Что такое опрелости у новорожденных детей и почему они появляются как выглядят, диагностика и возмож

Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах

Шапошников Алексей Евгеньевич

Заведующий дерматологическим отделением

Врач высшей категории.

Стаж врачебной практики (лет): 20

  • Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни).

Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни.

Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев.

Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни.

  • Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой.
  • Устранение опрелостей на шее у маленьких детей

    Здоровье малыша – главная ценность для каждого родителя. Молодые мамы (да и папы тоже) очень расстраиваются, если их крошка приболел, даже небольшое покраснение на коже может вызвать тревогу. Не так редко сталкиваются родители с покраснением на шее у грудничка. Оно возникает, словно внезапно и пугает взрослых: что же это – диатез или аллергия, сыпь как признак инфекционной болезни или все-таки опрелость? Приходится разбираться.

    Почему возникают опрелости на шее

    Основной причиной появления опрелостей на шее у грудничка являются его кожные складки. Немалая часть малышей рождаются крупными – около четырех кило и выше, и если далее ребенок находится на искусственном вскармливании, вероятность того, что у него будет избыточный вес, велика.

    Эти складки естественным образом трутся друг о друга, это провоцирует покраснение, которое затем перейдет в воспаление. Избыточная влага в этой зоне может появляться не только из-за усиленного потоотделения, но и если кроху не вытерли как следует после купания. Если в его кожных складочках осталась вода, это будет провокатором опрелостей.

    Итак, среди главных причин шейных опрелостей:

    • Большой вес ребенка. Из-за обилия нательных складочек влага на коже ребеночка может остаться незамеченной. И это чревато не только воспалительным процессом, иногда он переходит в гнойный. Потому так важно насухо протирать кожу крохи, чтобы не провоцировать инфекционные атаки.
    • Проблемы с питанием. Многие читатели удивятся такой связи, но она вполне логична. Не исключена аллергическая реакция на новый прикорм. Выражаться она способна в срыгиваниях. А так как в отрыжке отмечена кислая среда, она вызывает раздражение, попав на нежный дермальный покров.
    • Увеличенное потоотделение. Оно может появиться и вследствие высоких температурных показателей, и из-за того что малыша чрезмерно укутывают.
    • Ткань с различными раздражителями. Если ребенок одет в вещи из синтетики либо грубого волокна, с внутренними швами, то это тоже провоцирует раздражения.
    • Аллергия на средства по уходу за кожей. Крем, присыпка, лосьон – любой состав теоретически может быть аллергеном.
    • Сыпь иногда свидетельствует об ослаблении иммунитета.

    Если на кожу его чрезмерно воздействуют те или иные жидкости, с нее просто смывается защитная бактерицидная смазка. Этот слой физиологически выделяется эпидермисом, и такое снятие слоя приводит к беспрепятственному проникновению бактерий в кожу грудничка.

    Как следует ухаживать за младенческой кожей

    Тело ребеночка, как уже говорилось, всегда должно пребывать в сухости. Для этого и созданы специальные присыпки. Если боитесь опрелостей, в подходящие моменты используйте их.

    Не кутайте ребенка. Правило простое: на нем должно быть на один слой одежды больше, чем на вас. Если на коже ребенка уже есть покраснения, это место должно быть открытым – не допускайте блокировки притока воздуха к нему.

    Вещи крошки нужно стирать только детским, специальным порошком с гипоаллергенным составом. Если пользуетесь смягчителем, то это тоже должен быть допустимый для детских вещей продукт. Одежду детки и пеленки требуется хорошенько полоскать после стирки.

    Читайте также:  Применение препарата «Бетадин» в лечении инфицированных ран

    Если у малыша высокая потливость, его можно время от времени протирать влажными салфетками (специальными, детскими), либо обтирать его водичкой, но потом вытирать насухо. В случае обнаружения аллергии нужно поменять средство ухода.

    Степени развития опрелостей

    Опрелости на шее ребенка (как и любое кожное воспаление в других местах) могут иметь несколько степеней выраженности.

    Классификация степеней опрелостей:

    1. Первая. В проблемной зоне краснеет кожа, но целостность ее не нарушена;
    2. Вторая. Воспаление кожи уже ощутимое, на ней появляются маленькие трещинки и эрозии, прыщики;
    3. Третья. На коже шейки грудничка очевидны язвочки и даже гнойные образования, ощущается неприятный запах. Ребенку больно, в районе шейки очень жжет, малыш капризничает и не может заснуть.

    Чем лечить опрелость на шее у грудничка, зависит от степени выраженности недуга. В отдельных случаях родители справятся сами, но не всегда.

    Как противостоять опрелостям первой степени

    При первой степени патологии лечения как такового не требуется – не нужно применять медикаменты и даже показывать малыша педиатру не всегда есть необходимость. Как правило, изменение принципов ухода за кожей ребенка быстро меняет ситуацию в сторону выздоровления.

    Но есть опасность в том, что недуг вернется. Если малыш действительно имеет избыточный вес, то проблема может повторяться. Потому важно следить за его питанием, выяснять причину, почему ребенок такой крупный. Естественно, деткам с избытком веса нужна более тщательная гигиена, чем обычным малышам.

    К слову, воздушная ванна – это лучшее лечение опрелостей первой степени. Все просто: после необходимых гигиенических процедур ребенка нужно положить на безопасную поверхность голышом. Так он должен какое-то время порезвиться – сначала 5-8 минут, потом время увеличивается до получаса. При этом комнату сначала нужно проветрить, чтобы такая «голопопая прогулка» была максимально полезной. А во избежание эксцессов постели под плед или простынку специальную клеенчатую пеленочку на хлопковой основе.

    Как лечить опрелость второй степени

    На этом этапе ситуация становится более серьезной, и без медикаментозного вмешательства не обойтись. Ребеночка важно обязательно показать медикам, так как ситуация требует компетентной диагностики и точных назначений. Доктор делает определенные предписания – кремы, присыпки, лечебные ванночки. Он также может назначить маленькому пациенту специальное ультрафиолетовое облучение, которое регенерирует кожу и ускоряет процессы выздоровления.

    В ванночку для купания педиатр (либо дерматолог) может порекомендовать добавлять отвар дубовой коры либо слабый раствор марганцовки. Также доктора советуют сушить детские пеленки на солнце и утюжить с двух сторон.

    Лечение опрелостей третьей степени на шейке

    Это состояние требует неотложной медицинской помощи. На этом этапе уже не просто красная шейка у грудничка, кожа серьезно страдает, а организм ребенка борется с воспалением. Это значит, что у малыша поднимается температура, опрелость, как правило, увеличивает свой масштаб. Высок риск присоединения бактериальной инфекции.

    Если ребенок очень маленький, его могут забрать в стационар. Это будет предупреждением осложнений и нежелательных последствий недуга. Один крем Бепантен уже не справится, часто требуется антибактериальная терапия.

    Лучшие кремы и мази для лечения опрелостей

    Можно с уверенностью сказать, что у родителей грудничков есть выбор. Действительно, на аптечных полках немало средств разной ценовой категории, которые отлично борются с проблемой опрелостей.

    Вот лишь некоторые из них:

    • Бепантен. Медпрепарат на основе декспантенола. Его используют, когда воспалительный процесс сопровождается язвочками, трещинками. В креме присутствует витамин В5, который дает возможность увеличить крепость волокон коллагена, за счет чего усиливается регенерация дермального слоя. Лекарство наносят на очищенную и сухую кожу, и уже скоро заметен очевидный прогресс, а за неделю, как правило, проблема исчезает вовсе.
    • Веледа. Этот продукт можно назвать очень востребованным. Формула препарата такова, что кожа дышит и не нарушается в ней гидробаланс. Кожный покров успокаивается, залечиваются микротрещины. Крем не пересушивает кожу, так как это могут делать, например, присыпки.
    • Пантестин. В средстве присутствует D-пантенол, который благоприятствует быстрому оздоровлению эпидермиса. Наносят состав на очищенную и сухую поверхность только один раз в день, и за неделю недуг уходит.
    • Бюбхен. Брендовое средство снимает опрелости, гиперемию, воспалительные явления. Этот крем нужно мазать толстым слоем. Если это только что «выявленная» опрелость, еще не запущенная, то уже за день можно убрать проблему. В среднем же требуется около 3-4 сеансов нанесения.

    Старайтесь не использовать кремы и мази, если нет необходимости. Некоторые родители увлекаются, например, цинковой мазью. Но не нужно чрезмерной профилактики опрелостей с помощью медикаментов. Фармпрепараты включаются, когда без них уже не обойтись.

    Читайте также:  Люмбальная спинная пункция ликвора или спинномозговой жидкости

    Правильно ли вы купаете малыша

    Как показывает практика, опрелость на шее ребенка возникает в том числе и из-за неправильного купания младенца. Казалось бы, процесс прост, регулярен и совершенно не должен вызывать трудностей у мам и пап. Но они все же бывают.

    Рекомендации педиатров относительно правил купания грудничков:

    1. Ванночка. Первые два-три месяца ребенка следует купать в маленькой пластиковой ванночке, не спешите устраивать ему плавание в большой ванной, а также совместное детско-родительское купание. Всему свое время. Пока малышу комфортно именно в таком тесном пространстве, большая ванна иногда даже пугает ребенка. Наконец, маленькую ванночку проще держать в чистоте – а в этом плане вы должны быть полностью уверены в безопасности водных процедур.
    2. Термометр для воды. Сначала он точно пригодится родителям, это потом они уже рукой чувствуют нужную температуру воды. Рекомендуемые показатели – 37 градусов. Да и в дальнейшем термометр будет полезным, если вы захотите грамотно закаливать детку. А закаливание – это огромный, незаменимый вклад в здоровье малыша.
    3. Мыло. Используйте стандартное детское мыло. Но не нужно пользоваться им постоянно. Более двух раз в неделю мыть грудничка с мылом не стоит. Также не нужны детке первое время мочалки и губки, ведь кожа его еще достаточно ранима. Просто намыливаете свою руку и легкими движениями протирайте ею кожу младенца. Если все же сомневаетесь в этом варианте, приобретите специальную рукавичку для мытья малыша. Гели и шампуни не должны фигурировать в ванной комнате, пока ребенку не будет 3-4 месяца. Долгое время можно обходиться без них.
    4. Полотенце. Естественно, у каждого члена семьи должно быть свое полотенце, и у грудничка – в первую очередь. Это должно быть очень мягкое большое полотенце, чтобы детку можно было закутать в него. Выбирайте белые либо светлые модели (текстильные красители ни к чему коже малыша).
    5. Гамак или горка. Это такие приспособления для водных процедур, которые делают процесс купания безопасным и комфортным для ребеночка.

    Также педиатры рекомендует перед купанием делать легкий массаж. Когда вы деликатно похлопываете и поглаживаете кожу ребенка, кровоснабжение мышц и эпидермиса улучшается. И польза от таких действий будет двойной, если сразу же после массажа вы переходите к купанию. Конечно, все массирующие движения взрослого должны быть легкими, аккуратными. Малютка не должен плакать или кричать. Если он оказывается в ванной перевозбужденным, это ненормальная ситуация.

    У внимательных родителей опрелости не становятся проблемой. Если увидели покраснение на шейке, быстро приняли меры, устранили все провоцирующие факторы, воспаление уйдет. Помните о том, что шейные опрелости часто возникают из-за избытка веса ребенка и, возможно, нужно сосредоточиться на коррекции этой проблемы.

    Как и чем правильно лечить опрелости на шее у грудничка

    Когда маленький человечек появляется на свет, ответственные родители его сразу же окружают максимальной заботой. ведь он еще такой маленький и беззащитный и все домочадцы стараются его посильнее укутать. Зачастую такая чрезмерная опека сказывается опрелостями на нежном тельце малыша. Ведь у младенца еще не полностью налажена система терморегуляции организма. Кожные покровы очень нежные тонкие и чувствительные, кровеносные сосуды размещены слишком близко к поверхности, кожа реагирует на малейшее раздражение, или даже перегрев.

    Организм маленького человечка так устроен, что ему легче себя согреть, чем остудить. Когда малыш замерзает, он начинает кричать, плакать, шевелить конечностями. Эти все действия совершаются с большой затратой энергии, которая и согревает младенца. Но вот если грудничок перегрелся, то он никак не может себе помочь. При этом повышается потоотделение и первыми на перегрев реагируют нежные кожные покровы, вследствие чего и появляются опрелости.

    Разновидности опрелостей

    Такого вида воспаления кожных покровов бывают разной степени тяжести. На самой начальной стадии единственный симптом недуга – это гиперемия. Кожа становиться красной, больше никаких признаков нет. Если вовремя не принять меры, то покраснение кожи усилится еще больше, и могут появиться мелкие трещинки на пораженных участках, и даже маленькие эрозии.

    Если же и на этом этапе ничего не предпринимать, то воспаленные кожные покровы покрываются гнойниками и язвами, присутствует резкий неприятный запах.

    На первой стадии опрелости вызывают легкий зуд. На второй стадии зуд усиливается, добавляется жжение, кожные покровы пересыхают. На самой запущенной стадии ребенок ощущает не только зуд и жжение, но и боль, и сильный дискомфорт. Малютка не может ни спокойно есть, ни спокойно спать.

    Важно помнить! К запущенной стадии потницы может присоединиться бактериальная инфекция, при которой поднимается температура тела. В такой ситуации необходим прием антибактериальных препаратов, которые назначает опытный специалист.

    Читайте также:  Очень личное как я довела себя до 37 килограммов

    Если же своевременно приступить к лечению данной проблемы и устранить все провоцирующие факторы, то недуг быстро исчезает, и не причиняет никакого вреда здоровью ребенка в целом.

    От появления такого рода кожных воспалений не застрахован ни тот ребенок, о котором чрезмерно заботятся, сильно кутая его, а и малыш, который испытывает недостаток материнской заботы. Во втором случае опрелости могут появиться как результат недостаточности гигиенических процедур, когда ребенок потеет, но его не очень торопятся искупать.

    Причины возникновения

    Но, к сожалению, не все факторы появления опрелостей столь безобидны и легко устраняются. Кроме сильного перегрева ребенка, или редких купаний, существует еще целый ряд причин, которые провоцируют такое воспаление, это:

    1. Синтетическая, или слишком грубая и тесная одежда. Синтетика не дает дышать коже, в результате кожные покровы перегреваются и воспаляются. То же самое происходит, если одежда выполнена из грубых материалов, грубая ткань раздражает тонкую чувствительную кожу малыша. Слишком тесная одежда также не пропускает в достаточной мере кислород к телу и в результате появляются кожные воспаления. Детское постельное белье, одеяльца и полотенца также должны быть изготовлены исключительно из натуральных тканей.
    2. Синтетические моющие средства для купания малыша. К сожалению, в нашей современности все больше людей страдают разными аллергическими реакциями. И часто детки рождаются с индивидуальной непереносимостью того, или иного средства. Не исключение даже детская косметика, которая также может вызывать аллергическую реакцию кожи у детей в виде раздражений и покраснений. Стирать детские вещи также необходимо только мягкими щадящими средствами, и обязательно гладить все детские принадлежности.
    3. Лишний вес ребенка также служит провоцирующим фактором для воспалений кожи. При избыточном весе малыш больше потеет, и на коже появляется много складочек, доступ воздуха к которым ограничен. В таких складочках в результате трения кожи и постоянного потения образуется влажная теплая среда, в которой быстро размножаются бактерии, и появляются кожные воспаления.
    4. Погрешности в питании также могут сказаться на состоянии кожи. Даже любая новая прикормка у младенцев может отобразиться гиперемией кожи. Все новое необходимо начинать вводить в рацион грудничка в минимальном количестве, постепенно увеличивая дозу.
    5. К самым тяжелым причинам возникновения опрелостей у деток грудного возраста являются заболевания: дерматит, пиодермия, стафилококковые и стрептококковые инфекции.

    Опрелости на шее у грудничков возникают чаще, чем на остальных участках тела. Это связано с тем, что на шее постоянно есть складочки, кожа внутри которых трется и излишне потеет. Также ребенок в этом возрасте часто срыгивает, и кислое содержимое таких срыгиваний остается в кожных складочках и служит мощным раздражающим фактором.

    Как бороться

    При возникновении опрелостей за ребенком требуется тщательный уход. В первую очередь необходимо обнаружить и исключить причину их возникновений. Также малыша необходимо регулярно купать, при этом насухо вытирать кожу, чтобы влага не оставалась в кожных складочках. Вытирать детскую кожу нужно аккуратно, не травмируя ее, мягким натуральным полотенцем. Если опрелости только возникли, и кроме легкого покраснения нет никаких симптомов, то никаких дополнительных лекарственных средств не требуется.

    Нужно только купать малыша в отваре целебных трав. Для этих целей отлично подойдут череда, ромашка, календула, зверобой, тысячелистник.

    Можно приобрести в аптеке специальные травяные сборы для купания детей. После водных процедур малышу необходимо обеспечить воздушные ванны: дать ему полежать голышом несколько минут. Купать ребенка можно и без мыла, его достаточно использовать лишь 2-3 раза в неделю. В жаркие дни купания необходимо совершать 2-3 раза в день. Одевать малыша только в натуральные и свободные одежды и следить за температурой в помещении, она не должна превышать 23 градуса.

    Чем лечить опрелости у новорожденного, если они уже перешли во вторую стадию? Это очень важный вопрос. Если все-таки время немножко упущено, то к водным процедурам необходимо добавить детскую присыпку, которой посыпают пораженные участки, или же их смазывают разными кремами с содержанием цинка.

    Тальк и цинк обладают подсушивающим эффектом и вместе с отварами целебных трав способны эффективно устранить проблему. Вместо травяных отваров можно купать малютку в слабом растворе марганцовки.

    Если же опрелости уже перешли в запущенную стадию и на пораженных участках появились гнойнички, следует незамедлительно обратиться за помощью к опытному доктору. Только врач может назначить эффективные антибактериальные препараты. Самолечение в таких случаях недопустимо.

    Лечение опрелости на шее грудничка не составляет особых усилий, при своевременном их выявлении и устранении факторов, которые спровоцировали раздражение.

    Ссылка на основную публикацию
    Что такое искусственный климакс Зачем нужен Побочные эффекты
    Искусственный климакс Время чтения: мин. Искусственный климакс Симптомы искусственного климакса Препараты при искусственном климаксе Существуют ситуации, когда необходимо применить методику...
    Что показывает посев мочи на стерильность как правильно его собрать
    Лабораторный скрининг инфекций мочевыводящих путей и почек Комплексное лабораторное исследование, направленное на первичное выявление инфекционного процесса в почках и мочевыводящих...
    Что показывает флюорография легких какие болезни органов грудной клетки выявляет, фото как делают и
    Что видно на снимке флюорографии Беседуем с главным специалистом Екатеринбурга по лучевой диагностике о пользе и опасности рентгена. Главный специалист...
    Что такое катаральный гастрит и как лечить причины, симптомы
    Катаральный гастрит: причины, лечение и питание Катаральный гастрит является острым воспалением слизистых тканей желудка, которое чаще всего провоцирует однократное воздействие...
    Adblock detector