ЦИКЛОСЕРИН капсулы — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье

ЦИКЛОСЕРИН

  • Фармакологические свойства
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Циклосерин – антибактериальный препарат для лечения туберкулеза.

Фармакологические свойства

Циклосерин обладает бактериостатическим и бактерицидным действием в зависимости от концентрации препарата в месте воспаления и чувствительности микроорганизмов.

Механизм действия заключается в ингибировании синтеза клеточной стенки чувствительных штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий и Mycobacterium tuberculosis. Циклосерин следует применять в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами.

После приема внутрь циклосерин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Уровень определимой концентрации в плазме крови достигается в течение 1 часа. Свободно распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрация препарата, которая достигается в спинномозговой жидкости, близка к концентрации в плазме крови. У больных туберкулезом циклосерин определяется в мокротах, препарат также попадает в плевральную и асцитную жидкость, желчь, амниотическую жидкость и кровь плода, грудное молоко, ткани легких и лимфоидную ткань.

Выводится почками, определяется в мочи через 30 мин после приема. Приблизительно 66 % циклосерина выводится в неизмененном состоянии с мочой в течение 24 часов. 10 % выводится в течение следующих 48 часов. С калом выделяется незначительное количество препарата.

Приблизительно 35 % циклосерина метаболизируется, но метаболиты не идентифицированы.

Период полувыведения препарата составляет 8 – 12 часов.

Активная форма легочного и внелегочного туберкулеза: препарат применяют в составе комбинированной терапии, при условии чувствительности микроорганизмов к циклосерину и после неэффективного лечения основными лекарственными средствами (применяют только как препарат второго ряда).

Острые инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами: препарат применяют только тогда, когда обычная терапия оказалась неэффективной и когда была определена чувствительность микроорганизмов к циклосерину.

Способ применения

Препарат применяют внутрь. Циклосерин можно принимать независимо от приема пищи, но для предотвращения побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта его лучше принимать во время еды.

Взрослые. Обычная доза составляет от 500 мг до 1 000 мг в сутки за несколько приемов.

Начальная доза для взрослых чаще всего составляет 250 мг 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом в течение 2 недель. Суточная доза не должна превышать 1 г.

Дети в возрасте от 5 лет. Обычная доза составляет от 10 мг/кг массы тела в сутки, распределенных на 2 приема, после этого ее корректируют в зависимости от концентрации препарата в плазме крови и терапевтического эффекта. Желаемая пиковая концентрация в плазме крови – 15 – 40 мкг/мл. Суточная доза не должна превышать 750 мг.

Пациенты пожилого возраст а. Для пациентов старше 60 лет, а также пациентов с массой тела меньше 50 кг рекомендуемая доза составляет 250 мг циклосерина дважды в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания, лабораторных и радиологических данных и переносимости циклосерина.

Дети. Достаточного опыта применения циклосерина детям нет. Только в случае крайней необходимости возможно применение препарата под строгим наблюдением врача и с особой осторожностью детям в возрасте от 5 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к циклосерину или к другим компонентам препарата. Органические заболевания центральной нервной системы, депрессия, нарушения психики, выраженное возбуждение или психоз, эпилепсия, склонность к приступам судорог, психические заболевания в анамнезе, тяжелая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, алкоголизм.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности препарат применяют только тогда, когда нет альтернативных методов лечения и потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

В случае необходимости применения препарата кормления грудью на этот период следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, парез, гиперрефлексия, тремор, периферические невриты, атаксия, большие и малые клонические приступы, судороги, кома.

Психические расстройства: тревожность, повышенная раздражительность, нервозность, агрессия, раздражительность, нарушения сна, сонливость, ухудшение памяти, дезориентация, психоз, депрессия, попытки суицида, паранойя, изменение характера, чувство страха, нарушения речи, дизартрия, шум в ушах, психомоторное возбуждения, галлюцинации, спутанность сознания, потеря сознания.

Читайте также:  Чем питаться при аллергии полезные и вредные продукты, диета и советы

Побочные реакции со стороны нервной системы возникают в основном в течение первых двух недель и в основном у пациентов, которые получают 500 мг циклосерина в сутки.

Со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота, сухость во рту, потеря аппетита, боль в животе.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз крови, гепатит, особенно у пациентов с заболеваниями печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, петехиально-папулезная сыпь, фоточувствительность.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканей: артралгия, миальгия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности/ аллергические реакции.

Другие: мегалобластная анемия, фолиево- и В12-дефицитная анемия, сидеробластная анемия, повышенная температура тела, снижение сахара в крови, обострение порфирии.

Сообщалось о внезапном развитии хронической сердечной недостаточности у пациентов, получающих от 1 до 1,5 г циклосерина в сутки.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение этионамида потенцирует нейротоксические эффекты циклосерина. Алкоголь и циклосерин несовместимы, особенно во время приема больших доз препарата (алкоголь повышает риск возникновения эпилептических приступов).

Больным, принимающим циклосерин и изониазид, следует находиться под наблюдением врача, поскольку возможно усиление токсического эффекта на центральную нервную систему и может возникнуть необходимость в коррекции дозы.

Передозировка

Может наблюдаться острое отравление, если взрослый больной принял больше 1 г препарата. Хроническая токсичность зависит от дозы и может возникать, если в организм ежесуточно поступает более 500 мг препарата.

Обычно токсические эффекты проявляются со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная раздражительность, парестезии, дизартрии, психозы. В случае приема высоких доз возможно возникновение периферических парезов, судорог и комы. Этанол повышает риск возникновения эпилептических приступов.

Лечение: рекомендуется проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Активированный уголь более эффективен для уменьшения всасывания препарата, чем промывание желудка. В случае развития нейротоксических эффектов необходимо вводить 200 – 300 мг пиридоксина в сутки. Во время гемодиализа циклосерин выводится из крови.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. В герметичной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 1,5 года.

Форма выпуска

По 10 капсул в блистере. По 3 блистера в пачке из картона.

По 60 капсул в контейнере. По 1 контейнеру в пачке из картона.

Категория отпуска по рецепту.

Состав

Действующее вещество: циклосерин; 1 капсула содержит циклосерина 250 мг;

Вспомогательные вещества: магния оксид легкий, магния оксид тяжелый, тальк;

Капсула: титана диоксид (Е 171), желатин, индигокармин (Е 132).

Дополнительно

Лечение циклосерином прекращают или уменьшают дозу в случае возникновения аллергического дерматита или симптомов поражения нервной системы: судорог, психоза, сонливости, депрессии, спутанности сознания, гиперрефлексии, головной боли, тремора, головокружения, пареза или дизартрии.

Терапевтический индекс циклосерина низкий. Во время лечения пациентов с нарушенной функцией почек, принимающих суточную дозу циклосерина более 500 мг, у которых проявляются симптомы передозировки, уровень циклосерина в крови необходимо контролировать минимум 1 раз в неделю. Дозу корректируют таким образом, чтобы поддерживающий уровень препарата в крови был ниже 30 мг/л.

Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной и средней степени тяжести следует снижать дозу циклосерина.

Больным, принимающим более 500 мг циклосерина в сутки, следует пребывать под наблюдением врача из-за риска возникновения симптомов передозировки.

Может наблюдаться отравление, если уровень препарата в крови выше, чем 30 мг/л, что является результатом передозировки или нарушения клиренса препарата.

Во время применения препарата необходимо контролировать гематологические показатели, выделительную функцию почек, уровень препарата в крови и функцию печени.

Перед началом лечения следует выделить культуру микроорганизмов и определить чувствительность штамма к препарату. В случае туберкулезной инфекции следует определять чувствительность штамма к другим противотуберкулезным средствам.

Противосудорожные и седативные препараты могут быть эффективными для профилактики симптомов поражения центральной нервной системы, например судорог, возбуждения, тремора.

Для профилактики побочных нейротоксических эффектов назначают психотропные препараты бензодиазепинового ряда: диазепам (5 мг) или феназепам (1 мг) на ночь; ноотропные препараты: пирацетам (по 800 мг 2 раза в сутки), пиридоксин, глютаминовую кислоту 1 г трижды в сутки.

Читайте также:  Особенности течения ринита при инфекциях, лечение туалет носа как делать

В некоторых случаях применение циклосерина и других противотуберкулезных препаратов приводит к развитию недостаточности витамина В12 или фолиевой кислоты в организме, мегалобластной и сидеробластной анемии. В случае возникновения анемии во время приема противотуберкулезных средств необходимо провести соответствующее лечение.

Циклосерин снижает содержание сахара, как у здоровых людей, так и у больных сахарным диабетом. Циклосерин вызывает обострение порфирии, поэтому не рекомендуется применять препарат больным порфирией.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Во время лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лечение Туберкулеза — консультация фтизиатра. Симптомы

Какой препарат лучше переноситься? Циклосерин или тиризедон?

Новые вопросы фтизиатру:

  • Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает 01.06.2020
  • Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась 31.05.2020
  • Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть 31.05.2020
  • У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая 30.05.2020
  • Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер 29.05.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Тиризедон меньше побочек!

Ольга, а почему тогда его всем не назначают раз так?

Ну это уже не ко мне вопрос, а к врачам!

Ольга, может циклосерин как то сильнее)? ��‍♂️

Сержио, ну тут вы наверное правы, раз люди от него из окон выбрасывают я!

Сержио, ну да было два таких случая! Крышу рвёт от них, а потом пипец, я сама пью пирезидон мне нравится!

Ольга, сегодня поменяли препараты и назначили: Бетаквилин, паск таб, тирезедон, левофлоксацин капают, капреомицин укол.. принял утром после завтрака в ушах звон, тошнота и спать.. мне сказали что эта схема самая щадящая.. так ли это?

Сержио, от укола звон в ушах скорее всего. Скажите врачу

Полина, он быстро прошёл , просто наверное после уколов будет так всегда)?

Сержио, не у всех такая побочка. Но это повод сделать внеплановую аудиограмма, а то вдруг слух стал падать, а вы ещё не заметили этого. Вернуть потом нельзя будет.

Сержио, интересно, мне похожую схему назначили. Почти. : Сиртуро, линезолид,пиразинамид, протионамид, лево, локсидон. Уколы не ставят. Устойчивость на все кап,Ами,канамицины. На офлоксацин, циклосерин, ну и на весь первый ряд

Дмитрий, ничего себе..

Сержио, у меня от циклосерина мысли неоднократные о суициде посещали и память куда-то уехала,когда приедет не сказала.��

Дима, так может смысл перейти на тиризедон?

я думаю да,циклик уж больно жесткий.

Дима, да, цикла вместе с протионамидом вообще страшная штука. Шел шел….и забыл куда. Не считая цветомузыки и мультиков

Я нормально циклосерин переносил,а от капреомицина звенеть в ушах стало примерно через пол года терапии

, у всех по разному как то

Пью циклосерин, все отлично

Саша, все индивидуально

Сержио, я и не спорю, вы спросили, я ответила)

. Оба «хороши», хуже от тирозидона. Но и циклосерин не слабо давил на психику. Главное, результат. Терпения. Излечения.

Алия, наверное это на психоэмоциональном уровне надо решать, все переносят по разному

Скажу одно у кого меньше тараканов в голове тем легче переносить их. А вот у меня с попаданием в стационар они размножились. Я бы обе не выдержал бы….

Абдумалик, прочь тараканов с головы))

Мне Циклик назначали,замены другим не было.Жесть дикая! Я его и до еды пробовала пить.И на ночь даже пробовали давать,что бы прижился.Не пошёл. Мало того ,что в своём доме ,чуть пожар не устроила,ещё и на маму как бешеная собака с пеной бросилась.Без контроля врачей дала полный отказ его принимать.А в Москве мне его отменили .Концерт был в отделении ночью.А я ничего не помню.С августа не пью его.А памяти до сих пор только отголоски.( Такое было моё знакомство с нежным циклосерином.А уши давить будет от Каприомицина.

Lara, потом надеюсь привыкну к каприомицину и не будет давить? Или всегда?

Сержио, Мой совет следите за слухом.Может и обойдётся.Привыкните.Я его тоже колола.Было всякого,там не разобрать было от побочек.Но ушки я сохранила.Слух хороший.)Больным которым кололи ,ребята жаловались на сдавливания и снижение слышимости.Ходили к Лору.

Читайте также:  Список лучших таблеток от метеоризма и газов в 2018 - 2019 году

Lara, мммдддааа, спасибо �� за совет

Сержио, Выздоравливайте.Здоровья вам!

Lara, спасибоооооо огромное! И вам выздоровления !

Сержио, это симптомы говорящие о повреждении слухового нерва,и волосковых клеток во внутреннем ухе.если упустить момент то последствия будут необратимы.бейте тревогу пусть или отменяют или снижают дозировку.я прохлопал по незнанке в итоге 2 степень тугоухости и гудение в голове до конца жизни.

Тиризидон хорошо переносила. Циклосерин очень тяжело потом шел. Помимо всех побочек с мозгами, ещё и в ушах от него звенело.. вместе с амикацином они мне слух посадили сильно..

Мама пила цеклосирин 2 месяца. Жуть жуткая! Сначала все было нормально. Почти. Были странности, но я на них опускала глаза. Но видимо он со временем накапливается.А потом бабахнули почти все побочки! У нее начались галлюцинации, паранойя. Истерики почти каждый . Почти перестала спать, есть. Если спит то кошмарные сны. Начала поджигать вещи, вроде ей мерищилось что-то. Состояние сознания измененное какое-то было. И это все резко ударило в один . Довезла еле-еле до стационара. Промывали потом от него пару недель. Вообще думала, что это конец, тк наблюдала со стороны….но откачали. Не пейте это реально отрава!!Лучше заменить на другое. К слову мама у меня нормальная, не пьет не курит и не истеричка. Это так все это лечение нервную систему выводит из равновесия. Но, тут еще проблема была что ей их домой давали, а так как ни я ни она не врачи мы сразу не поняли что что-то не то от них. Поняли когда уже совсем треш начался.(((Не болейте!

Фея, блинннн… мамку жалко, страдала, циклосерин кому как конечно. Вам совсем он не подошёл. Заменили на тиризидон ?

Сержио, нет тиризидон она не пила. После того ей полностью отменили то лечение и назначили другое.

Сержио, я вас не отговариваю, но просто предупреждаю. Его нужно пить под присмотром. У нее раньше были световые галлюцинации от пиразинамида, но это другое. А тут, когда мы с ней одну и туже вещь видили по разному я и поняла что это настоящие глюки. Причем человек то думает что это все реально. Ему в тот момент не объяснишь…думаю что его нужно пить ТОЛЬКО под присмотром врачей. А то ж можно и в окно выйти как в дверь (((

Циклосерин в Москве

Циклосерин Инструкция по применению

  • Цена на Циклосерин от 0.00 руб. в Москве
  • Купить Циклосерин в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Циклосерин в 658 аптек

Циклосерин

Наименование производителя

ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД

Страна

Общее описание

Форма выпуска и упаковка

10 — упаковки безъячейковые контурные (10) — пачки картонные.

100 — банки полимерные (1) — пачки картонные.

10 — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Лекарственная форма

Описание

Противотуберкулезный антибиотик. Действует бактериостатически или бактерицидно в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизмов. Является аналогом аминокислоты D-аланина. Конкурентно угнетает активность ферментов L-аланин-рацемазы, превращающей L-аланин в D-аланин, и D-аланил-D-аланинсинтетазы, включающей D-аланин в пентапептид, необходимый для построения клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium.

Особые условия

При монотерапии циклосерином возможно быстрое развитие устойчивости микобактерий, поэтому следует применять только комбинированную терапию.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими циклосерин в дозе свыше 500 мг/, для выявления признаков токсического действия на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Состав

циклосерин 250 мг

Показания

Туберкулез (в составе комбинированной терапии), атипичные микобактериальные инфекции (МАС-инфекции).

Противопоказания

Депрессия, психоз, алкоголизм, нарушение функции почек, эпилепсия, органические заболевания ЦНС, судорожные припадки в анамнезе, беременность, повышенная чувствительность к циклосерину.

Способы применения

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, чувство тревоги, спутанность сознания, депрессия, затрудненная речь, кошмарные сновидения, мышечные подергивания, тремор, двигательное беспокойство, периферическая невропатия, судорожные припадки.

Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития судорожных припадков; с этионамидом, изониазидом — увеличивается риск развития побочных реакций со стороны ЦНС.

Ссылка на основную публикацию
Циклодинон как принимать при планировании беременности
Как пить циклодинон при планировании долгожданной беременности К сожалению, проблемы с зачатием знакомы многим женщинам. Гинекологи назначают своим пациенткам препарат...
Цены на лечение в стоматологии ДентаМед ДентаМед
Дентамед, семейная стоматология отзывы Ваши отзывы не останутся незамеченными! Официальный представитель этой организации отвечает на отзывы на этом сайте. Спасибо...
Цены на прививки детям и взрослым в ДЦ ИНВИТРО, сделать прививки в Москве и области
Более 58 тысяч человек планируют привить от гриппа в округе 27 сент. 2019 г., 13:37 16 сентября 2019г. на территории...
Цикломед цена в Москве от
Цикломед ® (Cyclomed) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цикломед ® Капли...
Adblock detector