Четыре мифа о неприятном запахе изо рта — BBC News Русская служба

Гной (медицина)

Гной (лат. Pus, нем. Eiter) — это окрашенный экссудат, который образуется в организме человека во время заполнения, вызванного гноеродными бактериальными инфекциями.

Состав

  1. гнойную «сыворотку» (лат. liquor puris) — жидкость с высоким содержанием альбуминов, глобулинов, протеолитических, гликолитических и липолитических ферментов микробного или лейкоцитарного происхождения, холестерина, лецитина, жиров, мыла, примесей ДНК, продуктов гистолиз, иногда (при гнойно катаральном воспалении) — слизи; фибрин, обычно отсутствует, в результате чего гной никогда не сворачивается (фибрин может появляться вследствие смешивания гноя с кровью или при отсутствии в гное протеолитических ферментов).
  2. тканевый детрит;
  3. клетки, главным образом, живых или дегенерированных микроорганизмов или нейтрофильных лейкоцитов («гнойные тельца», шарики, клетки). В отдельных случаях в составе гноя преобладают эозинофилы или мононуклеары, могут присутствовать также лимфоциты или эпителиальные клетки (при катаральном воспалении).

В спокойном состоянии (в полостях тела, in vitro) гной делится на два слоя: нижнему — мутную, густую, богатую клининни элементы и детрит, и верхнюю — жидкую и прозрачную. Иногда это отстаивание бывает настолько значительным, что верхняя жидкостная слой ничем не отличается от серозного экссудата или даже транссудата (это может привести к диагностическим ошибкам, например. — При пункции).

Свойства

Гной имеет щелочную реакцию; при образовании в нем жирных и других кислот реакция может стать нейтральной или кислой. Удельный вес гноя колеблется от 1.020 до 1.040. Сыворотка состоит из 913,7 частей воды, 78,57 частей органических и 7,73 частей неорганических соединений, то есть близкой к сыворотки крови.

Гноя в полости тела, долго не «находя себе выхода», подвергается значительным изменениям: гнойные тельца и другие клетки распадаются на мелкозернистый детрит (частично белковый, частично жировой), жидкая же часть лишь незначительно всасывается, что объясняется наличием вокруг скоплений гноя пиогенной мембраны, а отчасти и сжатием отводящих лимфатических путей .. Белки, распадаются, могут стать основной образования кристаллов холестерина. Бактерии в старом гноя также подвергаются растворению, вероятно объясняется замкнутостью гнойных скоплений и слабой возможностью обновления питательных субстратов, иногда в старых гнойниках наблюдают изменения культуральных и биологических свойств бактерий, например. — Снижение их вирулентности.

Гнойные тельца содержат гликоген, при длительных нагноениях и капельки жира, что придает часто гноя и стенкам гнойников ясно желтый оттенок. В гнойных тельцах доказано также существование протеидов («гиалиновая» субстанция Rovida), обусловливающие свойство гноя в растворе поваренной соли иногда превращаться в слизеподобное массу: вот почему (напр., В мочевом пузыре при цистите) гной может подвергаться превращению в слизь.

Консистенция гноя жидкой или большей или меньшей степени густой, иногда сметанообразной или слизистой. В начале нагноения, как правило, гной является редким и достаточно прозрачным (серозно-гнойное утечки). Позже он становится мутным и густым. Густой гной, как правило, формируется в конце нагноение, откуда и происходит старинный афоризм «pus bonum et laudabile», который указывает на успешное выделение из организма т.н. materia peccans и подчеркивает благоприятный прогноз процесса. Сгущения гноя является свидетельством уменьшения экссудативных явлений и начала восстановительных (например. — Грануляционных) процессов.

Цвет гноя зачастую является желтым, желто-зеленым, бело-желтым, но может быть голубым, ярко-зеленым или грязно-серым. Окраска гноя, обусловлено специфичнимы характеристиками микроорганизмов, которые приводят к его образованию. Так, зеленый цвет гноя обусловливается наличием миелопероксидазы — интенсивно зеленого цвета противомикробного белка, вырабатываемого некоторыми видами лейкоцитов. Синий цвет гноя, как правило, вызывается синегнойной палочкой за счет пигмента пиоцианин, который она производит. Коричневый цвет гноя присущ для амебных нагноений. Красноватый оттенок гноя образуется при его смешивания с кровью или при стрептококковых инфекциях.

Запах гноя, как правило, сильный, специфический, но при гнилостном (ихорозным) воспалении он приобретает характер «они. Цвет, консистенция и запах гноя очень изменчивы, они зависят от локализации воспаления, типа пораженных тканей, сочетание полости гнойника с полыми органами, характера возбудителя .

Микроорганизмы

В гное почти всегда обнаруживают микроорганизмы, которые и являются причиной его образования. Образование гноя зачастую вызывают гноеродные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, кишечная палочка, протей, клебсиеллы, псевдомонады, а также гнилостные анаэробные клостридии (Cl. Perfringens, Cl. Sporogenes, Cl. Putrificum и др.). Также образование гноя наблюдается при развитии воспаления, вызванного другими микробами (сальмонеллы, шигеллы, бруцеллы, пневмококки, микобактерии) или грибками (кандиды, актиномицеты и др.). Иногда в гное микроорганизмов не удается виявлявиты, что может быть связано с лизисом бактерий или немикробного причиной воспаления (такое нагноение могут дать скипидар, кротонов масло, дигитоксин, каломель, керосин и другие вещества).

исследование

Гной, как и все экссудаты, подлежит обязательному микробиологическому исследованию. При закрытых (от внешней среды) нагноениях его надо забирать пункцией, к раскрытию очага, при открытых процессах — с глубины очага. Исследование гноя следует проводить сразу же после забора, чтобы избежать лизиса бактерий. Препараты из гноя исследуют микроскопически после окрашивания их по Граму или другими специальными методами. Посев проводят количественным способом на простой и кровяной агар, реже — на специальные среды (ЖСА, Левина, с фурагином и др.)

Образование

Гной образуется в результате накопления большого количества лейкоцитов в определенном участке тела человека в ответ на проникновение в ткани возбудителей бактериальной инфекции. Главную роль в его образовании играют нейтрофильные лейкоциты — самый распространенный тип лейкоцитов в крови человека (40% — 75% всех лейкоцитов), которые образуются в костном мозге и постоянно попадают в кровь. В ответ на попадание в стерильные (в норме) тканей организма микробов нейтрофилы начинают активно двигаться к месту инфекционного процесса. Эта активная миграция лейкоцитов к месту воспаления носит название «хемотаксис» и вызывается специфическими белками цитокинами, которые высвобождаются макрофагами — лейкоцитами, которые фагоцитируют (охватывают и переваривают) обломков клеток и патогенов, а также стимулируют лимфоциты и другие иммунные клетки ответить на проникновение патогена. Следовательно, нейтрофилы разрушаясь убивают бактерии, в результате чего освобождаются химические вещества, которые уничтожают бактерии (медиаторы воспаления, а также вызывают расширение кровеносных сосудов (воспаление) и привлекают еще больше лейкоцитов к «борьбе» с инфекцией. В свою очередь, нейтрофилы погибают, фагоцитируются макрофагами, стимулирующего образование новых активных нейтрофилов для борьбы с инфекцией. Собственно мертвые нейтрофилы («гнойные тельца») формируют вязкую часть гноя.

Воспаление и образование гноя является нормальной защитной реакцией организма на вторжение в него инфекции. Еще Клавдий Гален (греч. Γαληνός, лат. Claudius Galenus), античный медик и хирург в школе гладиаторов (130-200 н. Э.) Утверждал, что появление гноя в ране, нанесенной гладиаторами, является предвестником исцеления (Pus bonum et laudabile) .Однако, всегда образование гноя свидетельствует угрожающего течения заболевания или запущенности заполнения и несет в себе угрозу для жизни и здоровья человека.

Читайте также:  Цистит лечение заболевания Клиника Рассвет

Примером болезней, сопровождающихся образованием гноя является абсцесс, флегмона, фурункул, эмпиема и др. Сегодня известны более 54 заболевания, сопровождающиеся образованием гноя

Медицинские цитаты

  • Гвидо Имущество (англ. Guido Majno), автор знаменитой книги «Healing Hand; Man and Wound in the Ancient World »:

«Поэтому гной является благородной веществом: он сделан из храбрых клеток, которые никогда не вернутся назад в кровеносные сосуды, чтобы снова бегать, все они умерли при исполнении служебных обязанностей. Отметим также двойной смысл нагноения: оно означает, что есть инфекция, но также, что организм борется ее хорошо. Исход битвы можно предположить, в некоторой степени, по характеру гноя, как это наблюдалось еще в древние времена. Беловатый, кремообразный характера (и, следовательно, богатый полинуклеары) он является «лучшим», потому что это означает, что инфекция поборюеться эффективно. Отсюда, его древняя латинское название «pus bonum et litudabile» (гной добрый и достойный похвалы). Жидкий или вонючий гной свидетельствует о плохой защите или об особой злобность бактерий. »

«Pus is therefore a noble substance: it is made of brave cells that never sneak back into the blood vessels to escape; they all die in the line of duty. Note also the double meaning of suppuration: it indicates that there is an infection, but also that the body is fighting it well. The outcome of the battle can be predicted, to some extent, from the aspect of the pus, as was observed even in ancient times. The whitish, creamy kind (and therefore rich in polys) is «preferable,« because it indicates that an infection is being fought effectively. Hence its ancient Latin name of pus bonum et litudabile. «Good and laudable pus.» Thin or malodorous pus suggests a poor defense or especially vicious bacteria. »

  • Сергей Юдин (рус. Юдин Сергей), автор книги «Размышления хирурга»

«… Вижу, как ординатор, будто какой-то мучитель, подходит к больному с зондом и« онкотомом »в руках; слышу эти крики, разрывающие душу, когда, заметив заплыв, он начинает обследовать зондом» направление хода «и тут же между грязными простынями делает разрез и радуется, что течет «pus bonum et laudabile». Закончили перевязку на одной кровати, переходят к другому, и здесь так же: зонд, крики, гной, вонь … «

«… Вижу, как ординатор, точно какой-то мучитель, подходит к больному с зондом и« онкотомом »в руках; слышу эти раздирающие душу крики, когда, заметив затека, он начинает обследовать зондом «направление хода» и тут же между грязным простыни делает разрез и радуется, что течет «pus bonum et laudabile». Кончили перевязку на одной кровати, переходят к другой, и здесь то же: зонд, крики, гной, зловоние … «

Лечение

При наличии гноя в организме, независимо от причины его образования, принцип лечения заключается в прекращении его дальнейшего образования (прининенни воспаления) с помощью медикаментозной терапии при одновременном устранении гноя из тканей. Устранение гноя из организма осуществляется путем пункции или хирургической операции — эта тактика сконцентрировано изложена в форме известного латинского афоризма «Ubi pus, ibi evacua»

Абцесс зуба

Абсцесс зуба — острое воспаление в области корня, сопровождающееся обильным выделением гноя.

Абсцесс зуба — острое воспаление в области корня, сопровождающееся обильным выделением гноя

Заболеванию подвержены люди, недостаточно следящие за гигиеной полости рта. Микробы легко проникают сквозь дефекты поверхности зуба (трещины, сколы, кариозные полости) в его мягкую часть — пульпу и размножаются, вызывая воспалительный процесс, скопление гноя, отек десны. Так как в пульпе расположены нервные окончания, воспаление зуба проходит крайне болезненно. Чаще всего процесс развивается быстро (в течение суток) и при отсутствии лечения грозит поражением костной ткани, потерей зуба, распространением инфекции в организме.

Симптомы абсцесса десны

В основном, бактерии поражают один зуб, но при запущенной болезни нагноение может распространиться и на несколько. Начало абсцесса всегда ощутимо, так как сопровождается сильными болями в месте поражения. Они могут на время снижать интенсивность, однако затем лишь возрастают. Болеутоляющие препараты в таких случаях снимают боль лишь на короткое время.

Наиболее распространены следующие проявления болезни:

  • боль при давлении на зуб, жевании;
  • боль в десне при нажатии на нее;
  • горьковатый привкус;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • десна в месте поражения распухает;
  • появляется асимметрия лица;
  • напухают лимфоузлы под челюстью, на шее;
  • может повышаться температура, беспокоить головная боль.

В дальнейшем на воспаленной коже десны могут появиться ранки с гнойными выделениями. Следует отметить, что даже полный прорыв абсцесса и затихание боли не означает удачное завершение болезни. Нужно обязательно обратиться к стоматологу, ведь бактерии по-прежнему остаются в тканях зуба, и в ближайшее время заболевание проявит себя снова.

Причины воспаления зубов

Бактериальное поражение тканей зуба может произойти из-за неудовлетворительной гигиены ротовой полости и недостаточного внимания пациента к вопросам здоровья зубов. Среди частых причин:

  • патологии десен (пародонтит, пародонтоз, гингивит);
  • распространение кариеса;
  • зубные кисты, гранулемы;
  • трещины, сколы на поверхности зуба;
  • травмы ротовой полости (например, во время приема пищи);
  • несвоевременная смена зубной щетки;
  • некачественная чистка зубов;
  • ослабление иммунитета.

Однако очаг инфекции может располагаться и в других частях организма, при этом бактерии заносит в десну кровоток. Поэтому следует уделять пристальное внимание лечению любых инфекционных болезней (особенно ЛОР-заболеваний) и повышению иммунитета.

Лечение абсцесса зуба в «СМ-Стоматология»

Воспалительный процесс в тканях зуба сам собой не пройдет, а лечение в домашних условиях крайне неэффективно и может привести только к распространению инфекции. Поэтому настоятельно рекомендуем при первых же симптомах воспаления зуба обратиться в ближайшую клинику «СМ-Стоматология». Высокая квалификация врачей, новейшие стоматологические методы и оборудование, безопасные виды анестезии позволяют полностью решить проблему гнойного воспаления зуба в кратчайшие сроки.

В «СМ-Стоматология» успешно лечат все виды абсцессов:

  • десневого — с воспалением десны;
  • периодонтального — с очагом между зубом и десной;
  • периапикального — затрагивающего пульпу.

Программа лечения зависит от объема распространения инфекции, характера и причины заболевания. Чаще всего она состоит из чистки зубных каналов и пульпы от гноя, противобактериальной терапии и пломбировки зуба. Если же произошло инфицирование мягких тканей ротовой полости, может понадобиться вмешательство хирурга, который устранит источник инфекции, сохранив при этом зуб. Чтобы лечение прошло для вас безболезненно и комфортно, врачи «СМ-Стоматология» используют местную или комбинированную анестезию с импортными препаратами.

После лечебных манипуляций вы получите детальные рекомендации по уходу за зубом для эффективного заживления. Уже через сутки наступит значительное облегчение.

Также наши специалисты проведут диагностику и устранят стоматологические заболевания, ставшие причиной абсцесса. При необходимости вы сможете воспользоваться консультацией врачей смежных специальностей.

Если абсцесс развивается стремительно, обратитесь в «СМ-Стоматология» в любое удобное время. Мы работаем ежедневно с 9:00 до 21:30, а в выходные до 21:00. Чтобы записаться на прием, заполните заявку на сайте или позвоните: +7 (495) 777-48-06.

Читайте также:  Мовалис - отзывы Про здоровье

Человеческим духом пахнет

Что можно узнать об окружающих с помощью обоняния

Человеческий нос — тонкий инструмент, помогающий человеку не только воспринимать ярко выраженные запахи, но и получать важную информацию об окружающей среде, в частности о людях, с которыми приходится взаимодействовать. Благодаря обонянию человек может различать множество запахов, в том числе присущих специфическим возбудителям заболеваний или определенным реакциям организма на идущие в нем различные болезнетворные процессы. Читайте об этом подробнее в нашем материале.

Зачем людям обоняние

Эволюция млекопитающих долгое время шла под знаком усиления обоняния. Большинство зверей полагается в основном именно на способность различать запахи. А вот у приматов много миллионов лет назад на первый план вышло зрение. Наш вид тоже «визуал».

Впрочем, это не значит, что у обезьян напрочь отсутствует нюх. Может, они различают не так много запахов и чуют не настолько далекие объекты, как собаки, но и их способности довольно внушительны (а по сравнительно недавним оценкам, человек и вовсе может различать триллион запахов и даже брать след по запаху) — и их, во всяком случае, хватает для нужд самих приматов.

Хотя нельзя утверждать, что обоняние обезьян ухудшилось из-за развития зрения, зоркий и хорошо различающий цвета глаз все-таки компенсирует некоторые недочеты носа. Например, расширенный по сравнению со многими другими млекопитающими репертуар колбочек — клеток, способных воспринимать цвета, — позволяет отыскивать спелые плоды среди еще не готовых к употреблению, не нюхая их.

А что с общением? Хищные, копытные, грызуны постоянно оставляют запаховые метки. Человекообразные обезьяны этого, судя по всему, не делают — но это не значит, что от них ничем не пахнет и что они не чувствуют чужие «ароматы». Шимпанзе как минимум отличают мочу соплеменников от мочи чужаков, а гориллы не только распознают различные запахи на одежде, но и выражают отношение к пришельцам и членам семьи запахом собственного тела (снижая или повышая его интенсивность).

Срез обонятельной луковицы новорожденного крысенка. Хотя человеческое обоняние считается более слабым, в обонятельной луковице у нас примерно столько же нейронов, сколько и у других видов млекопитающих, абсолютные ее размеры больше, да и строение принципиально не отличается от строения обонятельных луковиц других зверей.

Ramón y Cajal, S. / Gaceta Sanitaria de Barcelona, 1891

Получается, что обоняние важно для приматов и в социальном контексте. Ну а человек — примат, притом весьма социальный. Значит, в теории ему имеет смысл улавливать запахи конспецификов (других представителей собственного вида) и понимать их значение.

Вокруг «социального обоняния» человека существует множество мифов, и многие из них связаны с феромонами и половым поведением. Учитывая, насколько это болезненная тема и какие споры ходят вокруг термина «феромоны», лучше ее не касаться: ясности все равно не будет, а ошибки в повествовании запросто появятся.

К тому же вомероназальный, или якобсонов, орган, который вроде как должен воспринимать феромоны, у людей отсутствует. Он закладывается в эмбриональном развитии, но его протоки не открываются, и сам он дегенерирует еще до рождения. Попытки отыскать его у взрослых были, но безоговорочным успехом не увенчались.

Но для социальных животных значение имеют не только непосредственное общение особей и иерархия. Тесное соседство с особями своего вида чревато болезнями — если они заразные. Поэтому инфицированных индивидов надо как-то вычислять и обходить стороной — и (или) усиленно готовить иммунную систему к предстоящей схватке. Часто этому способствует внешний вид больных, но точно так же существует немало инфекций с инкубационным периодом, во время которого они внешне не проявляются.

Кроме того, опасен может быть не только сам организм, но и то, что он оставил после себя. Нас не просто так отвращает вонь рвоты и фекалий: обе субстанции могут содержать возбудителей заболеваний или принадлежать человеку, съевшему что-то незрелое либо отравленное. Примерно то же с гноем. И запах разлагающегося тела в норме не привлекает: мало ли от чего его обладатель умер.

Но существуют ли какие-то менее очевидные запаховые сигналы болезней, которые мы способны распознать? Или тонкости в оттенках уже известных «ароматов» заболеваний, по которым можно дифференцировать их возбудителей?

Диагностика носом

Судя по всему, запаховые сигналы болезней существуют. Нельзя сказать, что этому посвящено много исследований, — сказывается представление о людях как о слабых «нюхальщиках», — но они имеются и известны уже около тридцати лет.

Есть несколько городских легенд, согласно которым опытные сотрудники медицинских учреждений могут определить возбудителя кишечной инфекции еще до того, как его выявят с помощью посевов. Одну такую легенду в 1987 году проверили в больнице «Бирмингем Хартлендс» (в то время больнице «Ист Бирмингем»).

Дети нередко болеют гастроэнтеритом, который может быть вызван как ротавирусами, так и различными бактериями и простейшими. Понять, что стало причиной конкретного случая гастроэнтерита, только по симптомам не получается, нужно высевать фрагменты этого биоматериала на питательную среду и ждать, какие бактерии на ней вырастут, либо иммуноферментным анализом искать в нем молекулы, входящие в состав ротавируса.

Британские медики в ночные смены отбирали образцы кала маленьких детей с диареей (один из симптомов гастроэнтерита), разделяли каждый на несколько частей и делали их посевы, а также давали понюхать семи сотрудникам, работавшим в следующую смену — дневную. Сначала запах нужно было оценивать с закрытыми глазами, потом можно было посмотреть на биоматериал и на основании его внешнего вида и консистенции поменять мнение.

Всего так обработали 68 образцов от 23 детей. В 69 процентах случаев медсестры правильно определили, у кого ротавирус был, а у кого нет, только по запаху, не зная результатов посевов. Притом осмотр кала существенно не повлиял на мнение испытуемых относительно диагноза. Получается, что обоняние может помочь выявить причину гастроэнтерита, но полагаться только на него не стоит.

Сходное исследование провели двадцатью годами позже, в 2007 году. Тогда проверяли предположение, что у кала при диарее, ассоциированной с клостридией Clostridium difficile, есть особый запах.

В качестве диагностов привлекли 138 медсестер, которые считали себя способными этот запах выявить. Эксперименты проводили независимо в двух больницах Дейтона, штат Огайо.

В большинстве случаев (83 процента) медработники верно по запаху фекалий исключали наличие C. difficile у тех пациентов, у которых не было этой бактерии. Однако выбрать из образцов те, в которых есть клостридии, у испытуемых получалось немногим лучше, чем наугад — всего в 55 процентах случаев.

Такие результаты означают, что люди, скорее всего, все-таки могут определять по запаху некоторые болезни. Пользоваться этим в качестве основного диагностического средства не стоит, а в качестве дополнительного — почему бы и нет.

Читайте также:  Новости медицины фармации и здравоохранения новостной портал

Ольфакторное знакомство

Хотя в работе 1987 года внешний вид кала не помог медсестрам идентифицировать скрытых в нем возбудителей гастроэнтерита, это не значит, что зрительная и обонятельная (ольфакторная) информация никогда друг друга не дополняют.

В рамках исследования 2017 года ученые из Лионского университета просили тридцать здоровых добровольцев оценить состояние восемнадцати других испытуемых, которым вводили либо бактериальные липополисахариды (имитация болезни), либо физиологический раствор (но некоторым людям могли сделать инъекцию и того и другого — разумеется, через существенный промежуток времени).

Липополисахариды, которые использовали в работе, содержатся в клетках патогенных бактерий, токсичны для нас и вызывают иммунный ответ, как минимум воспаление.

Предыдущие эксперименты показали, что запах тела человека, которому ввели липополисахариды, уже через несколько часов после инъекции становится неприятным для тех, кто его ощущает. Что еще интереснее, у тех, кто его почувствовал, активируются механизмы врожденного иммунитета, призванные защитить организм от бактерий. (Впрочем, это происходит даже после просмотра фотографий больных, без участия запаха.)

В работе лионских ученых испытуемые нюхали пот тех, кому ввели липополисахариды или физиологический раствор (пот собирали с помощью вшитых в одежду подушечек в течение 5 часов), и смотрели на фотографии этих людей, на которых они были запечатлены с нейтральным выражением лица. Фото были сделаны через два часа после инъекций.

Испытуемым нужно было указать, насколько они симпатизируют людям на фотографиях и были бы готовы с ними общаться. Их показывали одновременно с предъявлением запаха, но на него просили ориентироваться во вторую очередь. Кроме того (но испытуемые не знали об этом), часто в паре «фото-запах» один элемент принадлежал здоровому человеку, другой — «больному».

Те, кто получил порцию липополисахаридов, нравились другим меньше, чем люди, которым ввели безобидный физраствор. Если один и тот же человек представал перед испытуемыми в двух ипостасях, более дружелюбную оценку получала та фотография, что была сделана до встречи с бактериальными токсинами или после инъекции физиологического раствора.

Уровень симпатии несколько снижался, если параллельно с фотографией предъявляли запах «больного» (а не здорового) человека. Получается, что хотя на первое место в этом исследовании поставили зрительные образы, на их восприятие влияла и ольфакторная информация.

Оценка привлекательности людей, фотографии лиц которых и запахи предъявляли испытуемым. Sick — люди после того, как им ввели липополисахарид. Healthy — те же, но после того, как им ввели физиологический раствор. C — контроль, запах неиспользованной подушечки.

Regenbogen, Christina et al. /PNAS, 2017

Пахнут ли нейрозаболевания

Инфекционный больной опасен для окружающих, но не все заболевания заразны. Имеет ли смысл распознавать их по запаху? Вероятно, и нет, но природа не спрашивает, нужно нам что-то или не нужно: она это просто дает.

По крайней мере, так получилось со «сверхобонятелем» Джой Милн (Joy Milne) из Шотландии. О своих способностях женщина узнала случайно — и по печальной причине.

В какой-то момент ей начало казаться, что от шеи мужа исходит мускусный запах. Через несколько лет у него обнаружили болезнь Паркинсона, и на занятии в группе поддержки пациентов с этим недугом и их родственников Джой почувствовала, что тот же запах присущ и другим больным с этим диагнозом. (Кстати, позже появилось подозрение, и оно уже проверено пилотными экспериментами, что женщина может «вынюхивать» и раковых больных.)

Позже ее способность определять по запаху пациентов с паркинсонизмом проверили в клинике. Джой дали понюхать пот двенадцати незнакомых ей добровольцев, у шести из которых диагностировали болезнь Паркинсона. Женщина верно выявила всех шестерых, но, кроме того, почувствовала, что мускусный запах исходит и от одного из здоровых испытуемых. Сначала это казалось ошибкой, но через восемь месяцев у него тоже выявили паркинсонизм.

Узнав об этом, манчестерские химики попросили Джой Милн помочь им выявить конкретные вещества, вызывающие характерный для носителя болезни Паркинсона запах. Они выделяли различные молекулы из кожного жира испытуемых с паркинсонизмом (43 человека) и сравнивали состав этой субстанции с таковым для здоровых людей (21 человек).

С помощью одного из методов хроматографии удалось определить, что у пациентов с болезнью Паркинсона в кожном сале меньшая концентрация периллового альдегида, чем у здоровых, а эйкозана — бóльшая. Содержание гиппуровой кислоты и октадеканаля у людей с паркинсонизмом тоже было выше, чем у прочих, но незначительно. Когда Милн дали понюхать эти вещества, она подтвердила, что их запах похож на тот, что она чувствует от больных паркинсонизмом.

Это не первая попытка связать нарушение работы нервной системы с исходящим от тела запахом. Еще в 1960-х годах сотрудники Медицинской школы Вашингтонского университета, зная, что некоторые пациенты с шизофренией могут иметь специфический запах, постарались идентифицировать это пахучее вещество: им оказалась транс-3-метил-2-гексеновая кислота.

Правда, другие группы исследователей многократно пытались найти разницу в концентрации этого вещества у здоровых и больных — и не смогли, эта кислота в одинаковых количествах содержится в поте тех и других. Так что стоит признать, что специфического «запаха шизофреника» все же не существует.

Лаборатория в носу

Даже если не все запахи болезней действительно присущи тем недугам, которым их приписывают, а «сверхобонятели» окажутся просто везунчиками, которым посчастливилось угадать правильный ответ, медицина уже получила от них пользу — новое направление мысли.

Ведь запахи — это то, что мы ощущаем благодаря конкретным молекулам, и их можно использовать в качестве маркеров того или иного недуга. Надо только их найти и связать с теми заболеваниями, с которыми они действительно ассоциированы.

Благодаря исследованиям «запаха клостридий» с участием медсестер уже удалось выявить, что инфекция Clostridium difficile «добавляет» в кал больных фураны, заражение Campylobacter «убирает» оттуда терпены, а ротавирусная инфекция приводит к тому, что в фекалиях появляется этилдодеканоат.

Известны источники запаха холеры, некоторых разновидностей рака (правда, уже на поздних стадиях, когда болезнь выявляется и другими способами) и ряда других болезней.

Там, где не хватает возможностей человеческого носа, на помощь могут прийти другие животные. Например, собаки выявляют рак, диабет, малярию и даже приближение эпилептических припадков, а гамбийских хомяковых крыс (на самом деле с крысами они только в дальнем родстве, да и с хомяками в целом тоже) тренируют выявлять туберкулез, нюхая образцы мокроты пациентов.

Быть может, полагаться на обоняние — тем более на такое, как у человека — в век молекулярной диагностики кажется глуповатым и несовременным. Однако никто не призывает пользоваться только им. Плюс именно сейчас вполне возможно проверить смутные обонятельные ощущения высокоточными методами. Да и прислушиваться к своему чутью в эпоху, когда разные «умные» приборы уже сильно оторвали человека от самого себя, точно не повредит, если подходить к этому с умом.

Ссылка на основную публикацию
Чесотка — причины, симптомы, диагностика и лечение
Чесотка: взгляд дерматолога Самое распространенное паразитарное заболевание кожи – чесотка. В Ирбите в течение последних лет сохраняется высокая заболеваемость заразными...
Чем отличаются подгузники Merries (Мериес), GooN (Гун) и Moony (Муни) блог Моя БэТэшка
Как правильно подобрать подгузники и трусики MOONY, MERRIES, GOON, MAMYPOKO Только опираясь на своих опытах и наблюдения, хочу написать следующие...
Чем питаться при аллергии полезные и вредные продукты, диета и советы
Питание при аллергии: опасные и полезные продукты Основные продукты-аллергены К сожалению, список продуктов, которые могут стать катализатором нежелательной реакции, достаточно...
Чесотка диагностика и лечение #0398 Журнал «Лечащий врач»
Чесотка на голове у взрослых и детей Чесотка на голове становится распространенным заболеванием в военное время, ею часто болеют нечистоплотные...
Adblock detector