Хлорамфеникол (Chloramphenicol) описание, рецепт, инструкция

Хлорамфеникол (Chloramphenicol)

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

  • Амфениколы

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

  • D,L-Хлорамфеникол
  • Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный
  • Левомицетин

Регистрационные удостоверения Хлорамфеникол

  • ФС-001682
  • ФС-000216
  • ЛСР-009018/10
  • П N013097/01
  • П N014170/01-2002
  • П-8-242 N006720
  • П-8-242 N006118

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Хлорамфеникол вещество

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Антибактериальное лекарственное средство.

Регенеративное лекарственное средство.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

В медицинской практике широко используются антибактериальные препараты, в которых активным компонентом является хлорамфеникол. Вещество продается под торговым названием левомицетин или хлоромицетин. В виде эмульсии продается синтомицин.

Хлорамфеникол — кристаллическое порошкообразное вещество белого цвета с желто-зеленым оттенком. Имеет чрезвычайно горький вкус. Растворители — этанол, этилацетат, пиридин, этиленгликоль и пропиленгликоль. Плохо растворим в воде. Температура плавления — 151 С.

Хлорамфеникол — это вещество, полученное синтетическим путем, известно, что он является аналогом продукта жизнедеятельности Streptomyces venezuelae.

В таблетках применяют для лечения брюшного тифа, других инфекций, вызванных бактериями разного рода. Мазь на основе хлорамфеникола включена в список жизненно важных препаратов.

Хлорамфеникол относится к группе антибиотиков широкого спектра действия.

Фармакология

Фармакологическое действие — противобактериальное и бактериостатическое.

Блокирует в бактериальной клетке пептидилтрансферазу и производство белка — на этом основывается механизм действия хлорамфеникола. Максимальная концентрация в крови при употреблении внутрь достигается через 2-3 часа, терапевтический эффект продолжается 4 часа.

Биодоступность вещества составляет от 70% до 90%. Хлорамфеникол проникает через плаценту, присутствует в грудном молоке, обнаруживается во внутренних органах, лимфе. Метаболические реакции происходят, в основном, в печени.

Выводится частью почками с мочой, частью — с фекалиями и желчью. В кишечнике происходит гидролиз хлорамфеникола с образованием инактивированных метаболитов.

Читайте также:  Затрудненное мочеиспускание у мужчин и женщин, причины, лечение Ниармедик

Показан для лечения заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями — стафилококками, энтерококками, стрептококками, гонококками, менингококками.

Эффективен в отношении патологических микроорганизмов — сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, спирохет, анаэробные виды.

Воздействует на виды, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Неэффективен против синегнойной палочки, простейших, клостридий, кислотоустойчивых микроорганизмов. Резистентность патогенных микроорганизмов возникает медленно.

Хлорамфеникол имеет ряд серьезных побочных эффектов, используют при неэффективности других антибактериальных препаратов.

Применение вещества хлорамфеникол

Наружно хлорамфеникол назначают в виде мазей при бактериальных инфекциях кожи, появившихся после ранения, термического или химического ожога, при пролежнях и трофических язвах, фурункулах, карбункулах, трещинах и свищах сосков, абсцессах кожи.

Противопоказания

Запретом к наружному применению служат псориаз, экзема, грибковые поражения кожи, заболевания крови.

Побочные действия

При использовании наружно наиболее часто наблюдаются аллергические реакции — зуд, жжение, эритема, ангионевротический отек. Возможны дерматит, вторичное инфицирование, васкулит, кардиоваскулярный синдром у младенцев.

При длительной местной терапии препаратом возможно появление системных эффектов — тошноты, поноса, рвоты, болей в животе, метеоризм, раздражение слизистых рта.

Взаимодействие

Барбитураты снижают биодоступность и концентрацию, а также уменьшают продолжительность терапевтического эффекта хлорамфеникола.

Циклосерин усиливает проявление побочных эффектов со стороны ЦНС.

Ристомицин повышает гепатотоксичность вещества.

Антибактериальное действие усиливают нистатин, эритромицин, леворин, олеандомицин.

Снижают эффективность пенициллины.

Несовместимость с алкоголем, барбитуратами, анальгином, амидопирином, цитостатиками, дифенином и сульфаниламидами.

Передозировка

При лечении большими дозами у младенцев развивается кардиоваскулярный или серый синдром, так как хлорамфеникол способен накапливаться в печени и оказывает токсическое действие на сердечную мышцу.

Кожные покровы приобретают голубовато-серый цвет, дыхание аритмичное, ребенок не реагирует на раздражители, развивается сердечная недостаточность.

Лечение проводят симптоматическое, проводят очищение крови. Смертность — 4 случая из каждых 10.

Пути введения

Хлорамфеникол принимают внутрь или наружно в виде мази/раствора, вводят внутривенно и внутримышечно.

Для лечения офтальмологических заболеваний препарат выпускают в каплях. С хлорамфениколом выпускают также ректальные свечи.

Меры предосторожности

Для лечения трещин сосков требуется прервать грудное вскармливание — вещество присутствует в материнском молоке и способно проявлять системное токсическое действие на организм ребенка.

Не назначают препараты с веществом хлорамфеникол во время беременности.

Во время терапии контролируют показатели крови — проверяют печеночные пробы.

Взаимодействие с другими действующими веществами

При одновременном употреблении этанола отмечается покраснение кожных покровов, развиваются тахикардия, рвота, тошнота, кашель, судороги.

Хлорамфеникол

Химическое название

Химические свойства

Хлорамфеникол – наиболее яркий представитель группы антибиотиков амфениколы. Антибактериальные свойства наиболее выражены у его левовращающего изомера.

Вещество представляет собой горькие кристаллы без цвета и запаха. Средство плохо растворяется в воде, хорошо растворимо в пиридине, пропиленгликоле, этаноле, этиленгликоле. Его используют в качестве антибиотика широкого спектра действия в животноводстве, медицине, ветеринарии. Рацемическая форма лекарства называется синтомицин. Торговое название Хлорамфеникола – Левомицетин.

Впервые синтезировано вещество было в 40 годах 20 века из Streptomyces venezuelae. Сейчас антибиотик получают путем 10-стадийного синтеза из стирола. Он достаточно эффективен, однако токсичен и нередко вызывает побочные реакции. Препараты, содержащие данное вещество выпускают в виде мази, р-ра для внутривенного и внутримышечного введения, спиртового раствора, капсул или таблеток.

Читайте также:  Сироп от кашля Синекод - инструкция, от какого кашля помогает, влажного или сухого

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактериостатическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия данного вещества основан на его способности нарушать процессы синтеза белков микроорганизмов путем ингибирования фермента диоксо-пептидил-трансферазы. Хлорамфеникол обладает бактериостатическим действием, проявляет активность к стафилоккокам, стрептококкам, грамотрицательным бактериям (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.), Spirochaetaceae и крупным вирусам. Характерной особенностью антибиотика является то, что он действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, сульфаниламиду и стрептомицину. Толерантность к препарату развивается медленно.

После приема внутрь быстро усваивается через желудочно-кишечный тракт, максимальной своей концентрации достигает через 2-3 часа, биологическая доступность средства до 90%. Около половины вещества связывается с белками плазмы крови.

Хлорамфеникол подвергается реакциям метаболизма в печени. В течение 1,5-3 часов лек. средство выводится через почки, с калом и желчью. Также вещество подвергается гидролизу в кишечнике, образуя неактивные метаболиты.

При местном использовании или попадании в конъюнктивальный мешок средство имеет низкую степень системной абсорбции.

Однако, антибиотик создает достаточную концентрацию во влаге глаза или на поверхности кожи, чтобы оказывать бактериостатическое действие.

Показания к применению

В виде таблеток и капсул вещество используют для лечения брюшного тифа, сальмонеллеза в генерализированной форме, паратифа, бруцеллеза, различных риккетсиозов, туляремии, абсцессов мозга, дизентерии, менингококковых инфекций.

Средство используют при трахоме, хламидиозе, эрлихиозе, гнойных раневых инфекциях, перитоните, различных инфекциях моче- и желчевыводящих путей, паховой лимфогранулеме, иерсиниозе.

Для наружного использования лекарство назначают при инфекционных заболеваниях кожи: ожогах, ранах, трофических язвах, фурункулах, пролежнях, для лечения трещин на сосках у кормящих мам.

В конъюнктивальный мешок препарат закапывают для лечения бактериальных инфекций глаз, кератита, конъюнктивита, блефарита, склерита, эписклерита, кератоконъюнктивита.

Противопоказания

Препараты, в состав которых входит данное вещество нельзя назначать:

  • при заболеваниях крови;
  • детям в возрасте до одного месяца;
  • пациентам с заболеваниями печени и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при псориазе, грибковых поражениях кожи и экземе;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при аллергии на Хлорамфеникол или прочие антибиотики этой группы.

Особую осторожность нужно соблюдать при заболеваниях сердца и сосудов, склонным к аллергии пациентам.

Побочные действия

Прием лекарства может вызвать:

  • тромбоцитопению, агранулоцитоз, лейкопению, апластическую анемию;
  • невриты, головную боль, делирий, различныегаллюцинации, депрессию, спутанность сознания;
  • раздражение и зуд при местном применении;
  • крапивницу, отек Квинке, высыпания на коже;
  • тошноту, понос, повышенное газообразование, рвоту, раздражение на слизистой рта, несварение желудка;
  • ретикулоцитопению, гипогемоглобинемию;
  • нарушение восприятия вкуса, снижение остроты зрения и слуха;
  • дисбактериоз;
  • дерматиты, грибковые инфекции.

У маленьких детей, в возрасте до 12 месяцев может возникнуть кардиоваскулярный коллапс.

Инструкция по применению Хлорамфеникола (Способ и дозировка)

Средство используют внутривенно, внутримышечно, перорально, местно, конъюнктивально.

Схема лечения и продолжительность зависит от заболевания и лекарственной формы, определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Инструкция по применению Хлорамфеникола

Таблетки принимают за 30 минут перед приемом пищи или через час после.

Читайте также:  Нитроглицерин от давления повышает или понижает

При внутримышечном, внутривенном введении и приеме внутрь взрослым назначают по 2 грамма действующего вещества в сутки, разделенных на 3-4 приема по 250-500 мг. Максимальная суточная дозировка – 4 грамма может быть назначена лечащим врачом. При этом необходимо производить контроль показателей крови и работы почек.

  • в возрасте до 3 лет назначают по 10-15 мг на кг массы тела;
  • в возрасте от 3 до 8 лет – по 15-20 мг на один кг веса;
  • детям старше 8 лет – 20-30 мг на кг.

Кратность приема – такая же, как и для взрослых.

Продолжительность лечения антибиотиком обычно составляет от одной недели до 10 дней. Максимум — 14 дней.

При местном применении Хлорамфеникол р-р 5% или 10% наносят на пораженные участки с помощью марлевых салфеток несколько раз в день. Лекарство можно накладывать с окклюзионной повязкой, в таком случае перевязки осуществляют раз в 3-4 дня (держать не более пяти дней), пока рана не начнет затягиваться и не очистится.

Конъюнктивально вещество используют в виде 1% или 0,25% р-ов, в сочетании с другими лекарствами.

Передозировка

При передозировке наиболее вероятно проявление кардиоваскулярного синдрома, особенно у новорожденных детей.

Симптомы: снижение температуры тела, сбивчивое дыхание, сердечно-сосудистая недостаточность, отсутствие реакций на внешние раздражители. Вероятность развития летального исхода у детей достигает 40%.

В качестве лечения назначают гемосорбцию и устраняют нежелательные симптомы.

Взаимодействие

Применение лекарства с клиндамицином, эритромицином, линкомицином усиливает эффективность обоих препаратов.

При сочетании Хлорамфеникола с гипогликемическими средствами действие последних усиливается, концентрация гипогликемических препаратов в крови увеличивается за счет замедления их метаболизма в тканях печени.

Сочетанный прием лекарств, угнетающих деятельность костного мозга, и данного антибиотика приводит к усилению действия препаратов, влияющих на костный мозг.

Лекарственное средство снижает эффективность антибиотиков ряда пенициллина.

Сочетание препарата с фенобарбиталом, варфарином и фенитоином приводит к замедлению метаболизма обоих средств и увеличению времени их выведения из организма.

Условия продажи

Условия хранения

В зависимости от лекарственной формы препарату требуются различные условия хранения. Как правило, средство хранится в сухом, прохладном, недоступном маленьким детям месте.

Срок годности

Спиртовой раствор хранится 1 год.

2 года – капли для глаз и спрей для местного применения.

5 лет – таблетки и капсулы.

Особые указания

При лечении пациентов ранее проходящих лучевую терапию или же курс цитостатиков следует соблюдать осторожность.

Детям

При использовании данного вещества в педиатрической практике также нужно соблюдать осторожность. Лекарство назначают детям от одного месяца, режим дозирования – в соответствии с рекомендациями, описанными выше.

Если курс лечения более одной недели, то рекомендуется производить систематический контроль периферической картины крови.

Новорожденным

Средство лучше не назначать новорожденным и недоношенным детям.

С алкоголем

Данное вещество не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции (тахикардии, покраснении кожи, рвоте, тошноте, кашлю, судорогам).

С антибиотиками

Препараты на основе Хлорамфеникола снижают эффективность эритромицина, линкомицина, клиндамицина, пенициллина и его производных.

При беременности и лактации

Лекарство нельзя назначать беременным и кормящим женщинам.

Ссылка на основную публикацию
Хельба что это, 20 полезных свойств��, вред при заболеваниях, отзывы
elif_kose Моя любимая кулинария и немного из жизни в Турции. Добро пожаловать. Хельба. Арабский способ увеличения женской груди (ФОТО, ВИДЕО)...
Фурадонин при цистите инструкция по применению и отзывы
ФУРАДОНИН АВЕКСИМА Регистрационный номер: P N002401/01 Международное непатентованное название: нитрофурантоин Лекарственная форма: таблетки Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство, нитрофуран Форма выпуска:...
ФУРАДОНИН таблетки — инструкция и цена в аптеках Украины, аналоги и показания Олайнфарм Справочник
Фурадонин (Furadonin) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Показания препарата Фурадонин Противопоказания Побочные действия Способ применения...
Хилак Форте инструкция по применению, цена, отзывы для детей и новорожденных, аналоги
ХИЛАК ФОРТЕ Клинико-фармакологическая группа Действующие вещества Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Капли для приема внутрь в виде прозрачного или...
Adblock detector