Факторы риска и симптомы рака легкого

Симптомы рака легких и признаки на ранних стадиях

Симптомы рака легких зависят от локализации злокачественной опухоли, ее размеров и стадии процесса.

Раковые клетки могут локализоваться центрально (в крупном центральном бронхе) и периферически (в ткани легкого, мелких бронхах).

Злокачественная опухоль имеет четыре степени развития.

Обнаружить признаки рака легких на первой и второй стадиях достаточно проблематично.

А прогрессирование опухоли и появление метастазов на третьей и четвертой стадии проявляется ярко.

  1. Первые симптомы рака легких
  2. Симптомы рака легких на поздних стадиях
  3. Причины рака легких
  4. Типы рака легких
  5. Диагностика рака легких

Первые симптомы рака легких

Как проявляется рак легких на начальной стадии?

К сожалению, у подавляющего большинства пациентов болезнь обнаруживается случайно, при прохождении медосмотра.

Причем выявить опухоль на ранних стадиях развития очень сложно.

Поэтому знать, какие признаки указывают на рак легкого важно не только медицинскому работнику, но и обычному человеку. Как распознать рак легких?

Симптомы рака легких на ранних стадиях:

  • Неизвестно откуда появившаяся и неисчезающая осиплость голоса. Происходит это в результате иннервации мышц голосового аппарата: разрастающаяся опухоль сдавливает возвратный нерв.
  • Хронический кашель при раке легких – наиболее распространенный признак. Кашель, как правило, сухой, без отделения мокроты.
  • При росте опухоли на поздних стадиях развития может выделяться гнойная слизь или отходить мокрота с кровью (кровохаркание).
  • Свистящий звук в процессе дыхания. Это свидетельствует о том, что опухоль активно внедряется в ткани легкого.
  • Боль в грудной клетке. Особенно она ощущается при вдохе. Указывает на то, что опухоль прорастает в плевру.
  • Постоянная одышка, затрудняющая вдох. Свидетельствует о процессах ателектазирования – спадения просвета альвеол.
  • Субфибринитет, проявляющийся в вечернее время. Это повышенная температура при раке легких, не связанная с другими воспалительными процессами в организме.

Как видно из перечня, симптомы проявляются уже при росте опухоли.

Симптомы рака легких на поздних стадиях

Развиваясь, злокачественная опухоль проникает в соседние органы и ткани, повреждает лимфатические узлы.

Клинические проявления становятся более яркими и узнаваемыми:

  1. Боль, возникающая в области плеча и распространяющаяся по наружной стороне руки (связана с повреждением нервных окончаний).
  2. Паралич голосовых связок, вызывающий охриплость.
  3. Нарушение глотания, связанное с проникновением злокачественного новообразования в стенки пищевода.
  4. Абсцесс легкого, возникающий при перекрытии крупных дыхательных путей.
  5. Сильные боли в отдельных органах при отдаленном метастазировании.
  6. Увеличение лимфатических узлов (чаще в надключичной области).

Так может проявляться рак легких 4 стадии.

Неспецифические симптомы, которые могут возникать и при других типах рака:

  • резкое похудание;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессия и перепады в настроении.

Как быстро развивается рак легких?

Это зависит от его типа и своевременного лечения.

Следует отметить, что не существует специфических симптомов, указывающих на злокачественную опухоль в легких.

Ни один из вышеназванных признаков не позволяет со стопроцентной уверенностью поставить диагноз.

Причины рака легких

Развитию рака легких способствуют следующие факторы:

  1. Курение. Риск появления злокачественной опухоли в легких повышается с возрастом, со стажем табакокурения, с количеством выкуриваемых в день сигарет. Полный отказ от курения постепенно снижает риск развития рака, но прежнее здоровье легких уже не возвращается.
  2. Генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники больны раком, то риск появления злокачественной опухоли повышается.
  3. Экологические проблемы. Проживание в высоко промышленных районах, где сильная запыленность воздуха, скопление выхлопных газов, значительно повышает риск развития рака. В эту же группу можно отнести радиацию, длительное регулярное нахождение в компании курящих людей (часто по этой причине развивается рак легких у детей), контакт с ядовитыми веществами (мышьяком, асбестом, никелем, хромом и т.п.), обусловленный профессиональной деятельностью, работу в каменноугольной шахте и другое.
  4. Хронические заболевания легких. Например, сопутствующий туберкулез значительно повышает риск развития рака.

Типы рака легких

Существует несколько классификаций рака легких.

В зависимости от типа раковых клеток:

  • мелкоклеточный рак легкого (наиболее агрессивный вид злокачественной опухоли, имеющий низкий процент выживаемости; чаще развивается у злостных курильщиков; симптомы мелкоклеточного рака легкого связаны со стремительным развитием заболевания и метастазированием);
  • немелкоклеточный рак легкого (развивается медленнее, но встречается намного чаще; различают плоскоклеточную и крупноклеточную формы, а также аденокарциному).

В зависимости от локализации злокачественной опухоли:

  1. центральный (располагается в крупных бронхах; характерные первые признаки рака легких данного типа проявляются раньше);
  2. периферический (располагается на периферии легких, в мелких бронхах, длительное время протекает бессимптомно, чаще выявляется случайно, во время прохождения профилактического медосмотра).
Читайте также:  Колики в кишечнике у взрослых чем лечить и как снять, чем снять боль, спазмы кишечника, таблетки, ре

Диагностика рака легких

Диагностическое обследование следует проходить всем людям, особенно тем, кто входит в группу риска (курильщикам, с «плохой» наследственностью).

Как правило, всем взрослым раз в год делают флюорографию. Если на снимке обнаружены изменения в легких, назначается дополнительное обследование.

Но флюорография – это малоинформативный метод диагностики рака легких.

Все про Рак легких: первые симптомы и признаки, стадии, выживаемость

Рак легких – эта опухоль является самой распространенной во всем мире. Более 1 миллиона человек погибают от этой болезни каждый год. Онкология легких характеризуется скрытым течением и быстрым распространением метастазов. У мужчин эта патология диагностируется намного чаще, чем у женщин, примерно в семь-восемь раз. Болеют люди разных возрастных групп.

  1. Первые признаки рака легкого
  2. Как определить рак легкого?
  3. Какие люди входят в группу риска?
  4. Типы
  5. Стадии рака

Первые признаки рака легкого

Рассмотрим, как проявляется рак легкого. В начале образования опухоли симптомы малозаметны, а могут и вовсе отсутствовать, из-за чего большинство теряют большое количество времени, и рак переходит в другую стадию.

Cимптомы и признаки рака лёгких:

  1. Сухой продолжительный кашель. Именно этот симптом является основным. Он усиливается при физических нагрузках, переохлаждении, во время сна, во время положения лежа на животе, на спине или на боку.
  2. Выделения. Специфичные выделения при отхаркивании слизи с гноем или с хлопьями белка.
  3. Кровотечение (кровохаркание). Мокрота с вкраплениями крови.
  4. Отдышка. На физических нагрузках проявления отдышки усиливаются. С ростом опухоли признак учащается.
  5. Боль в грудной клетке. Свидетельствует о метастазах в органы грудной полости или о прорастании опухоли в саму паренхиму легкого. С кашлем происходит усиление.
  6. Снижение аппетита.

Как определить рак легкого?

  1. Рентген диагностика. Является основным методом исследования. В первую очередь пациента отправляют на флюорографию, где делают снимки в двух проекциях. Есть высокий риск на рентгене не увидеть маленькую опухоль.
  2. Компьютерная томография. Данный метод позволяется определить локализацию (место нахождения) опухоли, размер, область грудных лимфатических узлов, наличие очагов, а также их зону поражения. Компьютерная томография не дает точного диагноза.
  3. Биопсия. Биопсия — это иссечение кусочка ткани или органа для микроскопических исследований. С помощью данного метода можно определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Этот метод дает возможность врачу-онкологу поставить 100% диагноз. Также у этого замечательного метода диагностики есть определенные недостатки и минусы. После отбора материала из злокачественного новообразования могут начаться осложнения, такие как ускоренный рост этой опухоли.
  4. Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). С помощью специального аппарата с управляемым датчиком на конце, снабженным фото- или видеокамерой можно посмотреть на состояние органа, ткани бронхов. Еще его используют для удаления новообразования и инородных тел.
  5. Цитологический анализ мокроты. Исследование мокроты может обнаружить как раз ту самую злокачественную опухоль, а кроме нее уже больше для профилактики и другие заболевания, наличие грибков и паразитов в организме, туберкулез. Лишним не будет точно!
  6. Анализ крови или мочи на онкомаркеры. Онкомаркер – это специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли, которые обнаруживаются в крови или моче.

Какие люди входят в группу риска?

  • Возраст. Людям после сорока необходимо проверяться ежегодно.
  • Мужской пол. Раком лёгких чаще всего болеют мужчины. Причем разница очень заметная – в 5-8 раз в зависимости от возрастной категории сравниваемых.
  • Национальность. Афроамериканцы болеют намного чаще, чем другие нации.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие у кровных родственников онкозаболеваний.
  • Курение. Решающие факторы в этом вопросе не только общий стаж курильщика, но также и интенсивность в количестве выкуриваемых сигарет в день. Причиной этого может быть оседание никотина в лёгких.
  • Пассивное курение. Частое нахождение рядом с курящими людьми или в накуренных помещениях превышает фактор риска заболевания на 20%.
  • Хронические заболевания лёгких. Такие заболевания как туберкулез, хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь, деструкции легких, поликистоз легких.
  • ВИЧ-инфекция. Рак диагностируют в два раза чаще у ВИЧ-инфицированных людей.
  • Лучевая терапия. Люди перенесшие лучевое воздействие находятся в группе риска, так как лучи воздействуют на клетку, меняя функции органоидов, вследствие этого они не могут работать полноценно.
  • Мелкоклеточный рак — самая страшная и агрессивно развивающаяся опухоль и дающая метастазы даже на небольшом размере самой опухоли. Встречается редко, обычно у курильщиков.
  • Плоскоклеточный рак – самый распространённый вид опухоли, развивается из плоских эпителиальных клеток.
  • Аденокарцинома – встречается редко, образуется из слизистой оболочки.
  • Крупноклеточный – чаще поражает женщин, чем мужчин. Особенностью является начало развития раковых заболеваний в субсегментарных бронхах и раннее образование метастазов в лимфатических узлах средостения, дополнительно происходит периферическое поражение надпочечников, плевры, костей, а также головного мозга.

Стадии рака

Выделяют всего четыре стадии рака, каждая из этих стадий характеризуется определенными симптомами и проявлениями. Для каждой стадии подбирается индивидуальное лечение врачом-онкологом. Полностью избавиться от данной патологии можно только на ранних стадиях.

Читайте также:  Вздутие живота - Bloating

  • Первая стадия 1А. Новообразование не должно превышать в диаметре 3х см. Эта стадия протекает без кашля. Выявить очень сложно.
  • Первая стадия 1В. Размер опухоли способен достигать до 5 сантиметров в диаметре, но злокачественное новообразование не выделяет онкомаркеры в кровь, а значит, его еще можно полностью удалить.

Если это заболевание будет обнаружено на данном этапе, то прогноз заболевания в 70 случаях из 100 будет благоприятным. К сожалению, как говорилось выше, распознать на начальной стадии очень сложно и практически невозможно, так как опухоль очень мала и нет никаких явных симптомов.

Всегда стоит обращать внимание на тревожные симптомы как у взрослых, так и у детей: на степень кашля и на консистенцию и запах мокроты, он может быть гнилостным и зеленоватого оттенка.

Огромной опасностью может быть мелкоклеточный рак, распространяющий метастазы по всему телу почти мгновенно. При подозрении на подобное раковое поражение стоит сразу прибегать к лечению: химиотерапии или же хирургическому вмешательству.

ВТОРАЯ стадия рака начинается при образовании опухоли более пяти сантиметров в диаметре. Среди основных симптомов можно выделить усиленный кашель с выделения мокроты с вкраплением крови, повышенную температуру, учащенное дыхание, а также возможную «нехватку воздуха». На этой стадии частенько происходит резкая потеря веса.

  • Стадия 2А. Злокачественное образование в диаметре разраслось за 5 сантиметров. Почти достигнуты лимфатические узлы, но еще не поражены.
  • Стадия 2В. Злокачественная опухоль достигает 7-ми см, но новообразование, как и в стадии 2А, пока не распространяется на лимфоузлы. Может быть расстройство пищеварения. Возможны метастазы на грудную полость.

Процент выживаемости на второй стадии: 30 пациентов из 100. Правильно выбранное лечение позволяет увеличить продолжительность жизни: примерно до 4-6 лет. При мелкоклеточном раке прогноз на этой стадии еще хуже: 18 пациентов из 100.

ТРЕТЬЯ стадия рака. На данной стадии лечение практически не помогает.

  • Стадия 3А. Опухоль более 7-ми сантиметров. Она уже достигла близко прилегающие ткани и происходит поражение лимфатических узлов возле лёгкого. Появляются метастазы, их область появления заметно расширяется и охватывает грудную клетку, трахею, кровеносные сосуды, даже около сердца и могут проникать в грудную фасцию.
  • Стадия 3В. Злокачественная опухоль более 7-ми см в диаметре, она уже может затрагивать даже стенки легкого. Редко метастазы могут достигать сердца, сосуды трахеи, которые вызывают развитие перикардита.

Симптомы на третьей стадии ярко выражены. Сильный кашель с кровью, сильные боли в грудной области, боли в груди. На этой стадии врачи назначают наркотики, подавляющие кашель. Основное лечение заключается в подавлении роста раковых клеток химиотерапией, но к сожалению, лечение малоэффективно, опухоль растет и разрушает организм. Рак левого или правого, при этих поражениях части легких проводят резекцию всего или части легкого.

Выживаемость на этой стадии очень низкая. Только 9 пациентам из 100 удается спастись с помощью ударной дозы химиотерапии и новейших технологий в лечении онкологии.

ЧЕТВЕРТАЯ стадия рака лёгких уже не поддается лечению и в 100% случаях оказывается летальной. На данной стадии отмечается поражение метастазами как близлежащих, так и отдаленных органов. К раку легких присоединяют и другие онкологические заболевания органов: печени, почек, молочной железы и других органов.

Сколько живут с раком легких вам не сможет с точностью ответить ни один специалист, так как это зависит от многих факторов, от организма человека, от иммунитета, от форм рака легкого (карциномы).

Онкологическое заболевание (рак) —

общее название для болезней, в ходе которых появляются и растут злокачественные новообразования (ЗНО) или, по-другому, злокачественные опухоли.

Современная медицина различает более ста видов таких заболеваний. Рак может поразить любой орган человека. Течение и симптомы отличаются, но общее одно: клетки пораженного органа начинают неконтролируемо делиться и расти. Такой ненормальный рост и называется опухолью.

Рак лёгкого

Рак легкого — самое массовое онкозаболевание. По данным разных организаций во всем мире каждый год регистрируют от миллиона до миллиона восьмиста тысяч новых больных с таким диагнозом. 60% из них не удается спасти.

Рак легких распространен по земному шару неравномерно. Вероятность заболеть зависит от географических условий, промышленности, бытовых привычек и генетической предрасположенности. Большая часть больных живет в Северной Америке, Восточной Азии, Центральной, Восточной и Южной Европе.

Рак легкого проявляется в двух формах:

немелкоклеточный — встречается чаще всего (85% случаев)

мелкоклеточный — 15% от общего числа больных. Характерен для курильщиков. Раковые клетки у этой формы мелкие. Контрольный центр (ядро) занимает почти всю клетку. Такая опухоль быстро растет и дает метастазы уже на ранних стадиях роста. У 6 из 10 больных с мелкоклеточным раком уже при первых обследованиях находят метастазы.

По месту расположения опухоли различают центральный рак легкого (поражает крупные и средние бронхи в «корне легкого») и периферический (поражает мелкие бронхи и дыхательную ткань легкого).

Опухоли чаще возникают в правом легком (52% случаев).

ФАКТОРЫ риска

Методы профилактики

Самостоятельная диагностика

В легких нет болевых нервных окончаний, развитие рака происходит незаметно, без боли или ощутимого дискомфорта. Первые внешние признаки появляются, когда опухоль уже достаточно развитая. Но эти признаки легко перепутать с симптомами других заболеваний. Иногда кажется, что проблема вообще не связана с легкими.

Читайте также:  Можно ли физраствором промывать глаза польза, противопоказания

Кожный зуд, наросты на коже. Слабость, отечность мышц. Головокружение, нарушение координации. Потеря аппетита. Напухшие лимфоузлы над ключицей. Все эти признаки характерны для рака легкого и все это повод для немедленного обращения к врачу.

Если замечаете более специфические проявления: изнуряющие приступы кашля, особенно с мокротой, боли при вдохе — как можно скорее запишитесь на прием к пульмонологу.

Профессиональная диагностика

У 6 из 10 пациентов рак легкого диагностируют при обследовании по другому поводу. Опухоль замечают на флюорографии.

Кроме традиционного рентгена, для исследования легких применяют компьютерную томографию.

Врач может осмотреть легкое на бронхоскопии: с помощью трубки, оснащенной камерой и подсветкой. Если удается разглядеть опухоль, частички ее берутся для дальнейшего исследования. Сбор материала называется «биопсия». Исследование, которое при этом делается, — «цистологический анализ», если исследуют мазок, «гистологический анализ», если исследуют вырезанные из опухоли ткани.

Без гистологического анализа лечение рака не начинают. Если клетки опухоли видны на рентгеновском снимке, но до них невозможно добраться трубкой бронхоскопа, делают трансторакальную пункцию. Для этого под контролем УЗИ или КТ грудную стенку прокалывают специальной режущей иглой. Иглу вводят в опухоль и высекают образец («столбик ткани») для изучения.

Рак легкого, особенно мелкоклеточный, агрессивно распространяется. Для выявления метастазов делают компьютерную и позитронно-эмиссионную томографию.

Первичные признаки

  • Сухой кашель, появившейся без видимой причины и продолжающийся несколько недель
  • Осиплость голоса
  • Свистящие звуки при дыхании
  • Боль в груди, особенно при вдохе

Дополнительные признаки

  • Температура поднимается до 37-38° и не падает под воздействием жаропонижающих
  • Постоянная усталость
  • Одышка и ощущение нехватки воздуха
  • Беспричинная потеря веса

Незамедлительно обратитесь к врачу (участковому терапевту или пульмонологу), если замечаете у себя эти признаки. Они похожи на признаки других заболеваний. Необходимо дополнительное обследование для подтверждения или опровержения онкологического диагноза.

Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем более эффективным будет ее лечение.

Лечение и последующее наблюдение

Выбор лечебной тактики зависит от формы и стадии заболевания, наличия метастазов и общего состояния больного. Для немелкоклеточного рака чаще всего применяют комбинацию хирургического, лучевого и химеотерапевтического методов. Мелкоклеточный рак более чувствителен к лучевой и химиотерапии.
Если метастазов нет опухоль обычно удаляют. Это может быть:

Если метастазов нет опухоль обычно удаляют. Это может быть:

лобэктомия (удаляют одну долю легкого. Правое легкое состоит из 3 долей, левое — из 2);
билобэктомия (удаляют две доли),
пневмонэктомия (легкое удаляют целиком. Сейчас эта операция применяется все реже).

В современной хирургии проводятся органосохраняющие операции. Пораженные раком участки удаляют, оставшиеся сшивают, восстанавливая непрерывность органа. Все чаще операции проводят не открытым способом (через большой разрез), а торакоскопически: инструменты и источники света вводят через проколы. После тороскопических операций выздоровление идет быстрее. У большинства больных удаление части легкого никак не сказывается на повседневной жизни.

Точный диагноз ставят только после операции, когда исследуют удаленную опухоль. Если по результатам исследования ясно, что опухоль дала метастазы, назначают дополнительное лечение.

Вместо операции и после нее могут использовать лучевую терапию: воздействие на опухоль радиоактивным излучением. Современные методы позволяют точно дозировать и фокусировать такое излучение.

Химиотерапия — воздействие на опухоль лекарственными веществами. Применяется до операции (неадъювантная терапия) для уменьшения размеров опухоли, или после операции (адъювантная терапия).

История пациента

Работает водителем. Курит больше 28 лет, в среднем выкуривает по пачке в день.

Андрей проходил диспансеризацию и на его флюорографии заметили тень патологического образования в правом легком.

После обследования в поликлинике по месту жительства, Андрея направили в краевой онкодиспансер. Здесь провели комплексное обследование. На компьютерной томографии органов грудной полости в нижней доле правого легкого выявлено патологическое образование неправильной шаровидной формы до 3 см в диаметре с неровными лучистыми контурами. Других очаговых образований и увеличенных лимфоузлов не обнаружено. Отмечены признаки хронического бронхита и диффузной эмфиземы легких.

На основании обследования установлен диагноз: периферический рак нижней доли правого легкого, стадия IA (T1bN0M0), кл.гр.2. Диагноз обсудили на консилиуме. Решено было делать операцию.

Андрея положили в торакальное хирургическое отделение. Под эндотрахеальным наркозом с обеспечением однолегочной вентиляции провели операцию: видеоторакоскопическую (оперируемая область изображается на экране) нижнюю лобэктомию справа (удаление нижней доли правого легкого через разрез в межреберье длиной 4-5 см).

На следующий день Андрей уже поднимался с постели и погуливался по коридору. Послеоперационный период прошел без осложнений. На седьмые сутки Андрея выписали с рекомендацией регулярно приходить на обследование в онкологический диспансер.

В течение двух лет признаков прогрессирования опухоли не обнаружено. Андрей продолжает работать водителем. Бросил курить, старается больше двигаться и делать физические упражнения. О перенесенном заболевании и операции напоминает только тонкий, длиной меньше мизинца рубец между ребрами.

Ссылка на основную публикацию
Устойчивость вируса ВИЧ во внешней среде
Сколько вирус гепатита В живет в окружающей среде вне организма? На то, сколько живёт вирус гепатита В вне организма, могут...
Урдокса инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Урдокса Урдокса: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Urdoxa Код ATX: A05AA02 Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid) Производитель:...
Уремия патогенез, стадии, этиология и лечение
Уремия - Uremia Уремия Синоним Уремия Уремический иней присутствует на лбу и коже головы молодого человека, который обратился с жалобами...
Устойчивость микробов к антибиотикам – глобальная проблема человечества — ВГНКИ
Что значит устойчивость к антибиотикам Результаты исследования SOAR продемонстрировали высокий уровень чувствительности основных бактериальных патогенов, вызывающих инфекции респираторного тракта, к...
Adblock detector