Хронический панкреатит, ультразвуковая диагностика диагностика в кабинете ВикаС

Что такое диффузные изменения печени и других паренхиматозных органов

Вкратце:Диффузные изменения печени — это патологические изменения в ткани печени. Выявляютя обычно во время УЗИ. Если изменения умеренные, то больному назначается пожизненный приём лекарств и лечебная диета. В случае запущенной болезни необходимо незамедлительно начать лечение.

  • Что такое диффузные изменения печени
  • Причины
  • Признаки диффузных изменений печени
  • Какие возможны изменения в паренхиме?
  • Разновидности недуга
  • Лечение

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Что такое диффузные изменения печени и других паренхиматозных органов

Диффузно неоднородная печень — это печень, в которой появились диффузные изменения.

Диффузные изменения паренхимы (эпителиальной ткани) печени выявляются при ультразвуковом исследовании. При их выраженной форме можно говорить о наличии в организме патологического процесса. В такой ситуации для постановки и (или) подтверждения диагноза требуется комплексное клиническое обследование. Аномалии характеризуются изменением печёночных тканей, которые могут возникнуть вследствие как лёгких, так и тяжёлых нарушений работы печени.

При диффузных изменениях паренхимы печени формируется деформация или истончение стенок самой паренхимы или близлежащих тканей, происходит нарушение целостности и нормального функционирования печени. Врачами принято разделять склеротический, дистрофический и фиброзный вид изменения структуры печени. Такую классификацию определяют структурные изменения в клетках органа, и требуется правильная диагностика фиброза для последующего успешного лечения.

Обнаружив диффузные изменения паренхимы печени, необходимо провести дополнительные исследования (всех органов брюшной полости) для выявления стадии процесса.

Причины

Иногда такие проявления обусловлены серьёзными прогрессирующими заболеваниями. Диффузные изменения паренхимы печени могут быть вызваны такими причинами:

  1. Чрезмерное количество жировой прослойки в органах.
  2. Любая форма и стадия гепатита.
  3. Аутоиммунный процесс в печени.
  4. Цирроз.
  5. Резкое уменьшение или увеличение массы тела.
  6. Продолжительный курс антибактериальных средств.
  7. Алкоголизация.

Совет заболевшему от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

При наличии избыточной массы тела необходимо в первую очередь похудеть. Потому что диффузные изменения в паренхиме печени и поджелудочной железы могут быть связаны с отложением жира в паренхиме этих органов.

Необходимо знать о том, что очаговые или диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут быть обусловлены пагубными привычками, частыми вирусными инфекциями, несбалансированным рационом и загрязнённой окружающей средой. Фактором, провоцирующим изменения паренхимы печени, может быть наследственность. Поверхностный осмотр не даёт полной картины, на основании которой можно поставить точный диагноз, поэтому следует проходить полное обследование со сдачей всех необходимых анализов.

К фиброзу могут приводить гепатиты, цирроз и т.д. Рассмотреть в полном размере

Важно знать, что диффузные изменения печени могут формироваться не только у взрослого человека, но и у ребёнка, если:

  • им перенесена паренхиматозная желтуха,
  • увеличена печень
  • или имеются некоторые другие аномалии.

Признаки диффузных изменений печени

Обычно степень и наличие изменений паренхимы печени выявляется в ходе проведения исследования ультразвуком.

Признаки, указывающие на острую патологию при диффузных изменениях печени:

  • ноющая боль в правом подреберье;
  • иктеричность (желтизна) склер и кожных покровов;
  • жёлтый налет на языке;
  • болезненные ощущения в правом плече.

Диффузные изменения печени определяются способом ультразвукового исследования. Заболевание может возникнуть из-за патологических процессов в самой печени, а также при аномалиях вне органа: например, уплотнение может появиться при сахарном диабете. При этом печень увеличится в размере, повысится эхогенность (способность отражать звук) её поверхности, структура будет неоднородной и зернистой. Если говорить о выраженных симптомах при появлении в организме такой аномалии, то они проявляются крайне редко.

Самые распространенные признаки фиброза:

  • тяжесть в правом боку после употребления жареной или жирной пищи,
  • горьковатый привкус во рту после пробуждения,
  • повышенная утомляемость при небольших нагрузках,
  • тошнота,
  • сильные головные боли,
  • раздражительность, резкие перепады настроения.

Самыми яркими признаками диффузных изменений паренхимы печени являются желтизна языка, глаз, кожных покровов (паренхиматозная желтуха), боли в правом подреберье.

Все эти признаки фиброза должны быть тревожным сигналом о возможных патологических процессах в организме и требуют обращения к врачу.

Какие возможны изменения в паренхиме?

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы отмечаются довольно часто. Эти два органа непарные, их образуют ткани (полость внутри отсутствует). Органы пищеварительной системы соединяют протоки, поэтому очень часто при сбоях в работе одного органа другой тоже страдает (например, из-за проблем с поджелудочной может развиться реактивный гепатит). Такие изменения проявляются вследствие первичных и вторичных метаболических нарушений, сосудистой патологии, хронических или острых инфекционных процессов.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичное заблуждение.

Пациенты могут подумать, что диффузные изменения поджелудочной железы — это панкреатит. А вот и нет. Сами по себе диффузные изменения поджелудочной железы ни о чём не говорят. Для того, чтобы утверждать, что эти изменения возникли из-за панкреатита, необходимо наличие симптомов панкреатита, а также изменения в лабораторных анализах: повышение амилазы панкреатической в крови, повышение диастазы мочи, снижение амилазы кала, наличие нейтрального жира и/или жирных кислот в большом количестве в копрограмме.

Нарушения работы печени заметны при наличии таких признаков, как:

  • желтизна глазных склер, кожных покровов (паренхиматозная желтуха),
  • тёмный цвет мочи,
  • светлый оттенок кала.

Зуд кожных покровов при сбоях в нормальном функционировании печени бывает обусловлен большим количеством желчных пигментов или бета-2-микроглобулина в крови. Ткани поджелудочной меняются из-за различных факторов: например, отёчности, избытка жировой ткани, разрастания патологических тканей, возникновения рубцов на них.

Что касается диффузных изменений в печени и почках, то такое явление может регистрироваться после пройденного ультразвукового исследования и указывает на врождённые или приобретённые состояния, при которых может меняться структура органа и его тканей.

При таком процессе может утолщаться паренхима печени, в почках скапливаться жидкость, возникать гнойные воспалительные процессы или тромбозы. Иногда ткани почек меняются из-за присутствия в них камней или фрагментов песка в большом количестве.

Изменения в печени и селезёнке касаются всего органа. Селезёнка ответственна за нормальную циркуляцию крови и насыщенный кровоток, при любых заболеваниях этого органа возникает общее недомогание, отсутствует аппетит, появляются частые бессонницы. Если селезёнка нарушается, человек ощущает боль и дискомфорт, чувство давления (если орган увеличен в размерах). Диффузные изменения селезёнки также могут быть установлены с помощью УЗИ.

Читайте также:  Анэмбриония – беременность или нет

Профилактика фиброза традиционно заключается в:

  • правильном питании,
  • ведении здорового образа жизни,
  • своевременном лечении заболеваний, могущих приводить к фиброзу.

Если диффузные изменения печени проявляются умеренно, то назначается пожизненный приём необходимых препаратов и лечебная диета. В случае запущенной болезни необходимо незамедлительно начать лечение.

Выявление любой степени фиброза говорит о том, что печёночные ткани подверглись изменениям. Как уже говорилось, эти изменения могут указывать как на начальные стадии какого-либо патологического процесса, так и на течение тяжёлого заболевания. Поэтому нужно, помимо УЗИ, проводить дополнительные диагностические мероприятия (например, лабораторные и гистологические исследования), позволяющие определить степень фиброза и поражения печени.

История из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Тут даже не один случай, а множество случаев, когда перепуганные результатами ультразвукового исследования пациенты думали, что у них панкреатит или цирроз. Эти изменения должны оцениваться в совокупности с жалобами и результатами анализов.

Разновидности недуга

Даже незначительные изменения в паренхиме могут сопровождаться нарушениями в работе поджелудочной железы. Если такая патология является следствием любого вида гепатита, печень не выполняет антитоксическую функцию. Если при наличии этой проблемы употребляется алкоголь или наркотики, исход может быть летальным.

Умеренные диффузные изменения печени образуются под влиянием внешних факторов. Это могут быть:

  • отравление,
  • нездоровое питание,
  • вирусные инфекции, не связанные с прямым поражением гепатоцитов.

Если появляются соответствующие симптомы, рекомендовано перейти на печёночную диету: убрать из рациона солёные, жирные, острые блюда, а также продукты с высоким содержанием трудноусвояемого белка. В зависимости от конкретного диагноза может быть рекомендован курс противовирусных средств и (или) гепатопротекторы. Если при УЗИ обнаружены умеренные диффузные изменения, то могут быть назначены поливитамины или витамины B1 и B6.

При диффузных изменениях паренхимы печени важны здоровое питание и умеренные физические нагрузки.

Выраженные диффузные изменения печени характеризуются отёчностью паренхимы. Такой вид патологического процесса наблюдается при сахарном диабете, избыточной массе тела, любом виде гепатита, злокачественного или доброкачественного новообразования. Он может быть спровоцирован паразитами или вирусами, нездоровым питанием, алкоголизацией. Лечение назначают после установления первопричины, по которой появилась патология.

Изменения в паренхиме у новорождённого ребенка могут формироваться:

  • после перенесённого беременной гепатита
  • или по причине врождённых патологий;
  • также иногда они отмечаются после длительного приёма антибиотиков, потому что эти препараты агрессивно влияют на микрофлору кишечника либо печёночную ткань малыша.

Лечение

  1. Так как диффузные изменения в органе возникают вследствие каких-либо заболеваний, то вначале выясняется их причина, и лечение начинают с её устранения.
  2. Врачи назначают лекарства в зависимости от причин заболевания.
  3. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в первую очередь — от алкоголя и курения.
  4. Разумное питание и умеренные физические нагрузки благоприятны для восстановления структуры печени.

Диета основана на отказе от жирных, солёных, острых блюд. Нужно избегать копчёных изделий и свежей выпечки. Рекомендуется употреблять творог, фрукты, кисломолочные продукты, овощные бульоны, изредка — отварную рыбу.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от типичной ошибки.

Типичная ошибка — лечить диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Это изменения структуры органа, и они не поддаются медикаментозному лечению.

Для профилактики диффузных поражений печени следует:

  • проходить профилактические осмотры,
  • вести здоровый образ жизни,
  • вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья опубликована: 2019-01-01

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
259340 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Что делать при диффузных изменениях поджелудочной железы

Поджелудочная железа (лат. «pancreas») – важный орган пищеварительной системы организма. Она отвечает за нормальную выработку панкреатического сока, расщепление белков, жиров и углеводов пищи. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы означают не заболевание, а лишь нарушение ее структуры.

  • Что такое диффузные изменения паренхимы
  • Причины и виды изменений
  • Хронический вид
  • Лечение
  • Диета при диффузных изменениях

Статьи по теме:

  • Какие первые симптомы рака поджелудочной железы
  • Какие признаки заболеваний поджелудочной железы
  • Какую функцию выполняет поджелудочная железа у человека
  • Как болит поджелудочная железа и где она находится у человека
  • Что такое липоматоз поджелудочной железы – лечение
  • Что такое диффузные изменения паренхимы

    Что значит заключение врача о данном явлении? С помощью УЗИ можно определить плотность ткани практически любого внутреннего органа. Эхогенность отражается по-разному, чем больше уплотнение, тем она выше. Когда происходит ультразвуковое исследование эхоструктуры поджелудочной железы, делается вывод о ее паренхиме.

    Любая деформация органа, начало воспалительного процесса в нем, отражаются на плотности железы. Она начинает отекать, видоизменяться, хоть изначально является неправильной формы, может полностью ее поменять. Такие процессы говорят о диффузных изменениях. Как уже говорилось, это явление не отдельное заболевание, а симптом патологии поджелудочной железы, чаще всего панкреатита.

    В результате диффузных преобразований плотность железы меняется. На УЗИ видно, что ткань становится неоднородной. При таких изменениях происходит замещение части органа на жировую или соединительную ткань. От того, сколько ткани уже замещено, зависит эхогенность железы: чем больше, тем она выше.

    Важно! Изменения паренхимы могут привести к серьезным нарушениям в размерах и структуре органа. При этом могут обнаруживаться сопутствующие патологии – увеличение печени, или гепатомегалия.

    Причины и виды изменений

    Почему может происходить повреждение ткани поджелудочной железы? Наиболее распространенными причинами являются:

    • воспалительный процесс органа – панкреатит;
    • заболевания печени, желчного пузыря – хронический холецистит, гепатит и жировой гепатоз, цирроз, препятствующие нормальному функционированию железы;
    • большая нагрузка на орган, связанная с частым приемом жирной, жареной пищи;
    • частое употребление алкоголя;
    • механическое травмирование органа;
    • применение некоторых лекарственных препаратов, обладающих повышенной токсичностью (в качестве побочного действия).

    Изменения паренхимы поджелудочной железы бывают таких видов:

    1. Незначительные. Чаще всего вызваны стрессами, отсутствием полноценного питания, перееданием. Явные признаки нарушения отсутствуют. Чтобы справиться с провоцирующими факторами, обычно достаточно наладить питание, скорректировав ежедневный рацион, отказавшись от вредной пищи, особенно алкоголя.
    2. Умеренные. Когда только начинает развиваться панкреатит, любое воспалительное заболевание поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, проявляются умеренные диффузные изменения. Определение диагноза на ранней стадии ускоряет процесс лечения, позволяет избежать возможных осложнений.
    3. Невыраженные. При этой форме поджелудочная железа по-прежнему функционирует нормально, но невыраженные признаки ощущаются при наличии сахарного диабета. Железа отвечает за выработку гормонов – инсулина и глюкагона, поддержание нормы глюкозы в крови. При увеличении уровня сахара часто на УЗИ выявляют невыраженные изменения.
    4. Выраженные. Определить их можно не только эхографически, но и по явным признакам. Симптомы таких изменений причиняют человеку дискомфорт, болезненные ощущения. Появляется боль в разных участках живота, тошнота, рвота.

    Важно! Незначительные, умеренные изменения обычно обнаруживаются случайно, при плановом обследовании пациента с помощью УЗИ, иногда по поводу других заболеваний.

    Хронический вид

    Отдельно выделяют хронический вид, как наиболее выраженный, сложно протекающий. Его опасность в том, что на протяжении долгого времени человек может не ощущать признаков патологии. Они возникают по двум основным причинам:

    1. Фиброз. Возникает в результате нарушения обменных процессов в организме или при запущенных воспалительных процессах в железе, принявших хроническую форму. При обследовании тканей органа заметна повышенная эхогенность. Несмотря на серьезные изменения тканей поджелудочной железы из-за воспаления, размеры органа могут оставаться нормальными. Это важно учитывать при ультразвуковой диагностике.
    2. Заболевания по типу липоматоза. Причиной их появления является сахарный диабет – неизлечимое заболевание. При липоматозе происходит постепенное замещение клеток железы на жировые отложения. При этом часто меняется размер самого органа.
    Читайте также:  Подготовка к сдаче анализа крови

    Некоторые диффузные изменения паренхимы, например, реактивного характера, происходят из-за воспаления, тяжелой аллергии. Поэтому всегда назначается дополнительное обследование, позволяющее поставить точный диагноз.

    Лечение

    Большинство изменений, произошедших с паренхимой поджелудочной железы, являются необратимым процессом. Ткань, которая была замещена жировыми клетками, восстановить свою структуру не может, поэтому цель любого лечения – после определения диагноза, спровоцировавшего изменения, остановить его развитие.

    После комплексного обследования органов ЖКТ определяется точный диагноз. Если причина, спровоцировавшая диффузные изменения паренхимы, заключается в злоупотреблении алкоголем, неправильным питанием, это обязательно отразится на других органах: желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре. Пока не будет остановлено развитие заболеваний этих органов, изменения поджелудочной железы будут прогрессировать.

    Если оказывается, что изменения спровоцированы панкреатитом, назначают соответствующую терапию. После соблюдения рекомендаций врача восстанавливаются функции железы, диффузные изменения прекращаются.

    Важно! При хроническом панкреатите назначения пациенту делаются пожизненные.

    Если проблема заключается в сахарном диабете, когда из-за диффузных изменений паренхимы меняется уровень сахара в крови, лечение также назначается пожизненное. Подбираются препараты для нормализации этого показателя. Если они применялись раньше, их дозировка увеличивается. Диабет требует постоянного повышенного внимания к своему здоровью, контроля глюкозы, состояния поджелудочной железы.

    Диета при диффузных изменениях

    Лечить панкреатит, заболевания органов ЖКТ, спровоцировавшие диффузные изменения паренхимы, невозможно без соблюдения диеты. Основными принципами являются:

    • соблюдение режима: питаться в одно и то же время, сбалансированно и разнообразно;
    • богатый овощами и фруктами рацион;
    • все продукты отваривают, тушат либо запекают;
    • готовые к употреблению блюда должны быть жидковатыми, не густыми;
    • в день должно быть не менее 5 приемов пищи.

    В медицинских учреждениях пациентам, госпитализированным с панкреатитом, другими болезнями поджелудочной железы, назначают диету №5. На всю жизнь накладывают ограничения на ряд продуктов:

    • майонез;
    • кетчуп;
    • алкоголь;
    • кофе;
    • полуфабрикаты;
    • фастфуд;
    • соления;
    • консервированные продукты.

    В первое время из рациона должно быть полностью исключено сладкое, мучное, допустимая норма сахара в сутки составляет 40 г. Когда болезнь обнаруживается у ребенка, соблюдать это правило сложно, врач может посоветовать родителям альтернативные блюда: запеченные яблоки, некоторые сухофрукты, желе, но все в ограниченном количестве.

    Также диета требует исключения газированных напитков, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. Из жидкостей рекомендуют пить компот из сухофруктов, травяные, ягодные чаи, морсы, соки. Употребление черного чая, особенно крепкого, необходимо ограничивать.

    Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы являются лишь одним из симптомов заболеваний пищеварительной системы. В зависимости от стадии проявляются его признаки. Лечение может назначаться только после обследования врачами, его цель заключается в прекращении патологических изменений ткани железы. Важная часть терапии – диета, назначающаяся на всю жизнь, ее принципы схожи с особенностями правильного питания.

    Диффузные изменения поджелудочной железы

    Диффузное изменение поджелудочной железы – это искажение структуры органа, которое наблюдается при проведении ультразвукового исследования. Об особенностях этих изменений, причинах возникновения, симптомах и принципах терапии пойдет речь дальше.

    Что входит в понятие диффузии

    Изменения в тканях поджелудочной железы могут быть местными (локальными) и диффузными, распространенными на весь орган. Что такое диффузия, и каковы ее свойства, проходят еще в школе на уроках физики.

    Латинский термин «diffusion» означает распределение, рассеивание и характеризует процесс взаимного проникновения мельчайших частиц одной субстанции между частицами другой. Его завершением является равномерное выравнивание концентрации частиц по всему объему. Другими словами, одно вещество растворяется в другом – это и есть диффузия.

    Примером диффузионного растворения может служить распространение ароматов или перемешивание жидкостей. Такое явление мы видим ежедневно, добавляя сахар в напитки, подсаливая суп или пользуясь освежителем воздуха.

    Причины появления

    Диффузные изменения структуры поджелудочной железы возникают по разным причинам, но наиболее часто они являются следствием обменно-деструктивных процессов. Провоцирующими факторами становятся нарушение кровотока в области ЖКТ, болезни обмена веществ и органов пищеварения.

    Развитию патологических изменений способствует также ряд других причин:

    • нерациональное и нерегулярное питание;
    • психоэмоциональное перенапряжение в течение длительного периода;
    • генетическая предрасположенность;
    • вредные привычки (алкоголь, курение);
    • нарушение функций пищеварительной системы;
    • некорректный прием некоторых лекарств.

    В старшем возрасте и при заболевании диабетом объем поджелудочной железы уменьшается и компенсируется жировыми клетками. В этом случае на УЗИ будут видны диффузные изменения в паренихме ПЖ на фоне повышенной эхогенности. Размеры органа при этом остаются в норме, и специального лечения не требуется.

    Если здоровые клетки ПЖ замещаются соединительной тканью, что бывает при остром панкреатите, то размеры органа могут быть нормальными или несколько меньше нормы. Лечение необходимо только в случае подтверждения диагноза «панкреатит».

    Механизм развития

    Даже выраженные диффузные изменения – это не болезнь, а скорее симптом развивающегося патологического процесса. Их наличие обусловлено деформированием и уплотнением поджелудочной железы, возникшими на фоне воспаления, панкреофиброза или естественного старения организма. Однако в ряде случаев диффузия наблюдается у абсолютно здоровых пациентов, не имеющих заболеваний.

    Существует несколько причин, вызывающих структурные преобразования в ПЖ:

    • панкреатит;
    • сахарный диабет;
    • липоматоз;
    • фиброз.

    Воспаление поджелудочной при панкреатите возникает из-за повреждения тканей ферментами, которые синтезируются самой железой. Большинство ферментов в норме являются инертными, и активируются только при попадании в 12-перстную кишку.

    Спровоцировать панкреатит может нарушение оттока секреции, повышение давления внутри протоков, чрезмерно высокая активность ПЖ, рефлюкс (обратный ток содержимого 12-перстной кишки и желчи) в протоки ПЖ.

    При прогрессировании панкреатита могут возникать осложнения – фиброз и склероз, при которых начинает разрастаться соединительная ткань. В случае замещения здоровых клеток паренхимы жировой тканью диагностируется липоматоз.

    Читайте также:  Цервикальная слизь при овуляции как определить дату зачатия

    Виды и классификация

    В пищеварительном тракте есть паренхиматозные и полые органы. К последним относится мочевой и желчный пузырь, желудок и кишечник. Поджелудочная железа – паренхиматозный орган, имеющий альвеолярно-трубчатую структуру и вырабатывающий ферменты и гормоны.

    Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы равномерного характера свидетельствуют об отсутствии новообразований – кист, опухолей и кальцификатов. Степень изменений бывает различной, и могут наблюдаться другие характерные эхопризнаки.

    Воспаление при панкреатите сопровождается отечностью и увеличением объема ПЖ. УЗИ при этом показывает пониженную эхогенность и плотность тканей органа. Хронический панкреатит нередко становится следствием острого воспаления, и в результате продолжительного течения заболевания в очагах воспаления могут возникать небольшие узелки.

    Если плотность ткани и эхогенность снижена, а размеры ПЖ не изменены, то можно предположить наличие хронического панкреатита. Повышенная эхогенность при нормальном объеме органа свидетельствует о развитии липоматоза.

    К эхографическим признакам фиброза относится повышенная эхогенность и плотность ПЖ, а ее размер может быть нормальным или немного уменьшенным.

    Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы появляются на фоне патологий желчного пузыря или 12-перстной кишки. Причиной в данном случае служит нарушение переваривания белков и жиров вследствие недостатка пищеварительных ферментов.

    Поджелудочная железа имеет головку, перешеек, тело и хвост. Наиболее часто поражается головка и тело, на долю хвостовой части приходится лишь 25%. Здесь располагаются островки Лангеранса, синтезирующие гормоны, и крупные кровеносные сосуды. Диффузия этой области может быть связана с закупоркой селезеночной вены, что приводит к уплотнению либо расширению выводного протока.

    Вылечить патологию хвоста достаточно сложно, и в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство по удалению хвоста. Однако при минимальных либо умеренных изменениях возможно лечение консервативными методами под регулярным врачебным контролем.

    Диффузия ПЖ реактивного характера является вторичной патологией – реакцией организма на заболевание ЖКТ. Чаще всего это связано с поражениями печени и желчного пузыря.

    Реактивные нарушения могут сопровождать вторичный панкреатит, возникший на фоне болезней других органов ЖКТ, систематического переедания и злоупотребления вредной (жирной, жареной, острой) пищей.

    В отдельных случаях причиной реактивных изменений является врожденное нарушение синтеза ферментов, дефекты развития желчных путей и продолжительный прием некоторых лекарственных средств.

    При фиброзе нормальные ткани паренхимы ПЖ замещаются прослойками или целыми очагами рубцовой ткани

    Проявления и симптомы

    Признаки диффузных изменений поджелудочной железы зависят от вида заболевания, вызвавшего их. Ведущими симптомами являются тяжесть и дискомфорт в животе, расстройство пищеварения (запоры, поносы и их чередование) и болезненность слева под ребрами. При остром панкреатите растет внутрипротоковое давление, и происходит деформация органа.

    В ряде случаев пищеварительные ферменты выходят за пределы ПЖ и попадают в системный кровоток. Результат – интоксикация организма, которая проявляется резким снижением давления, тошнотой, переходящей в рвоту, и нарушением сердечного ритма. Такое состояние требует скорейшего лечения в стационаре.

    При переходе острого панкреатита в хроническую стадию в поджелудочной железе возникает отечность и точечные кровоизлияния внутри паренхимы. По мере прогрессирования болезни орган уменьшается в объеме, и начинается рост соединительнотканных очагов. Итогом патологического процесса всегда является снижение синтеза ферментов.

    Зачастую панкреатит протекает без выраженных симптомов или имеет смазанную клиническую картину. Однако рано или поздно наступает обострение, во время которого пациент испытывает резкую боль в животе, отдающую в спину или грудную клетку. Иногда проходит несколько лет с момента начала заболевания до появления первых признаков.

    Диффузные изменения по типу липоматоза не всегда имеют выраженную симптоматику, особенно при наличии небольшого количества жировых очагов. В противном случае, когда липом много, они сдавливают окружающие ткани, что приводит к возникновению следующих жалоб:

    • отсутствие аппетита;
    • повышенная утомляемость, слабость;
    • сухость во рту;
    • отрыжка воздухом, тошнота и рвотные позывы;
    • боль в верхней трети живота после приема пищи;
    • постоянное ощущение тяжести в желудке;
    • вздутие живота, метеоризм, расстройство стула.

    В дальнейшем состояние пациента может ухудшаться, и патологические изменения появляются в других органах ЖКТ – почках, печени, а также в эндокринных железах. Больной начинает терять в весе и часто простужается.

    Фиброз поджелудочной сопровождается снижением выработки ферментов и гормонов, клиническая картина практически такая же, как при воспалении.

    Основными симптомами сахарного диабета являются ощущение постоянной жажды и сухости во рту, зуд кожных покровов, обильное и частое мочеиспускание, повышенный аппетит и нервозность. Признаком диабета у детей может быть ночной диурез, которого раньше не было.

    Диагностика

    Выявить диффузию поджелудочной железы можно с помощью ультразвукового исследования, на котором будут видны ее размеры, плотность и однородность. Однако определить причину, изменившую структуру ПЖ, невозможно без полного и всестороннего обследования.

    Диагностические мероприятия включают:

    • общий анализ крови и биохимию;
    • анализ мочи;
    • УЗИ;
    • компьютерная томография;
    • РХПГ – ретроградная холангиопанкреатография проводится строго по показаниям и только в условиях стационара. Процедура необходима, если есть подозрение на закупорку конкрементами или опухолевыми образованиями желчных или панкреатических протоков.

    Лечение

    Поскольку во многих случаях диффузия наблюдаются после перенесенных заболеваний или различных отравлений, терапия далеко не всегда необходима. Если серьезных отклонений нет, то рекомендуется скорректировать питание, и повторить обследование.

    Причиной диффузии ПЖ у ребенка может стать инфекционное заболевание, включая простуду, аномалии строения органов ЖКТ, травмы живота, интоксикации и прием сильных антибиотиков. Лечение направлено на купирование основного заболевания и имеющихся симптомов со стороны поджелудочной – боли в животе, тошноты и пр.

    Диета

    Как детям, так и взрослым рекомендовано щадящее питание. Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы зависит от уточненного диагноза, и может существенно отличаться. При панкреатите назначается диета № 5, разработанная специально для нормализации работы ЖКТ. Если диагностирован диабет 2-го типа, то используется диета № 9. Для диабетиков с дефицитом инсулина (1-й тип) основным принципом питания является расчет количества потребляемых углеводов. Уровень глюкозы в крови повышается при расщеплении углеводов, поэтому их суточный объем должен соответствовать норме принимаемого инсулина.

    Чем и как лечить поджелудочную, врач расскажет после получения всех результатов обследования. Нужно помнить, что сами по себе диффузные изменения ПЖ не являются болезнью, но могут появляться даже из-за неправильного питания и чрезмерного употребления алкогольных напитков, жирных и жареных продуктов.

    Общие принципы диеты таковы:

    • полный запрет на алкоголь;
    • основа питания – низкокалорийные блюда: овощи, каша и нежирные кисломолочные изделия;
    • кушать нужно часто и понемногу, чтобы не провоцировать обильное выделение ферментов и возникновение приступов панкреатита;
    • готовить продукты лучше на пару или запекать, варить.

    Таким образом, если УЗИ показывает диффузные изменения в железе, но при этом отсутствуют боли и другие характерные симптомы, то оснований для тревоги нет. В противном случае врач направит на дообследование и назначит адекватное лечение. Будьте здоровы!

  • Ссылка на основную публикацию
    Хрипы в легких при дыхании у взрослого что это значит и чем лечить
    Воспаление бронхов (бронхит) Удивительные факты: Многие полагают, что бронхит необходимо лечить антибиотиками. Между тем, практически все случаи бронхита вызываются вирусами,...
    Хлороформ — действие, применение, инструкция
    Хлороформ Хлороформ – препарат для наркоза, который в несколько раз превосходит эфир по силе наркотического влияния на организм. Фармакологическое действие...
    Хлороформ в Доме профсоюзов в Одессе 2 мая не применялся, люди погибли от отравления угарным газом и
    Хлороформ. Свойства хлороформа. Применение хлороформа Хлороформ по рецепту. В 19-ом веке вещество, наравне с кокаином и героином, считалось лекарством. Раствор...
    Хрипы при бронхите влажные, сухие, остаточные Компетентно о здоровье на iLive
    Бронхит, как частое осложнение ОРВИ С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и...
    Adblock detector