Ифа на сифилис положительный, ответы врачей, консультация

Антитела суммарные к бледной трепонеме (Treponema pallidum), микрореакция на сифилис

  • Описание
  • Подготовка
  • Интерпретация результатов

Согласно приказу Министерства Здравоохранения РФ от 26 марта 2001 года «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса» в лаборатории клиники «Садко» проводят комплекс серологических реакций на сифилис (КСР), состоящий из высокоспецифического теста на суммарные антитела к антигенам бледной трепонемы (Treponema pallidum) (ИФА) и реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (РМП).

Суммарные антитела классов IgM и IgG к Treponema pallidum определяют на автоматическом анализаторе с использованием тест-систем фирмы Abbott (США), обладающие чувствительностью свыше 99,0% и специфичностью более 99,76%.

Возникновение противосифилитических антител при заболевании происходит в соответствии с общими закономерностями иммунного ответа: сначала происходит синтез антител класса IgM, по мере развития болезни начинает преобладать синтез IgG. Антитела IgM появляются на 2−4-й неделе после заражения и исчезают у нелеченых больных примерно через 18 месяцев; при лечении раннего сифилиса — через 3−6 месяцев; позднего — через 1 год. Антитела класса IgG появляются в острый период заболевания и могут сохраняться у вылечившихся пациентов пожизненно.

РМП является нетрепонемным методом диагностики сифилиса и позволяет выявить антитела к кардиолипиновому антигену бледной трепонемы (T. pallidum) через 3-5 недель после заражения. Реакция микропреципитации при изолированном применении служит не диагностическим, а отборочным тестом, в связи с чем на основании её позитивности диагноз сифилиса не устанавливают.
В лаборатории клиники «Садко» проводят РМП инактивированной сыворотки с кардиолипиновым антигеном фирмы «ЭКОлаб» (г. Электрогорск).

Общая информация об инфекции

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которое вызывает бледная трепонема (Treponema pallidum). Заболевание начинается с появления безболезненной язвы в месте внедрения возбудителя (твёрдого шанкра) и регионарного лимфаденита. Через некоторое время инфекция становится генерализованной: развивается вторичный, а затем третичный сифилис.
Классификация сифилиса:
Первичный сифилис развивается через 10−90 суток (в среднем через 21 сутки)
после заражения.
Вторичный сифилис развивается через 2−6 месяцев после заражения или на 2−10-й неделе после появления твёрдого шанкра.
Латентный (скрытый) — стадия болезни, при которой серологические реакции положительны, а какие-либо признаки поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов отсутствуют:
ранний латентный — менее 2 лет с начала заболевания;
поздний латентный — более 2 лет с начала заболевания;
неуточнённый латентный.
Третичный сифилис развивается через 3−7 лет после начала заболевания (от 2 до 60 лет), гуммы появляются через 15 лет.
Врождённый.

Основные пути передачи возбудителя:
половой, наиболее частый и типичный путь инфицирования;
трансплацентарный — это передача инфекции от больной матери плоду через плаценту, то есть внутриутробное заражение;
трансфузионный, при переливании крови от донора, больного сифилисом в любой стадии, включая инкубационный период.

Показания для назначения данного исследования:

  • первичное обследование при подозрении на сифилис (наличие клинических симптомов заболевания, зачастую высыпания в зоне половых органов);
  • диагностика скрытого, врожденного сифилиса;
  • контроль и эффективность лечения сифилиса;
  • подготовка к оперативному вмешательству, госпитализации;
  • подготовка к беременности.
Читайте также:  Врач Чиркова Елена Владимировна (Невролог, Рефлексотерапевт) - г

Литература:
1. Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. С. 610-628.
2. Марданлы С.Г., Дмитриев Г.А. Лабораторная диагностика сифилиса. — Электрогорск: ЗАО «ЭКОлаб», 2011
2. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 26 марта 2001 года №87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса».
3. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 25 июля 2003 года №327 «Об утверждении протокола ведения больных «сифилис»».
4. Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 7 декабря 1993 года №286 «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передаваемыми половым путем

Референтный интервал Интерпретация результата
Результат исследования на суммарные антитела к Treponema pallidum (IgM+IgG) (ИФА) выражается качественно c указанием индекса S/CO:
Отрицательный: S/CO 1,0

S/CO =сигнал образца/cutoff
cutoff – рассчитывается прибором автоматически

Результат реакции микропреципитации (РМП) с кардиолипиновым антигеном выражается качественно на основании метода визуальной регистрации:

  1. Отрицательный результат — наблюдается в сыворотке здоровых лиц в виде опалесценции (выпадение хлопьевидной массы);
  2. Слабоположительный результат наблюдается при выпадении мелких (++) хлопьев без четкого просветления жидкости;
  3. Положительный результат наблюдается при выпадении хлопьев крупной (++++) и средней (+++) величины с четким просветлением жидкости (при положительном результате отмечается титр* антител: 1/2, 1/4. 1/64).

*Титр- максимальное разведение сыворотки крови при котором обнаруживается положительная реакция.

  1. сифилис в разных клинических стадиях.

* Интерпретация результатов данного исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики.

Сомнительный результат исследования суммарных антител к Treponema pallidum, означает, что наличие антител к возбудителю сифилиса под вопросом. При таком результате может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней. Если результат теста не соответствует клинической картине, рекомендуется провести дополнительное тестирование для подтверждения полученного результата.

Результат интерпретируют в комплексе с клинической ситуацией, анамнезом и результатами других исследований.

Реакция микропреципитации (РМП) с кардиолипиновым антигеном.
Отрицательный результат:

  1. отсутствие инфицирования;
  2. ранний первичный сифилис (антитела к кардиолипину не детектируются ранее, чем через 3-5 недель после заражения);
  3. третичный сифилис;
  4. ложноотрицательный результат (в редких случаях) — «эффект прозоны» (слишком высокий титр).
  1. первичный серопозитивный сифилис (инфицирование произошло 1 — 3 месяца назад);
  2. вторичный серопозитивный сифилис (инфицирование произошло более 3 месяцев назад);
  3. третичный серопозитивный сифилис (инфицирование произошло более 3 — 4 лет назад);
  4. первый год после излечения сифилиса.

При низких титрах (менее 1/8) РМП может давать ложноположительный результат (90% случаев) ввиду неспецифичности кардиолипиновых антител к Treponema pallidum .
Ложноположительный результат может быть при:

Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИФА

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

Определение антител к Treponema pallidum методом ИФА — трепонемный тест для диагностики сифилиса, позволяет суммарно определить специфические IgM и IgG.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика сифилиса.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Anti-Treponema pallidum (антитела к Treponema pallidum, суммарные — метод ИФА) Не обнаружено

Положительные результаты теста наблюдают через 3 недели от момента инфицирования.

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

  • беременность;
  • менструация;
  • период после вакцинации;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
  • аутоиммунные и онкологические заболевания;
  • хроническая патология печени и других органов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «580» [«cito_price»]=> string(4) «1160» [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«within»]=> array(4) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(25) «domashnij-personal_300033» [«name»]=> string(33) «Домашний персонал» [«serv_cost»]=> string(4) «9180» [«opisanie»]=> string(2942) «

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д). Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр. Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300033» > [1]=> array(5) < ["url"]=>string(38) «laboratornoje-obsledovanije-beremennyh» [«name»]=> string(173) «Лабораторное обследование беременных в I, III триместрах и при постановке на учет на любом сроке» [«serv_cost»]=> string(4) «8810» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300109» > [2]=> array(5) < ["url"]=>string(38) «budushhij-papa-rasshirennaja-programma» [«name»]=> string(67) «Будущий папа (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «7620» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300124» > [3]=> array(5) < ["url"]=>string(47) «serologicheskaja-diagnostika-dla-gospitalizacii» [«name»]=> string(167) «Серологическая диагностика для госпитализации (включает anti-Treponema pallidum, суммарные антитела)» [«serv_cost»]=> string(4) «1825» [«opisanie»]=> string(2617) «

В программу входит минимальный перечень исследований, необходимых для госпитализации в стационар. Программа рассчитана на выявление инфекций, наиболее значимых при проведении медицинских манипуляций в стационаре любого профиля. Данная программа аналогична услуге 300015 Серологическая диагностика при госпитализации, отличается тестом для диагностики сифилиса. Определение антител к бледной трепонеме, возбудителю сифилиса (anti-Treponema pallidum, суммарные), методом ИФА в отличие от RPR (антикардиолипиновый тест), более чувствительный и специфичный тест для раннего выявления сифилиса. Тест становится положительным уже через 3 недели от момента заражения. В некоторых медицинских учреждениях могут быть дополнительные требования к обследованию, поэтому рекомендуем Вам уточнить перечень необходимых анализов.

ВНИМАНИЕ! Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для госпитализации). Дети до 14 лет сдают анализ в присутствии родителей (или законных представителей); при себе необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка и паспорт родителя (или законного представителя).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300127» > > >

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИФА

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем. Заболевание характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, может протекать в скрытой форме. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 2 недель до 2 месяцев.

В диагностике заболевания применяют прямые методы (обнаружение возбудителя или его ДНК) и косвенные методы лабораторной диагностики (выявление в крови специфических антител).

Косвенные методы определения подразделяются на нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (ИФА, ИХЛА, РПГА, РИФ, иммуноблотинг).

Определение антител к Treponema pallidum методом ИФА — трепонемный тест для диагностики сифилиса, позволяет суммарно определить специфические IgM и IgG.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика сифилиса.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Anti-Treponema pallidum (антитела к Treponema pallidum, суммарные — метод ИФА) Не обнаружено

Положительные результаты теста наблюдают через 3 недели от момента инфицирования.

Ложноположительные (неспецифические) серологические реакции на сифилис возможны при следующих состояниях:

  • беременность;
  • менструация;
  • период после вакцинации;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • инфекционные заболевания (респираторные инфекции, ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция);
  • аутоиммунные и онкологические заболевания;
  • хроническая патология печени и других органов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

ХОЗРАСЧЕТНОЕ ОПЫТНОЕ ПРОИЗВОДСТВО
ИНСТИТУТА БИООРГАНИЧЕСКОЙ ХИМИИ
НАЦИОНАЛЬНОЙ АКАДЕМИИ НАУК БЕЛАРУСИ

производство диагностических наборов реагентов для in vitro диагностики

  • О предприятии
  • Продукция
    • Радиоиммунные наборы
    • Иммуноферментные наборы для диагностики соматических заболеваний
    • Иммуноферментные наборы для диагностики инфекционных заболеваний
    • Диагностикум для выявления антител к возбудителю сифилиса
    • Иммуноферментные наборы для ветеринарии
    • Иммунофлуориметрические наборы для пренатальной и неонатальной диагностики
    • Биохимические наборы
    • Пробирки для быстрого получения сыворотки крови
    • Иммунодиагностическая продукция фирмы BECKMAN COULTER (Чешская Республика)
  • Дистрибьюторы
  • Контакты
  • Политика в области качества
  • Система менеджмента качества
  • Предложения по улучшению качества продукции

Новости

Для получения разрешения МЗ РБ представлен набор реагентов для определения антител классов IgM и IgG к вирусу 2019-nCoV

Разработаны иммунорадиометрический и иммуноферментный наборы реагентов для определения СА125 в сыворотке крови человека

Перерегистрация ИФА-наборов в Республике Беларусь

Новая продукция, предлагаемая предприятием

УП «ХОП ИБОХ НАН Беларуси» приняло участие в Международной специализированной выставке «Здравоохранение Беларуси — 2019»

Ссылка на основную публикацию
Итразол инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Итразол ® (Itrazol) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата...
Использование сартанов в кардиологической практике Гуревич М
5 заявлений, что опасность АПФ и БРА при COVID-19 — недостоверна! Фейк может привести к коллапсу медицины и смертям! Поскольку...
Использование устройств аппликационных Ляпко во время беременности и в послеродовом периоде
Медицинский массажер - Тибетский иппликатор Кузнецова - отзыв Как я спасалась от боли в спине во время беременности и кормления...
Ифа на сифилис положительный, ответы врачей, консультация
Антитела суммарные к бледной трепонеме (Treponema pallidum), микрореакция на сифилис Описание Подготовка Интерпретация результатов Согласно приказу Министерства Здравоохранения РФ от...
Adblock detector