластина становится толстой, бугристой, неровной, теряет цвет или меняет его на другой.

Для дистрофического процесса характерным является отсутствие паронихии, монотонность поражения пластичны, отсутствие грибковых инфекций.

Читайте также:  Электрокардиография (ЭКГ) на Коломенской, г 1

Какие заболевания относят к онихиям

К онихиям относят большое количество патологий:

  • анонихия (отсутствие одного или нескольких ногтей);
  • койлонихия (ногти становятся атрофированными, вогнутыми, тонкими, куполообразными);
  • онихолизис (полное или частичное отделение ногтя от ложа, травма свободного края);
  • онихомикоз (заболевания грибковой природы, могут вызывать деформации, повышенную потливость и другие проявления);
  • онихорексис (ломкость и истончение ногтей по продольным линиям);
  • онихофагия (нервное расстройство, когда больной обкусывает ногти до основания);
  • онихошизис (болезни из-за вредного воздействия полировочных камней, лака для ногтей и т.п.);
  • пиогенная паронихия (гнойное поражение с гиперемией, болями и отеком);
  • пахионихия (утолщение и уплотнение ногтя, пластина становится мутной и желтой);
  • псориаз ногтей (проявляется с псориазом кожи, на ногтях образуются бороздки, истыканность «наперсточного» типа);
  • склеронихия (гипертрофированность ногтей);
  • травматические (образуются из-за механически воздействий);
  • узурпирование ногтя (стирание пластины). Может произойти при наращивании, из-за рода занятий (у ювелиров и т.п.), при зудящих дерматозах и т.п.

Лечение

Главной задачей является выяснение причины и природы заболевания. Лечение включает в себя терапию основного заболевания, общеукрепляющей терапии. Больному назначают витамины (особенно витамин А). Помогает прием пищевого желатина по 5-7 гр. в сутки на протяжении трех месяцев.

Также назначают ретинол на протяжении двух месяцев с перерывами.

Хороший эффект оказывает массаж, горячие ванночки с лечебными травами и т.п.

Заболевание ногтей — Nail disease

Заболевание или расстройство ногтей
Онихия без гранулемы
Специальность Дерматология

Онихия или onychosis это заболевание или деформация ногтя . Хотя ноготь представляет собой структуру, образованную кожей, и является ее придатком , заболевания ногтей имеют особую классификацию, поскольку они имеют свои собственные признаки и симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями. При некоторых состояниях ногтей, проявляющих признаки инфекции или воспаления, может потребоваться медицинская помощь.

Содержание

  • 1 Болезни
  • 2 Изменения ногтей и связанные с ними состояния
    • 2.1 Податливость
    • 2.2 Форма и текстура
    • 2.3 Изменение цвета всего ногтевого ложа
    • 2.4 Другие изменения цвета и маркировки
  • 3 Лечение
  • 4 См. Также
  • 5 ссылки
  • 6 Внешние ссылки

Болезни

  • Онихия — это воспаление ногтевых складок (окружающей ткани ногтевой пластины) ногтя с образованием гноя и выпадением ногтя. Онихия возникает в результате проникновения микроскопических патогенов через небольшие раны.
  • Онихокриптоз , широко известный как «вросший ноготь» ( unguis incarnatus ), может поражать пальцы рук или ног. В этом состоянии ноготь врезается в одну или обе стороны ногтевого ложа , что приводит к воспалению и, возможно, инфекции . Относительная редкость этого состояния на пальцах позволяет предположить, что давление земли или обуви на палец ноги является основным фактором. Движения, связанные с ходьбой, или другие физические нарушения могут усугублять проблему. Легкий онихокриптоз , особенно при отсутствии инфекции, можно лечить путем обрезки и закругления ногтя. Более запущенные случаи, которые обычно включают инфекцию , лечат хирургическим путем иссекают врастающую часть ногтя до его костного происхождения и термически или химическиприжигают матрицу или «корень», чтобы предотвратить рецидив. Эта операция называется матриксэктомией . Наилучшие результаты дает прижигание матрицы фенолом . Процедура Vandenbos является весьма эффективным методомкоторый фокусируется на иссечениях чрезмерных ногтевого кратного тканине затрагивая здоровые ногти и ногти матрицы. Процедура Ванденбоса показывает высокие показатели успеха в устранении онихокриптоза без изменения нормального ногтя. Другое, гораздо менее эффективное лечение — это удаление матрикса, иногда называемое «процедурой холодного оружия».
Читайте также:  Оралсепт (спрей) Отзывы врачей и пациентов Инструкция по применению, описание и способ применения

  • Ониходистрофия — это деформация ногтей, которая может возникнуть в результате химиотерапии рака,которая включает блеомицин , гидроксимочевину или 5-фторурацил . Это может быть изменение цвета ногтя или дисхромия .
  • Онихогрипоз , также называемый «ногтем из бараньего рога», представляет собой утолщение и увеличение кривизны ногтя. Обычно это результат повреждения матрицы. Это может быть частично наследственным, а также может возникнуть в результате длительного пренебрежения. Чаще всего это наблюдается на большом пальце ноги, но может быть замечено и на других пальцах ног, а также на ногтях. Пораженный ноготь имеет много бороздок и гребней, имеет коричневатый цвет и с одной стороны растет быстрее, чем с другой. Толстый изогнутый ноготь трудно подрезать, и он часто остается необрезанным, что усугубляет проблему.

  • Онихолизис — это отслоение обнаженной части ногтя от ногтевого ложа, обычно начинающееся со свободного края и продолжающееся до лунки . Это часто связано с внутренним заболеванием , травмой , инфекцией , грибком ногтей , аллергией на средства для улучшения ногтей или побочными эффектами лекарств .
  • Онихомадез — это отделение и отрыв ногтя от ногтевого ложа . Общие причины включают локализованную инфекцию , незначительное повреждение ложа матрикса или тяжелое системное заболевание . Иногда это побочный эффект химиотерапии или рентгеновского лечения рака . Новая ногтевая пластина образуется после устранения причины заболевания.
  • Онихомикоз , также известный какопоясывающий unguium , является заразной инфекции ногтейвызванные теми же грибковых организмов , которые вызывают стригущий из кожи ( Trichophyton гиЬгит или T. mentagrophytes , реже других стригущий видов или Epidermophyton floccosum ). Это может привести к обесцвечиванию , утолщению , мелованию или крошению ногтей и часто лечится мощными пероральными препаратами, которые в редких случаях могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая печеночную недостаточность . Легкий онихомикоз иногда поддается лечению сочетанием местныхпротивогрибковых препаратов , иногда применяемых в виде специального медицинскоголака для ногтей, и периодической шлифовки поверхности ногтя. При запущенном онихомикозе, особенно если инфицировано более одного ногтя, предпочтительны системные лекарства (таблетки). Часто используются домашние средства, хотя их эффективность оспаривается.

  • Онихофоз — это разрастание ороговевшегоэпителия ногтя.
  • Онихоптоз — это периодическое выпадение одного или нескольких ногтей полностью или частично. Это состояние может быть следствием некоторых заболеваний, таких как сифилис , или быть результатом лихорадки , травмы, системных расстройств или неблагоприятной реакции на лекарства.
  • Онихорексис, также известный как ломкость ногтей, — это ломкость ногтей на руках или ногах.
  • Паронихия — это бактериальная или грибковаяинфекция, возникающая в месте соприкосновения ногтя и кожи .
  • Койлонихия — это когда ноготь выгибается вверх (приобретает форму ложки) из-за дефицита железа . Нормальный процесс изменения: ломкие ногти, прямые ногти, ногти в форме ложки.
  • Подногтевая гематома возникает, когда травма ногтя приводит к скоплениюкрови или гематоме под ногтем. Это может быть результатом острой травмы или повторной незначительной травмы, например, бега в низкорослой обуви. Острые подногтевые гематомы довольно болезненны и обычно лечатся путем выделения крови путем создания небольшого отверстия в ногте. Сверление и термическое прижигание являются обычными методами создания отверстия. Для акриловых ногтей термическое прижигание не используется,поскольку они легко воспламеняются .
  • Онихоматрикома , опухоль ногтевого матрикса.
  • Пемфигусногтей — аутоиммунное заболевание.
  • Эритронихия , красные полосы на ногтях от некоторых воспалительных состояний.
  • Меланонихия — изменение цвета ногтя в черный или коричневый цвет, вызываемое множеством причин.
Читайте также:  Виброцил капли назальные 15мл купить в Москве по цене от 305 рублей

Изменения ногтей и связанные с ними состояния

Осмотр ногтей также может дать подсказку о внутреннем состоянии тела. Заболевание ногтей может быть очень тонким, и его должен осмотреть дерматолог, специализирующийся в этой конкретной области медицины. Специалист по маникюру может быть первым, кто заметит небольшое изменение состояния ногтей.

Податливость

  • Хрупкость связана с дефицитом железа, проблемами со щитовидной железой и нарушением функции почек.
  • Дробление и изнашивание связаны с псориазом и недостатки фолиевой кислоты , белка и витамина С .
  • Необычная толщина связана с проблемами циркуляции.

Форма и текстура

  • Клубная ногтей — ногти , что кривая вниз вокруг пальцев с nailbeds , что выпуклость , связанные с лишением кислорода и легких, сердца или печени.
  • Койлонихия — ногти, растущие вверх. Связанный с железодефицитной анемией или витамин B 12 дефицита .
  • Язвы на ногтях связаны с псориазом .
  • Линии Бо — это горизонтальные гребни на ногте.
  • Привычная деформация — это состояние, похожее на «Линии Бо», вызванное длительным сдиранием кожи.

Изменение цвета всего ногтевого ложа

  • Пожелтение ногтевого ложа связано с хроническим бронхитом, лимфатическими проблемами, диабетом и заболеваниями печени.
  • Коричневые или медные ногтевые ложа связаны с отравлениеммышьяком или медью , а также с местной грибковой инфекцией .
  • Покраснение связано с сердечными заболеваниями.

Другие изменения цвета и маркировки

  • Меланонихия (продольные полосы, которые затемняют или не растут), особенно на большом пальце или большом пальце ноги, может указывать на подногтевую меланому.
  • Белые линии на ногте ( полосатая лейконихия или поперечная лейконихия) могут быть линиямиМиса или Мюрке .
  • Маленькие белые пятна известны как точечная лейконихия .
  • Темные ногти связаны с дефицитом B 12 .
  • Пятна на ногтевой пластине (а не на ногтевом ложе) связаны с курением и использованием хны.
  • Осколочные кровоизлияния (или кровотечения) — это крошечные сгустки крови, которые имеют тенденцию проходить вертикально под ногтями.
  • Изменения ногтей, вызванные лекарствами, вызваны их употреблением, что может привести к различным отклонениям.

лечение

Примерно в половине случаев подозрения на грибок ногтей на самом деле нет грибковой инфекции, а есть лишь небольшая дистрофия ногтей. Перед началом пероральной противогрибковой терапии врач должен подтвердить наличие грибковой инфекции. Назначение лечения людям без инфекции является ненужной медицинской помощью и вызывает ненужные побочные эффекты.

Ссылка на основную публикацию
Электрокоагуляция противопоказания, лечение сосудов, реабилитация, фото до и после, цены, отзывы
Электрокоагулятор фото Архив Структура Контроль На приём Поиск Отзывы Удаление новообразований кожиметодом электрокоагуляции Хирургическая коагуляция током высокой частоты широко применяются...
Шум в ушах (тиннутус), симптомы, диагностика, лечение
Шумит, звенит все в голове… О.В. Веселаго кандидат медицинских наук, врач-отоневролог НИИ неврологии РАМН В организме человека постоянно имеются условия...
Шум в ушах и головокружения как признаки поражения внутреннего уха — ПроМедицина Уфа
Головокружение у женщин в возрасте 30–35 лет Женщины в 30 лет еще довольно молоды, полны сил и здоровья. Но в...
Электрокоагуляция родинок, удаление коагулятором, электроножом, отзывы
Электрокоагуляция родинок: 11 преимуществ, фото до и после Начиная с детского возраста и на протяжении всей жизни, на теле человека,...
Adblock detector