Что делать с одышкой, и с каким кашлем идти к врачу

Одышка у малыша может говорить о тяжелом воспалении бронхов, даже если на рентгеновском снимке легкие «чистые»

О бронхиолите знают мало потому, что в основном болеют дети в возрасте до шести месяцев Ирина СЛОБОДЯНЮК «ФАКТЫ» «У моего пятимесячного внука появилась тяжелая одышка. Его две недели лечили в больнице от бронхиолита. Раньше я о такой болезни не слышала. Расскажите, чем она опасна», — пишет Ольга Сергеевна из Киева.

За комментариями мы обратились к врачу-ординатору отделения патологии новорожденных детской клинической больницы N 6 Шевченковского района Елене Каргаполовой.

— Елена Владимировна, правда ли, что бронхиолит — болезнь новая?

— Нет, заболевание встречается так же часто, как пневмония, но о нем мало знают, потому что в основном болеют дети в возрасте до шести месяцев. Бронхиолит — воспаление мельчайших веточек бронхов (они называются бронхиолами). Вызывают заболевание различные вирусы, а также хламидии, которые передаются при чихании и кашле больного человека. Самый заразный — респираторно-синцитиальный, или РС-вирус: малыш непременно заболеет, если к нему приблизится носитель этого микроба. При воспалении в бронхиолах скапливается слизь, из-за чего нарушается снабжение тканей кислородом, развивается дыхательная недостаточность. Замечено, что больше рискуют заболеть бронхиолитом полненькие дети, а также те, у кого кто-то из родственников страдает аллергией.

— Как диагностируют бронхиолит?

— Его трудно распознать сразу. Начинается он как простуда: заложен носик, влажный кашель, краснеет горлышко. Температура обычно невысокая, поэтому особого беспокойства эти симптомы у родителей не вызывают. Через пару дней внезапно появляются хрипы и одышка, как при пневмонии. Иногда участковый педиатр, сделав малышу рентген легких, успокаивает родителей, если на снимке нет очагов воспаления. Анализ крови при этом заболевании также в норме. А малыш становится бледным, вялым, у него усиливается одышка, даже есть не просит, все время спит — и вот это очень опасно: значит, полным ходом идет отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов, развивается интоксикация.

— Какие осложнения бывают при бронхиолите?

— Могут возникнуть опасные для жизни дыхательная и сердечная недостаточность, остановиться дыхание. Поэтому иногда приходится катетером очищать бронхи от слизи, применять искусственную вентиляцию легких, ставить капельницы Тяжелее всех переносят заболевание детишки, которым еще нет и месяца: их организм непредсказуемо реагирует на проникновение агрессивных вирусов. Поэтому малюток необходимо лечить только в стационаре под наблюдением медиков.

— Можно ли ребенка полностью вылечить?

— Конечно, если лечение назначено вовремя. Самые трудные — первые 2—3 дня. При правильном лечении с применением лекарств, расширяющих бронхи, гормональных препаратов и других средств обычно на четвертые сутки состояние малыша улучшается, исчезает бледность, одышка, а через десять суток он выздоравливает.

Семь полезных советов родителям

Избегайте контакта новорожденного с людьми, у которых есть признаки простудных заболеваний. Лучше, если родственники и сослуживцы познакомятся с малышом не раньше, чем через месяц после возвращения мамы с чадом из роддома.

Если ребенок стал вялый, мало ест, много спит, у него заложен нос, появился кашель, вызывайте участкового педиатра и следуйте его рекомендациям.

Не пытайтесь победить бронхиолит с помощью трав: против вирусного заболевания они бессильны.

При одышке и хрипах в легких, бледности кожи вызывайте «скорую». Новорожденным, деткам с заболеваниями сердца или ослабленным иммунитетом необходима срочная госпитализация.

Во время болезни каждые два часа будите малыша, чтобы покормить. Часто поите его водой из соски или с ложечки. Если отказывается пить, закапывайте в рот пипеткой. Вода маленькому человечку жизненно необходима для выведения токсинов.

Читайте также:  Как лечить протрузию межпозвонковых дисков на дому; Медицинский портал

Не прерывайте лечение в стационаре: у недолеченного ребенка нередко возникают осложнения, а со временем может развиться бронхиальная астма.

Чтобы ребенок реже болел, проводите закаливающие процедуры и делайте ему массаж.

Одышка у ребенка

  • Что это такое?
  • Причины
  • Виды
  • Как проявляется?
  • Особенности у новорожденных и грудничков

У малышей встречается много различных заболеваний, которые приводят к появлению учащенного дыхания. Одышка у ребенка может быть опасной и требует обязательного контроля.

Что это такое?

В течение своей жизни учащенное дыхание испытывает каждый человек. Оно может возникать в результате различных физиологических причин, а также при разных заболеваниях.

Одышка у ребенка — это состояние, которое сопровождается увеличением частоты дыхания выше возрастной нормы. Степень выраженности зависит от многих исходных факторов и устанавливается индивидуально.

Оценивают внешнее дыхание с помощью специального критерия — частоты дыхательных движений за минуту. Он определяется достаточно просто. Для того чтобы узнать частоту дыхательных движений за минуту достаточно посчитать, сколько вдохов делает ребенок за 60 секунд. Это и будет считаться искомой величиной.

Частота дыхательных движений — величина не постоянная и зависит от возраста. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения данного показателя у разновозрастных малышей. Новорожденные детки дышат чаще, чем более старшие малыши. Это обусловлено небольшими размерами легких и сравнительно малой емкостью легочной ткани.

Малыши первого года жизни дышат с частотой около 35-35 дыханий в минуту. К возрасту трех лет ребенок дышит несколько реже — 25-30 раз за 60 секунд. Малыши дошкольного возраста могут дышать с частотой около 20-25 раз в минуту. У подростков дыхание становится почти взрослым, а нормальная частота дыхательных движений за минуту составляет 18-20.

Причины

К появлению одышки приводят различные факторы. Они могут быть физиологическими и патологическими. Для оценки тяжести состояния предварительно подсчитывается количество дыхательных движений за минуту. Степень выраженности одышки может быть разной и зависит от множества исходных причин.

К появлению учащенного дыхания приводят:

  • Быстрый бег или ходьба. Активная физическая нагрузка способствует тому, что частота дыхательных движений за минуту увеличивается. Это обусловлено растущей необходимостью организма в насыщении внутренних органов кислородом. При физической нагрузке увеличивается кислородное потребление, что проявляется у ребенка появлением одышки.

  • Последствия инфекций. При высокой температуре тела частота дыхательных движений возрастает в несколько раз. Наиболее часто лихорадка возникает при инфекционных заболеваниях. Бактериальные и вирусные заболевания вызывают симптомы интоксикации у ребенка, которые могут проявляться учащенным дыханием.
  • Заболевания легких и бронхолегочной системы. Патологические изменения, возникающие при таких заболеваниях, приводят к тому, что развивается выраженная кислородная гипоксия. Для того чтобы в ткани попало больше кислорода, требуется более учащенное дыхание.
  • Дыхательная недостаточность. Может развиться как при острых, внезапно возникших состояниях, так и при длительно протекающих хронических заболеваниях. Дыхательная недостаточность обычно сопровождается стойким увеличением дыхательных движений за минуту.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врожденные и приобретенные пороки и патологии сердца часто приводят к тому, что организму требуется повышенное количество кислорода. Чтобы это обеспечить, увеличивается частота дыхания. Довольно часто при заболеваниях сердца и сосудов формируется сочетанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

  • Ожирение. Малыши, имеющие лишний вес, также испытывают и трудности с дыханием. Даже самая привычная физическая нагрузка способна привести к появлению у них учащенного дыхания. Выраженные степени ожирения всегда сопровождаются одышкой. Для нормализации дыхания обязательно требуется добиться снижения веса до нормальных значений.
  • Опухоли. Для роста новообразований требуется значительное количество кислорода. Это проявляется появлением у ребенка стойкой одышки. На первых стадиях опухолевого роста дыхание остается нормальным. Тяжелое течение заболевания и бурное развитие опухоли приводит к тому, что ребенок начинает испытывать существенные трудности с дыханием.
  • Тромбоэмболия легочных артерий. Достаточно редкая патология. Может развиться при различных патологических состояниях. Эта ситуация требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Без проведения лечения прогноз крайне неблагоприятный.
Читайте также:  Как изменяется жизнь после удаления щитовидной железы у женщин и мужчин

  • Анемии различного происхождения. Снижение гемоглобина и эритроцитов в крови приводит к тому, что насыщение кислородом существенно падает. Одышка в этой ситуации носит преимущественно компенсаторный характер. Для устранения выраженного дефицита кислорода увеличивается частота дыхательных движений.
  • Травматические повреждения. Травмы органов дыхания в результате падения часто встречаются у детей. Обычно такие остро возникшие состояния сопровождаются возникновением учащенного дыхания. Переломы ребер, по статистике, являются самой распространенной травматической патологией у детей. Сильный болевой синдром также способствует более учащенному дыханию.

  • Невротические состояния. Заболевания нервной системы приводят к учащению дыхания. Дыхательная недостаточность при таких патологиях никогда не формируется. Выраженный стресс или сильное психоэмоциональное переживание какой-то ситуации также приводит к тому, что появляется одышка. Даже обычное волнение часто способствует выраженному учащению дыхания, особенно у эмоционально восприимчивых малышей.

Степень выраженности одышки может быть разной. Во многом это определяется причиной, которая способствовала ее появлению.

Для установления степени тяжести одышки врачи используют специальную классификацию. Она используется для установления выраженности одышки у детей.

По тяжести течения учащение дыхания может быть:

  • Легкой степени. В этом случае одышка появляется во время быстрой и активной ходьбы, беге или совершении активных физических движений. В покое в этом случае одышка полностью отсутствует.
  • Средней степени тяжести. Появление одышки в этом случае может возникать при выполнении ежедневных бытовых действий. Это приводит к тому, что изменяется поведение ребенка. Со стороны малыш становится более медлительным, меньше играет со сверстниками в активные игры, избегает физических нагрузок.
  • Тяжелое течение. Даже незначительные физические действия, в том числе выполняемые во время ежедневных рутинных процедур, способствуют появлению одышки. Также выраженное учащение дыхания возникает и в покое. Обычно тяжелое течение одышки сопровождается и другими неблагоприятными симптомами. Лечение выраженного нарушения дыхания проводится в условиях стационара.

По механизму возникновения одышка может быть:

  • Инспираторной. В этом случае ребенку трудно сделать вдох. Обычно этот клинический вариант одышки встречается при патологиях дыхательной системы, протекающих с сужением просвета бронхиальных путей. Воспалительные процессы, возникающие в бронхах или легочной ткани, также способствуют появлению затрудненного вдоха.
  • Экспираторной. В этой ситуации ребенку трудно выдохнуть. В большинстве случаев данное клиническое состояние возникает при наличии патологических изменений в бронхах мелкого калибра. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы также приводят к появлению данного клинического вида одышки.
  • Смешанной. Характеризуется как затрудненным вдохом, так и выдохом. Встречается при различных патологических состояниях. Довольно часто регистрируется у малышей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания.

Как проявляется?

Одышка сопровождается появлением симптомов, связанных с нехваткой в организме кислорода. Помимо затрудненного вдоха и выдоха, ребенок может чувствовать заложенность и болезненность в грудной клетке. Сопутствующие симптомы одышки непосредственно зависят от исходного заболевания, которое привело к появлению у ребенка учащенного дыхания.

Пульмонологические заболевания сопровождаются хрипами, кашлем с мокротой или без, симптомами интоксикации, а также повышением температуры тела. Во время приступа одышки малыш может быть напуганным, встревоженным. Лицо ребенка обычно сильно краснеет, тогда как кожные покровы становятся бледными. Руки и ноги на ощупь холодные.

Особенности у новорожденных и грудничков

Определить одышку у только что родившегося ребенка можно и самостоятельно. Для этого нужно посчитать, сколько вдохов совершает малыш за одну минуту. Если значение превышает 60 дыханий за минуту, то можно говорить о наличии у малыша одышки. У грудного ребенка показатель нормального дыхания ниже — 30-35.

Основной признак одышки — учащение дыхательных движений за 60 секунд.

Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению одышки у новорожденных малышей. Учащение дыхания может быть и в результате врожденных патологий, приводящих к различным нарушениям в работе иммунной системы.

Читайте также:  Держу головку самостоятельно

Одышка у новорожденного малыша часто развивается даже в результате обычного насморка. Он способствует выраженному дефициту дыхания, что сопровождается появлением дефицита кислорода. Чтобы его устранить, малыш начинает дышать несколько чаще. Для нормализации дыхания в этом случае требуется обязательное лечение насморка.

При обнаружении признаков одышки у новорожденного и грудничка — обязательно срочно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Зачастую учащенное дыхание – это первый признак опасных заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. Удушье — это самая неблагоприятная и даже критическая ситуация. Это крайняя степень проявления одышки.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога, пульмонолога, иммунолога и других специалистов. Они необходимы для установления верного диагноза и выявления причины, которая привела к появлению одышки у малыша.

О том, как лечить насморк у ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Одышка у детей

Иногда во время эмоционального возбуждения, переживаний, испуга, слишком активных подвижных игр Вы можете заметить, что у Вашего ребенка нарушается ритм дыхания и происходит нехватка воздуха. Это вполне нормальное явление, соответствующее ситуации. Но если затрудненное дыхание появляется у малыша в спокойном состоянии и при совсем незначительных физических нагрузках, речь может идти об одышке.

Так что же представляет собой это столь знакомое нам проявление с медицинской точки зрения?

Одышка – это состояние, при котором происходит сбой дыхательного ритма, частоты и глубины дыхания. При этом пациент ощущает кратковременную нехватку воздуха и затрудненное дыхание.

Как ни странно, одышка появляется не только у пожилых или тучных людей. Она может быть присуща и детям. Такая нехватка кислорода у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а симптомом недугов, связанных со сбоем в работе различных органов.

Если Вы заметили, что частота дыхания Вашего ребенка превышает норму, Вы можете записать его на прием к педиатру в многопрофильный медицинский центр «Медицентр» в Петербурге. После внимательного осмотра и изучения анамнеза маленького пациента наш квалифицированный доктор направит его к узкопрофильному специалисту в зависимости от существующих симптомов.

Основные признаки одышки у детей:

  • затрудненное дыхание даже без физической нагрузки;
  • чувство нехватки воздуха;
  • судорожное заглатывание воздуха ребенком;
  • свист или хрип при дыхании;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • грудное дыхание (у младенцев) и дыхание животом (у детей с 7 лет).

Если одышка у малыша появляется после занятий спортом, при быстрой ходьбе и других непривычных для него физических нагрузках и проходит через несколько минут, то беспокоиться не стоит. Но в случае малой подвижности, явного ожирения ребенка или наличия у него известных Вам хронических заболеваний, характер одышки может быть патологическим и требующим обязательной консультации у детского специалиста с последующим лечением и устранением причин этого явления.

Бить тревогу из-за каждого неровного вздоха и сбоя в дыхании Вашего ребенка не нужно. Но если Вы замечаете проблемы с дыханием у малыша регулярно, независимо от его активности, надо обязательно показать чадо врачу. Одышка может быть симптомом следующих заболеваний:

  • бронхиальная астма;
  • аллергия;
  • заболевания легких у ребенка;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • ложный круп;
  • простудные, вирусные заболевания;
  • малокровие у ребенка;
  • онкологическиезаболевания;
  • заболевания нервной системы;
  • врожденный порок сердца;
  • ожирение;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет и др.

Иногда одышку у детей может вызвать прием лекарств в несоответствующих инструкции дозах.

Лечение одышки назначается в зависимости от заболеваний, которым она сопутствует. В первую очередь необходимо выявить и устранить причину, а одышка, как правило, исчезает вместе с болезнью.

При многих заболеваниях для устранения одышки детям назначается лечебная физкультура, лечебный массаж, плавание, дыхательная гимнастика, физио — и психотерапия.

Ссылка на основную публикацию
Что вызывает тошноту или рвоту — блог медицинского центра ОН Клиник
Тошнота и рвота: что делать Тошнота и рвота защитные рефлексы организма, которые не поддаются сознательному контролированию человеком. Тошнота вызывает ощущение...
Чесотка — причины, симптомы, диагностика и лечение
Чесотка: взгляд дерматолога Самое распространенное паразитарное заболевание кожи – чесотка. В Ирбите в течение последних лет сохраняется высокая заболеваемость заразными...
Чесотка диагностика и лечение #0398 Журнал «Лечащий врач»
Чесотка на голове у взрослых и детей Чесотка на голове становится распространенным заболеванием в военное время, ею часто болеют нечистоплотные...
Что губы говорят о вашем здоровье Marie Claire
Болезни написаны на лице Текст: Екатерина Елисеева по материалам книги Вистары Г. Гайдук. «Диагностика по лицу» (Vistara H. Haiduk: Gesichtsdiagnose)...
Adblock detector