Чтобы инъекции инсулина были безопасными, безболезненными и эффективными — Diabēts un veselība

Действия медсестры при введении инсулина. (инсулинотерапия)

Показанияопределяет врач, чаще при заболевании сахарным диабетом.

Противопоказанияопределяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

— предупредите пациента о назначенном лечении инсулином,

— предупредите пациента о месте, времени инъекции, если паци­ент на общем режиме,

— предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!

ДОЗУ ИНСУЛИНА РАССЧИТЫВАЕТ ВРАЧ! МЕСТА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА:

— передняя брюшная стенка,

— передне-наружная поверхность бедер,

— подлопаточная область. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки, высушите, НАДЕНЬТЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТ­КИ.

2. Приготовьте необходимый стерильный материал и инструмент (со стерильного стола, из сухожарового шкафа, биксов и т.д.).

3. Пригласите пациента или доставьте все необходимое для инъ­екции в палату.

4. Спросите у пациента разрешение на проведение инъекции.

5. Освободите место для инъекции (пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЖИТ или сидит)и ДВАЖДЫ обработайте его ватным шариком(стерильным),смоченным спиртом.

6. Остаток спирта снимите сухим стерильным шариком или подо­ждите, пока кожа не станет СУХОЙ!

7. Подкожно (под углом 30-40 градусов) введите инсулин, прило­жите стерильный ватный шарик, МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЙ­ТЕ! Шприц держите в направлении СВЕРХУ ВНИЗ, для точности введе­ния назначенной дозы.

— флаконы инсулина ДОЛЖНЫ храниться в холодильнике при Г от+1°до+10°С. ПОМНИТЕ! ЗАМОРАЖИВАНИЕ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!

— За 2 часа до использования флаконы НЕОБХОДИМО ВЫНУТЬ из холодильника, :

— Проверьте срок годности, название, дозу, ПРОЗРАЧНОСТЬ ин­сулина (ПРОСТОЙ инсулин должен быть ПРОЗРАЧНЫМ, ПРОЛОНГИ­РОВАННЫЙ (продолжительного действия) — бывает МУТНЫМ.

— Препараты пролонгированного действия вводятся ОДИН раз в сутки.

— В/в вводится ТОЛЬКО ПРОСТОЙ инсулин.

— Если необходимо ввести ОДНОВРЕМЕННО ПРОСТОЙ ИНСУ­ЛИН И ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ, то в шприц СНАЧАЛА набираете про­лонгированный, а затем — простой, но лучше эти препараты введите РАЗНЫМИ шприцами.

— Для профилактики липодистрофий (визуально определяются различные размеры уплотнений под кожей).

Шприц и игла для введения инсулина должны быть СУХИМИ.

В шприц инсулин наберите на ДВА ДЕЛЕНИЯ БОЛЬШЕ.

В 1 мл инсулинового шприца содержится 40 ЕД. инсулина. После того, как наберете инсулин, ОБЯЗАТЕЛЬНО СМЕНИТЕ иглу.

После обработки спиртом кожу соберите в складку и решитель­ным движением СВЕРХУ ВНИЗ введите иглу в ОСНОВАНИЕ складки на 2/3 длины под углом 30-40 градусов. Затем РАСПУСТИТЕ складку и, НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЯ шприц, потяните поршень на себя. Убедитесь, что НЕТ КРОВИ. Введите МЕДЛЕННО инсулин.

Место инъекции НЕ МАССИРУЙТЕ, так как это способствует бы­строму поступлению инсулина в кровь.

Памятка медицинской сестры при проведении пациенту инсулинотерапии

1. Инсулин в назначенной дозе вводится за 15 минут до еды.

2. Для инъекции инсулина применяются специальные одноразо­вые шприцы: 40, 80, 100, 120,160 ЕД. инсулина. В 1 мл содержится 40 единиц инсулина.

3. 1 деление 1,0 г шприца содержит 2 единицы. Перед введени­ем инсулина не забудьте определить цену деления шкалы шприца. Шприц и иглы должны быть стерильными и абсолютно СУХИМИ!

4. Места введения:

1. Область живота.

2. Передне-наружная поверхность бедер.

3. Подлопаточная область (используется редко).

4. Задняя поверхность плеча.

5. Для профилактики развития липодистрофий рекомендуется условно размечать участки кожи на 30 частей и вводить инсулин по этой схеме в течение месяца.

6. Флакон с инсулином должен храниться в холодильнике при t° +1° — +10°С (замораживание не допускается).Перед употреблением за 2 часа флаконы вынимаются из холодильника для достижения ком­натной температуры.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ на срок годности инсулина, его прозрач­ность.

Простой инсулин должен быть прозрачен, а инсулин пролонгиро­ванного действия может быть мутным.

7. Существуют разные типы инсулина, отличающиеся длительно­стью действия. Наиболее распространены препараты:

ИНСУЛИН ПРОСТОЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ — начало действия через 15-20 минут, пик действия через 2,5-3 часа, продолжительность дейст­вия — 6-8 часов. Вводится в/в, в/м, п/к.

ИЦС — инсулин — цинк суспензия — длительность действия 20-24 часа.

ИЦС «А» — инсулин — цинк — суспензия (аморфный) — длительность действия 10-12 часов.

ИЦС «К» — инсулин — цинк — суспензия (кристаллический) — дли­тельность действия 30-36 часов.

Препараты пролонгированного действия вводят 1 раз в сутки, об­легчая терапию больных сахарным диабетом.

Вводят препарат внутримышечно и подкожно.

При необходимости в/в введения применяют только ПРОСТОЙ инсулин для инъекции.

8. Перед забором инсулина из флакона алюминиевый колпачок обрабатывают спиртом, металлический диск отгибают, обрабатывают резиновую пробочку.

9. Набирают иглой из флакона нужное количество инсулина + 2 деления, иглу извлекают.

Перед инъекцией иглу обязательно заменить!

10. Кожу в месте введения обрабатывают спиртом и просушива­ют.

11. Собирают кожу в складку левой рукой, правой — решительным движением в основание складки вводят иглу на 2/3 ее длины.

12. Складку распускают, нажимают на поршень большим пальцем левой руки, вводят препарат.

— Если вводится большая доза, то через час необходимо предло­жить пациенту ТЕПЛУЮ грелку или сделать йодную сетку,

— чтобы избежать осложнений при в/м инъекции, НЕОБХОДИМО^ выполнять все правила: инъекцию проводить в положении пациента «лежа на животе», брать иглу достаточного размера, НЕ ДЕЛАТЬ инъ­екции в одно и то же место, не нарушать стерильность,

— если инъекция выполняется в палате, использовать СТЕРИЛЬ­НЫЙ ЛОТОК, накрытый стерильной пеленкой,

Читайте также:  Разрыв барабанной перепонки причины, симптомы и лечение такой травмы; Нейросенсорная тугоухость

— для лучшего всасывания лекарственных средств нужно некото­рые из них подофевать на водяной бане.

Техника подкожной инъекции инсулина ребенку

(к задаче № 4)

Цель:добиться снижения уровня сахара в крови — 0,5 балла

Оснащение: 0,5 балла

— флакон с инсулином или ручка для введения инсулина;

— спирт этиловый 70%;

— ватный шарики не менее 2-х; — лоток для отработанного материала

Обязательное условие: — 0,3 балла

средний медицинский работник должен убедиться в наличии у матери информационного согласия на процедуру и в отсутствии такового, уточнить дальнейшие действия у врача

Этапы Обоснование Баллы
1. Объяснить маме ход и цель выполнения процедуры Обеспечение права на информацию 0,2
Подготовка к процедуре
2. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры. 0,5
3. Достать инсулин из холодильника Перед введением инсулин должен иметь комнатную температуру. Выполнение правил хранения инсулина Холодный инсулин всасывается медленнее 0,3
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности. 0,2
5. Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце. Собранный шприц с колпачком поместить в упаковку. Протереть резиновую пробку флакона шариком, смоченными спиртом. Выполнение инфекционной безопасности Предупреждение падения иглы во время выполнения манипуляции Выполнение инфекционной безопасности 0,5 0,5 0,5 0,5
6. Проколоть иглой резиновую пробку флакона, ввести воздух Перевернуть флакон со шприцом дном вверх, держа его на уровне глаз, оттянуть поршень назад и набрать инсулина больше, чем требуется для введения. Слегка постучать по корпусу шприца и выпустить из него лишнее количество инсулина вместе с воздухом обратно во флакон. Техника выполнения манипуляции Для облегчения удаления воздуха из шприца 0,5 0,3
7. Убедиться, что нет пузырьков воздуха в шприце, постучав по шприцу пальцем и выпустив воздух Техника выполнения манипуляции 0,5
Выполнение процедуры
8. Протереть место введения инсулина спиртом Обеззараживание инъекционного поля 0,5
9. Подождать когда испарится спирт Инсулин под действием спиртосодержащих антисептиков разрушается 0,5
10. Большим и указательным пальцами взять кожу в складку. Для уменьшения вероятности попадания в мышцу. 0,2
11. Ввести иглу у основания кожной складки перпендикулярно поверхности или под углом 45°; Для уменьшения вероятности попадания в мышцу 0,5
12. Препарат вводить в течение 4-5 секунд Для эффективной инъекции 0,5
13. Подождать несколько секунд после введения инсулина, затем вынуть иглу, приложив тампоном без спирта на место инъекции, слегка массируя Для равномерного распределения препарата. 0,5
15. Сбросить ватный шарик и шприц в дезинфицирующее средство Для обеспечения инфекционной безопасности 0,5
Завершение процедуры
16. Снять перчатки, сбросить их в дезраствор Вымыть, осушить руки Для обеспечения инфекционной безопасности 0,5

Задача № 5

Мать 9-месячного ребенка рассказала патронажной медсестре, что у него со вчерашнего дня наблюдаются насморк, повышение температуры тела до 37,2 ºС. Ночью ребенок проснулся, был беспокоен, плакал.

При осмотре температура тела 38,5 ºС, голос осипший, появился громкий «лающий» кашель, ребенок начал задыхаться, затруднен вдох, в легких прослушиваются сухие хрипы.

Задания:

1. Определите состояние пациента.

2. Сформулируйте цель и составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

3. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела у детей раннего возраста

Эталон ответа:

1.У пациента стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). —1,5 балла

Цель:Восстановить проходимость дыхательных путей. — 1 балл

Алгоритм действий м/с

План Мотивация Баллы
1. Успокоить ребенка и окружающий, усадить его. Правила проведения манипуляции 0,5
2. Обеспечить доступ свежего, влажного воздуха или кислорода. Покрыть недостаток кислорода
3. Увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок Профилактика спазма дыхательных путей
4. Применять отвлекающие методы лечения: теплые ручные и ножные ванны с t º воды 38,5 ºС (при температуре тела ребенка до 37,5 ºС). Для улучшения кровоснабжения
5. Проводить ингаляции теплого влажного воздуха с 2 % раствором бикарбоната натрия. Для снятия спазма дыхательных путей
6. Дать теплое щелочное питьё. Для улучшения отхождения мокроты
7. Дать отхаркивающую микстуру Для разжижения и улучшения отхождения мокроты
8. Выполнить назначение врача Зависимы вмешательства

Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.

Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области

(к задаче № 5)

Цель:0,5 балла

Определить температуру тела ребенка

Оснащение:0,5 балла

— марлевые салфетки 2 шт.;

— лоток с дезраствором;

— температурный лист, ручка.

Этапы Обоснование Баллы
Подготовка к процедуре
1. Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры Обеспечение права на информацию, участие в процедуре 0,5
2. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение четкости выполнения процедуры 0,5
3. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности 0,5
4. Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, что бы столбик ртути опустился ниже отметки 35 ºС Обеспечение достоверности результата измерения
5. Осмотреть подмышечную область Исключение повреждений кожи
Выполнение процедуры
6. Протереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии Влага охлаждает ртуть 0,5
7. Поместить ртутный резервуар термометра в паховую (подмышечную) область так, что бы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем Обеспечение условий для получения достоверного результата 0,5
8. Фиксировать руку ребенка (плечо прижать к грудной клетке) Смещение термометра искажает результат измерения 0,5
9. Засечь время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания Оценка полученных данных 0,5
Завершение процедуры
10. Термометр встряхнуть так, что бы ртутный столбик опустился в резервуар Подготовка термометра к последующему измерению 0,5
11. Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора) Обеспечение инфекционной безопасности 0,5
12. Сообщить маме /ребенку результат термометрии. Обеспечение права на информацию 0,5
13. . Зафиксировать температуру в температурном листе Примечание: а) каждая клеточка температурного листа соответствует 0,2 0 С б) точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки Документирование результатов термометрии
14. Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой Подготовка к последующему использованию 0,5
15. Поместить термометр в футляр 0,5
Читайте также:  Дети ЭКО отличаются от обычных

Задача № 6

Девочка 7 лет лечится по поводу обострения хронического тонзиллита. Получает бисептол. Врачом было назначено внутримышечное введение ампициллина по 500 тыс. 2 раза в день. Через минуту после введения девочке ампициллина в поликлинике у нее появилась резкая бледность лица, цианоз слизистой оболочки губ, рвота, одышка, судороги, пульс нитевидный. Конечности холодные.

Задания

Задания:

1.Определите состояние пациента.

2. Сформулируйте цель и составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

3.Продемонстрируйте технику разведения и внутримышечного введения антибиотика.

Эталон ответа:

1. У пациента анафилактический шок. — 1,5 балла

Цель:Вывести ребенка из состояния шока. — 1,5 балла

Алгоритм действий м/с:

План Мотивация Баллы
1. Прекратить контакт с аллергеном Не дать дальнейшее проникновение аллергена 1,5
2. Уложить ребенка, повернув голову на бок Во избежание аспирации рвотных масс
3. Немедленно ввести 30- 60 мг преднизолона, 0,1 % р-р адреналина гидрохлорида (0,3 — 0,5 мг.), антигистаминный препарат (димедрол, тавегил, супрастин) 0,1 – 2 мл в зависимости от возраста (в/в, в/м) под контролем врача Обеспечение оказания неотложной помощи 3,5
4. Обеспечить доступ свежего воздуха или кислорода.

Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.

Сестринский процесс по правилам введения инсулина

Очень важно для пациента с сахарным диабетом знать, как управлять своим заболеванием.

Этому можно обучиться на «Школе Диабета». Но не менее важно научиться больным сахарным диабетом, получающим инсулин, технике инъекций инсулина. Ниже мы подробно расскажем об этом, так как все достижения последних десятков лет в области лечения сахарного диабета могут быть нивелированы, если пациент нарушает элементарные правила по введению инсулина. Инсулин всегда вводится в подкожно-жировую клетчатку. Только из этой области всасывание инсулина происходит с нужной скоростью.

Основные места инъекций инсулина:

Бедра — наружная треть бедра

Живот — передняя брюшная стенка

Ягодицы — верхний наружный квадрат

Плечо — средне — наружная поверхность плеч

Вы должны избегать введение инсулина внутримышечно[16]

Места введения аналогов инсулина.

Для введения быстродействующих аналогов инсулина (Хумалог, НовоРапид, Апидра) и смешанных аналогов инсулина (Хумалог Микс 25., Хумалог Микс 50) можно использовать участки любой локализации, так как они везде всасываются с одинаковой скоростью.

Быстродействующие аналоги инсулина (Хумалог, НовоРапид, Апидра) не следует вводить внутримышечно.

Аналоги инсулина длительного действия (Лантус, Левемир) можно вводить в любые стандартные области для инъекций, так как они везде всасываются с одинаковой скоростью.

Следует исключить вероятность внутримышечных инъекций аналогов инсулина длительного действия (Лантус, Левемир) и смешанных аналогов (Хумалог Микс 25., Хумалог Микс 50) ввиду опасности развития выраженной гипогликемии.

Места введения человеческих инсулинов

Необходимо избегать внутримышечных инъекций инсулина короткого действия (Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид ГТ, Биосулин Р) и НПХ-инсулина (Протафан НМ, Хумулин НПХ, Инсуман Базал ГТ, Биосулин Н) в виду опасности развития выраженной гипогликемии.

Бедра и ягодицы предпочтительны при использовании НПХ-инсулина (Протафан НМ, Хумулин НПХ, Инсуман Базал ГТ, Биосулин Н) в качестве базального инсулина (т.е. для обеспечения потребности в инсулине между едой и ночью), так как всасывание из этих мест самое медленное. По возможности НПХ-инсулин (Протафан НМ, Хумулин НПХ, Инсуман Базал ГТ, Биосулин Н) следует вводить перед сном, а не перед ужином, что бы снизить риск ночной гипогликемии.

Быстрее всего растворимые человеческие инсулины короткого действия (Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид ГТ, Биосулин Р) всасываются при введении в область живота, поэтому их предпочтительно вводить именно в эту область.

Всасывание растворимых человеческих инсулинов короткого действия (Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Инсуман Рапид ГТ, Биосулин Р) у пожилых людей может быть замедленным, поэтому эти инсулины не следует использовать, когда необходим быстрый эффект.

Учитывая различия в скорости всасывания человеческих инсулинов из различных областей, схема чередования мест инъекций должна быть одинаковой каждый день[17]

Техника введения инсулина

  • • Подготовка к введению лекарственного препарата
  • • Дезинфекция кожи
  • • Перед выполнением инъекции необходимо осмотреть соответствующий участок кожи.
  • • Смените место инъекции, если оно имеет признаки липогипертрофии, воспаления, отека или инфекции.
  • • Инъекции должны выполняться на чистом участке кожи чистыми руками.
  • • Дезинфекция может понадобиться в том случае, если участок кожи загрязнен.
Читайте также:  Вопрос Кровотечение во время приема Регулона

При использовании спирта для обработки кожи выполняйте инъекцию только после того, как он испарится.

Храните инсулин, используемый в настоящее время (шприц-ручка, картридж или флакон) при комнатной температуре (до +30°С) в течение максимум одного месяца после первого применения и до истечения срока годности, избегая прямого солнечного света.

Храните запас инсулина при температуре +2°/+8°С в том отсеке холодильника, где маловероятно его замораживание (например, боковой отдел холодильника).

Избегайте воздействия на инсулин как высоких (более + 30°С), так и низких (менее 0°С) температур. Это может отрицательно повлиять на эффективность препарата.

Максимально допустимое время срока хранения при различных температурных режимах (если это сделано однократно, после чего инсулин возвращен в холодильник).

от -20° до -10° не более 15 минут

от -10° до -5° не более 30 минут

от -5° до +2° не более 2 часов

от +8° до +15° не более 96 часов

от +15° до +30° не более 48 часов

от +30° до +40° не более 6 часов

Подготовка шприц — ручки

Непосредственно перед выполнением инъекции необходимо проверять проходимость иглы (на конце иглы должна появиться хотя бы капля препарата) в соответствии с инструкцией производителя, чтобы убедиться в том, что поступление раствора не нарушено, и что сама игла им заполнилась (мертвое пространство). после того, как проходимость иглы подтверждена, набирается необходимая доза и выполняется инъекция (см. рисунок). Потери препарата во время проверки проходимости иглы минимальны, так как после отпускания кнопки введения часть капли втягивается обратно в просвет иглы.

Необходимо удалять воздух из картриджа шприц — ручки, так как его присутствие может повлиять на точность дозирования.

Сразу после использования иглу следует отсоединить, а не оставлять прикрепленной

Это предотвратит вытекание лекарственного препарата из картриджа и попадание в него воздуха.

Также необходимо удерживать иглу в подкожно-жировой клетчатке после введения/нажатия кнопки шприц — ручки не менее 10 секунд.

Иглы шприц — ручек следует использовать только один раз.

При многократном использовании игла затупляется, что может приводить к излишней травматизации подкожной клетчатки и развитию липодистрофии (изменение подкожно-жировой клетчатки в местах инъекций инсулина).

Подготовка инсулинового шприца

Убедитесь, что пробка флакона не загрязнена. При необходимости обработайте ее антисептиком

Перед набором инсулина в шприц сначала введите эквивалентное необходимой дозе количество воздуха во флаконе. Это облегчит набор инсулина.

Если в шприце видны пузырьки воздуха, слегка встряхните цилиндр шприца или постучите по нему пальцем, чтобы они переместились наверх, и затем выпустите их, нажав на поршень.

В отличие шприц — ручек после нажатия поршня шприца нет необходимости удерживать иглу под кожей на протяжении 10 секунд.

Шприцы следует использовать только один раз.

Шприц — ручки, шприц, инсулиновые флаконы и картриджи должны применяться индивидуально.

Нет необходимости дезинфицировать мембраны картриджа шприц — ручки перед накручиванием иглы или флакона перед проколом мембраны шприцем, если они не имеют признаков загрязнения.

Выбор длины иглы

Выбор длины иглы у взрослых

Иглы длиной 4 и 5 мм могут использоваться всеми взрослыми пациентами, включая людей с ожирением, и в целом не требуют формирования кожной складки.

У взрослых пациентов инъекции при помощи коротких игл (4, 5 мм) следует выполнять под углом 90є к поверхности кожи.

Формировать кожную складку и/или выполнять инъекцию под углом 45є может понадобиться при выполнении инъекций при помощи коротких игл (4 и 5 мм) на конечностях или стройном животе.

Нет медицинских оснований рекомендовать применение игл > 8 мм. Начинать терапию следует с более коротких игл.

Пациенты, уже использующие иглы длиной ? 8 мм (в частности, сейчас это характерно для пациентов, применяющих шприцы с длиной иглы 8 мм и более), должны формировать складку или выполнять инъекцию под углом 45є, чтобы избежать внутримышечного попадания.

Выбор длины иглы у детей и подростков

Детям и подросткам следует использовать иглы длиной 4 и 5 мм. Худым пациентам и тем, кто делает инъекции в конечности, необходимо формировать кожную складку, особенно, если используются иглы длиной 5 и более мм.

Нет медицинских обоснований для рекомендации применения игл длиной более 6 мм у детей и подростков.

Если у ребенка имеются иглы длиной 6 мм и более, то ему следует формировать кожную складку и выполнять инъекции под углом 45є. Другим вариантом является выполнение инъекций в ягодичную область.

Избегайте сдавления или смещения кожи во время инъекции, так как игла может проникнуть глубже, чем надо, и попасть в мышцу.

Плечи в качестве места для инъекций следует использовать только при условии формирования кожной складки, что возможно лишь с привлечением другого человека.

Выбор длины иглы у беременных

Беременная женщина с диабетом любого типа, которая продолжает выполнять инъекции в область живота, должна при каждой инъекции формировать кожную складку. В течение последнего триместра беременности не следует выполнять инъекции в околопупочную область.

В этот период можно продолжать выполнять инъекции в боковые стороны живота при условии формирования кожной складки.[2]

Рекомендации по выбору игл оптимальной длины и технике инъекций для отдельных групп пациентов.

Таблица№1 Выбор оптимальной техники инъекций у взрослых пациентов

Ссылка на основную публикацию
Чтобы восстановиться после инсульта, главное — не терять время зря; ФГБУ «НМИЦ им
Современное лечение инсульта Инсульт практически всегда случается неожиданно, даже если человек находится в группе риска, он зачастую не уделяет много...
Что такое искусственный климакс Зачем нужен Побочные эффекты
Искусственный климакс Время чтения: мин. Искусственный климакс Симптомы искусственного климакса Препараты при искусственном климаксе Существуют ситуации, когда необходимо применить методику...
Что такое катаральный гастрит и как лечить причины, симптомы
Катаральный гастрит: причины, лечение и питание Катаральный гастрит является острым воспалением слизистых тканей желудка, которое чаще всего провоцирует однократное воздействие...
Чтобы инъекции инсулина были безопасными, безболезненными и эффективными — Diabēts un veselība
Действия медсестры при введении инсулина. (инсулинотерапия) Показанияопределяет врач, чаще при заболевании сахарным диабетом. Противопоказанияопределяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: - предупредите пациента...
Adblock detector